Duplexní vyšetření v diagnostice vaskulární patologie

Duplexní skenování je kombinací tradičního ultrazvuku (v režimu B) s dopplerovskými technikami pro stanovení krve a cirkulace. Tato kombinace je velmi účinnou metodou diagnostiky v moderní angiologii.

Duplexní skenování ve flébologii je považováno za "zlatý standard". V moderních případech používá moderní flebologie tuto techniku pro diagnostiku téměř ve všech případech. Duplexní vyšetření žil napomáhá vizualizaci vaskulatury, významné délky, zaznamenávající pohyb krve v ní. Použití této metody je nezbytné nejen pro diagnostiku, ale i pro léčbu a prognózu venózní patologie.

Existují různé přístupy k provádění tohoto postupu. Přístup k screeningu umožňuje určit pouze hlavní problémy, malé množství lékařů ultrazvukové diagnostiky bez předchozí konzultace s daným pacientem s phlebologist může dát podrobný popis stavu žíly. Přiděleno k průzkumu na malé množství času, asi 10 minut. Například duplexní skenování žil dolních končetin (plné!) By mělo trvat 40-50 minut. Pro screening venózní patologie může být použito ultrazvuku: umožňuje vám identifikovat úzká místa, která mohou být podrobněji studována duplexním skenováním.

Podrobnější a informativnější studie bude duplexní vyšetření sekundární po návštěvě flebologa, který identifikuje potřebné otázky k vyřešení a objasnění. Pokud je tento postup prováděn před jeho návštěvou, je často třeba jej znovu provést, protože na recepci flebologisty existují nevyřešené otázky.

Na recepci se nejprve nechávají nohy zkontrolovat, aby identifikovaly místa, která vyžadují zvláštní pozornost. Kontrola by měla být provedena také v poloze nahoře (hluboké žíly jsou lépe viditelné) a ve stojaté poloze (v tomto případě povrchní). S pomocí snímače se kontroluje každý centimetr nohy. Existují předklinické stadia onemocnění, které lze určit pouze pomocí ultrazvuku.

Žilní bazén dolních končetin obsahuje 26 žil na každé straně. Často se mění s onemocněními žíly nohy.

Jak již bylo řečeno, duplexní skenování se skládá z kombinace ultrazvukových B-mode a Dopplerů. V režimu B přístroj vydává ultrazvuk s určitou frekvencí, která proniká přes tkáně. Hranice tkání s různou hustotou způsobuje odraz ultrazvuku a jeho návrat zpět k senzoru. Tento snímač pracuje impulzivně. Čím větší je vzdálenost mezi čidlem a hranicí, tím více času projde ultrazvukovým zářením až k jeho zachycení. Tím dochází k skenování a dvourozměrné rekonstrukci zkoumaných nádob. Dopplerovský režim je založen na stejném účinku: ultrazvuk při kolizi s pohyblivými částicemi nejen odráží, ale také mění frekvenci a změna tohoto parametru je úměrná rychlosti pohybujícího se objektu. Ve studii vaskulatury jsou pohyblivými objekty červené krvinky. V současné fázi je možné sestavit barevný průtokový grafogram v nádobě, v níž je intenzita a směr toku krve kódován barvou. Tato metoda je barevné dopplerovské mapování.

Pomocí těchto dvou režimů lze získat informace o anatomii cév, stavu jejich stěn a lumenů, o posouzení změn v nich a o sledování změn v hemodynamice. Navíc je tato metoda neinvazivní a také umožňuje diagnostikovat významné množství vaskulární patologie.