Transplantace tváře: historie, nejúspěšnější operace. Transplantace v Rusku

V roce 1997 se na obrazovce objevil napínavý akční film John Travolta a Nicolas Cage "Bez tváře". Protagonista filmu jde do neuvěřitelné dobrodružství a čelí transplantaci. V té době byl takový příběh charakterizován jako fantastický. Doposud se transplantace tváří zřídkakdy spojí s historií slavného thrilleru a už se nezdá být pohádkou, protože na světě bylo provedeno několik desítek takových operací, které poskytly rehabilitovaným pacientům naději na nový život a tvář.

Historie

První operaci obnovení vzhledu provedl chirurg Harold Gillis ve vzdáleném 1917. Mnoho odborníků považuje za zakladatele plastické chirurgie, která stanovila nový směr v medicíně.

V roce 2005 byla provedena první transplantace obličeje ve Francii - jedna z nejsložitějších a rozsáhlejších operací v historii. Od té doby bylo zaznamenáno více než 30 transplantací s příznivým výsledkem. Existují také tragické situace. Například čínský Gosin Li, který měl dobrý chirurgický zákrok, utekl z nemocnice a zemřel, když se snažil vyléčit doma.

První úspěšná transplantace v Rusku proběhla v květnu roku 2015. Otevření nových příležitostí se stalo silným podnětem pro rozvoj moderní chirurgie a dalo mnoho pacientů naději na možné oživení. Když se v Rusku uskutečnila první transplantace tváře, po celém světě letěla fotografie pacienta a lékařů, kteří se zúčastnili nejsložitější operace.

Pacienti

Transplantace tváře je vážná a velmi vzácná operace. Historie každého pacienta, který dostal šanci na zotavení po nevratných lézích, byl veřejně propagován. V některých případech byla řešena otázka estetických pocitů zmrzačených lidí, zatímco v jiných byl v sázce život. Mnoho obětí ztratilo příležitost slyšet, jíst, vidět a dokonce dýchat sami o sobě kvůli vážným poškozením obličeje.

V každém jednotlivém případě bylo rozhodnutí o operaci provedeno jak plastickým chirurgem, tak i pacientem, neboť tento proces představuje vážné riziko pro zdraví a život pacienta. Transplantaci obličeje prováděli ti, kteří utrpěli v důsledku požáru, padli za oběť útoku, platili za své vlastní a jiné lidské chyby.

Chirurgické potíže

Během operace se lékaři potýkají s mnoha potížemi. Chcete-li dosáhnout lepšího kosmetického účinku, chirurgové musí pracovat s holistickou klapkou pokožky, která se dobře neopírá. Nejen epiteli prochází obnovou, ale také svaly, chrupavky, kostní tkáně.

Obecně platí, že mnoho orgánů oběti je tak poškozeno, že je třeba je nahradit. Transplantace tváře vyžaduje donor, jehož tkáně jsou vyšetřovány po dlouhou dobu, aby se zabránilo možným komplikacím. Příprava na operaci trvá déle než jeden rok, což se týká výběru individuálního souboru tkání pro pacienta, jeho vyšetření a přípravu donorových orgánů. Celý postup včetně rehabilitačního období stojí několik milionů dolarů.

Operace je složitá a sestává z několika etap, z nichž každá vyžaduje koordinovanou práci mezi odborníky, soustředění a pozornost. Transplantace trvá déle než 10 hodin a pro úplné uzdravení je často nutné provádět několik operací.

Období rehabilitace

Většina operací velkého rozsahu často způsobuje komplikace v pooperačním období. Transplantace není výjimkou. Potíže souvisejí s přizpůsobením cizích tkání a klíčivost krevních cév v nich. Nejnovější technologie a důkladný výzkum pomáhají minimalizovat riziko komplikací.

Obnova po transplantaci trvá několik let. Po celou dobu života jsou pacienti nuceni užívat drogy, které neumožňují odmítnutí tkáně. Velká pozornost je věnována psychologické práci s osobou, která bude muset harmonicky koexistovat s novým vzhledu. Navzdory těmto potížím je každý z nich vděčný za příležitost dát si znovu život, aniž by se styděl za jeho tvář.

Patrick Hardison

V roce 2001 se hasič pokusil zachránit ženu z hořící budovy. Bohužel tento pokus vedl k těžkým popáleninám, které znetvořily celou tvář a horní část těla Patricka. Spálené uši, nos, rty a oční víčka, člověk téměř ztratil zrak a víru v jasnější budoucnost. Naléhavě potřeboval transplantaci obličeje. Před a po: takhle tragédie sdílela život oběti.

Několik let byl hasičům dán více než 70 předběžných operací, příprava na transplantaci trvala asi rok. Po 26 hodinách strávených na operačním stole ve společnosti více než 100 zdravotnických pracovníků získal Patrick novou tvář. Toto je první operace v historii, během níž byla oběť zcela nahrazena vlastní tváří s dárcem.

Isabelle Dinuar

V roce 2005 byla ve Francii provedena první částečná transplantace tváře na světě, během níž byl pacient transplantován nejen do kůže, ale také do nosu, rtů, brady. Jak poznamenávají odborníci, tyto části způsobují největší potíže při transplantaci. Úspěch transplantace inspiroval další plastické chirurgy, aby dále rozvíjeli tak neuvěřitelnou operaci jako transplantaci obličeje. Fotografie před a po rehabilitaci jasně demonstruje pozitivní změny ve vnějším vzhledu oběti.

Isabel Dinuar byla zmrzačena svým vlastním psem. Když chtěla uspokojit skóre se životem, žena pil mnoho spacích pilulek. Pes nemohl vzbudit milenku a zoufalý labrador se dotkl Isabelovy tváře. Vzbudila se v kaluži krve a poté, co se umyla, zjistila, že polovina její tváře chybí. Lékaři okamžitě rozhodli o nemožnosti obnovení orgánů a nabídli transplantaci zraněným.

Dallas Vince

V roce 2011 byl vlastníkem nového vzhledu muž z Texasu. Tři roky před operací dostal silný elektrický šok, který okamžitě roztavil horní část obličeje. Jeho život bojoval jeden a půl dne, ale jeho oči, nos, rty a jiné orgány zcela spálily. Muž žil několik let bez obličeje, jedl trubicí, ale nezoufalý. Navzdory zraněním, které dostal, se zotavil a byl schopen jít. Zesílený muž čekal na transplantaci obličeje. Foto pořízené po úsilí plastických chirurgů naznačuje, že vzhled oběti se zcela změnil.

Po operaci Dallas znovu promluvil a jeho smysl se mu vrátil. Bohužel, vidění nebylo předmětem zotavení, ale pacient dokázal zvládnout všechny možnosti výrazu obličeje znovu. K dnešnímu dni je jeho tvář téměř úplně funkční, než se nemůže pochlubit všemi pacienty, kteří podstoupili podobnou operaci.

Oscar

V roce 2005 došlo k nehodě u španělského farmáře. V důsledku střelné rány člověk takřka zcela ztratil obličej, který zůstal bez nosu, zubů, rtů, lícních kostí. Podle jedné verze, Oscar (pod tímto jménem muž je zastoupen na internetu) střílel sám, náhodou. Oběť se žila s tímto problémem po dobu pěti let, dokud na něj nedošlo další potíže - ústa se mu dotkla kůže, zbavila mu příležitost jíst, mluvit a dokonce dýchat.

V roce 2010 se uskutečnila jedna z nejdelších transplantačních operací v historii plastické chirurgie. Lékaři museli obnovit mnoho ztracených orgánů a tkání. Díky snahám lékařů Oscar dokázal jíst a dýchat samostatně.

Carmen Tarltonová

Její příběh je stejně tragický jako ostatní pacienti, kteří potřebují transplantaci obličeje. Šestadvacetiletá žena byla napadena bývalým manželem, který Carmenovi neznesvětil. Zmrzlil tělo a tvář své ženy s trochou a láskou kyseliny. Tři měsíce, obětí násilí stráveného v kómatu, muselo během příštích pěti let odložit 55 operací. Znetvořené tělo bylo doslova shromažďováno v částech, šití spálených míst novou kůži, která byla odebrána z vlastních nohou az dárců.

Bohužel úsilí chirurgů pomohla zachránit Carmenův život, ale nevrátila tvář, a díky tomu schopnost mluvit, jíst, úsměv. V roce 2013 lékaři provedli další experimentální operaci a transplantovali pacienta tváří v tvář zemřelé 56leté ženě. Po tvrdé a dlouhé rehabilitaci se Carmen naučila jíst, mluvit, dýchat a provádět další manipulace, které se pro zdravého člověka zdají prosté. Našla sílu odpustit bývalému manželovi a dokonce napsala knihu o svém obtížném životě. Nejen vzhled, ale i život ženy změnil transplantaci obličeje: před a po tragédii se fotky mohou zobrazit z první ruky.

Richard Norris

Po neúspěšném pokusu spáchat sebevraždu tím, že střílel do hlavy z brokovnice, byl mladý muž nucen se schovávat od cizinců po dlouhou patnáct let. Potom v roce 1997 lékaři mohli zachránit svůj život, ale znetvořená tvář nebyla opravena - kosti byly zlomené, čelist byla deformována, jazyk prakticky chyběl. Na ulici se Richard objevil jen v noci, v čepici a masce, skrývající znetvořenou tvář.

O patnáct let později matka oběti našla doktora připraveného k provedení rekonstrukce obličeje a neúspěšná sebevražda se okamžitě rozhodla riskovat. V roce 2012 měl muž 36hodinovou operaci, která mu dala nový vzhled. Richardova tvář byla shromážděna od několika dárců, jejichž překvapivě rychle se zakořeněná tkanina. Nyní ho nesprechází brýle kolemjdoucích. Znovu se naučil mluvit, jíst a dokonce se usmívat. Transplantace tváře před a po úplném zotavení byla jedinou možnou cestou z této situace. Naštěstí všechno skončilo dobře.

Transplantace v Rusku

Domácí lékaři otevřeli cestu k novému normálnímu životu pro vojáka, který dostal těžké spáleniny celého těla, což způsobilo, že jeho tvář byla nevratně poškozena. Pro záchranu a obnovu osoby bylo provedeno třicet operací, ale plastické chirurgové nemohli zcela vyřešit problém oběti.

První operace transplantace obličeje v Rusku byla provedena, jak již bylo zmíněno, v květnu 2015. Moskevní lékaři se na to tři roky připravovali a zkoušeli přesnou kopii modelu pacienta. Transplantace, ve které se zúčastnilo osm chirurgů, trvalo více než 15 hodin. Akce byla zveřejněna až v listopadu, kdy si odborníci byli zcela jisti úspěšným výsledkem operace a blahobytu pacienta. Lékařské aspirace byly odůvodněné: transplantace tváře v Rusku, fotografie zachráněných, uklidňující výsledek se stal triumfem ruské plastické chirurgie.

Zlepšení technologie a nahromaděné zkušenosti umožňují provádět ty nejneuvěřitelnější úkoly, které dávají zoufalým lidem naději na obnovu. Transplantace obličeje se samozřejmě v blízké budoucnosti nestane masovým postupem, protože vyžaduje obrovské investice sil, času a peněz. Nicméně v Rusku se plánuje provádět další podobné operace u pacientů, kteří mají vhodné lékařské indikace.