Bacil tuberkulózy: kolik životů, jak je uvedeno? Co je to TB?

Tuberkulóza - zákeřná nemoc, která postihuje nejen dospělé, ale i děti. K výsledné aktivity onemocnění mykobakterií (Koch bacil) v lidském těle. Při léčbě patologických stavů aplikovaných vícesložkové chemoterapie, která může trvat až šest měsíců nebo déle. V 50% případů, nedostatečné léčení onemocnění končí smrtí. Jaký je nádor bacil z Koch, jak se dostane do lidského těla a jak zabránit rozvoji nemoci - tyto otázky se bude zabývat v tomto článku.

Koncept mykobakterií

Tuberkulóza - infekční onemocnění způsobené Mycobacterium skupin jsou Mycobacterium tuberculosis (MBT). Tento druh bakterie je často nazýván nádor bacil - jménem německého vědce Roberta Koha. Věda zná asi 74 druhů mykobakterií nalezené v půdě, vodě, zvířatům a lidem. Musím říci, že kmeny tuberkulózy způsobené různými druhy mykobakterií se liší od sebe navzájem.

Nádor bacil má speciální ochrannou vrstvu, která pomáhá tyto bakterie jsou schopny přežít v prostředí. MTB je rovný nebo mírně zakřivený tvar, pevné, netvoří spory nebo kapsle, pomalu se šíří elementární dělení do dvou buněk, dělení cyklu 14-18 hodin. Zpravidla reprodukci se vyskytuje ve dvou směrech - očkováním, méně větvení.

Mycobacterium zanedbatelné rozměry: průměr se pohybuje mezi 0,2 - 0,6 m, délka - 1-10 mikronů. Nádor bacil patří houby, protože jejich podobnosti je znázorněn ve stejné spotřebě kyslíku. MTB kolonie se pomalu (během 34-55 dnů) růst na pevném médiu, má hrubý povrch, slabě pigmentované - růžové, oranžové nebo mléčnou.

Struktura MTB buněk

Bakteriální buňky tuberkulózy bacilu se skládá z následujících prvků:

• buněčná stěna - vytvořena s několika vrstvami, Mycobacterium chránit proti mechanickému a chemickému působení; To poskytuje konstantní velikost a tvar buněk (Mimochodem, část obalu obsahuje voskovou, mastné látky);
• Bakteriální cytoplazma granulovanými inkluzí;
• cytoplazmatickou membránu;
• nukleární látka, ve které kruhová DNA.

MBT je velmi odolný vůči vlivům okolního prostředí a dlouho si zachovává svou životaschopnost. Kolik životů nádor bacil? Mykobakterie mohou existovat: do 7 let v mokrém a temnu při teplotě 23 ° C; až 12 měsíců v temném a suchém místě; až 6 měsíců v půdě; 5 měsíců ve vodě; až 3 měsíce v knihách; až 2 měsíce v ulici prachu; až 2 týdny v mléce na výrobu sýrů; až jeden rok v oleji a sýrem. Mycobacterium tuberculosis se nebojí procesy rozkladu a za pár měsíců se mohou vyskytovat uložené v zemi orgánech. Nicméně, přímé sluneční paprsky zničit MOP a půl hodiny, ultrafialové paprsky - za několik minut. Chlorované dezinfekční vyrovnat se s bacilem po dobu 5 hodin. Mykobakterie také citlivá na peroxidu vodíku. Zabit nádor bacil zahřívání: 20 minut při 60 ° C a po dobu 5 minut - při 70 ° C

MBT může po dvou až třech letech existence a bez příznaků po dlouhou dobu v těle zahájit anti-TB imunitu vyvolat onemocnění.

Co je to TB?

Jak bylo uvedeno výše, tuberkulózou - infekční onemocnění způsobené Mycobacterium aktivitou. Většina onemocnění se šíří kapénkovou infekcí z infikované osoby na zdravém kontaktu (kašlání, kýchání, konverzace). Někdy se infekce může být povaha potravin (syrového mléka).

Ohroženi - lidé s bydlištěm v oblastech s nevyhovujících hygienických podmínkách - ve věznicích, domovech pro osoby bez přístřeší. To zahrnuje pacienty s oslabeným imunitním systémem (lidí s HIV, pacienti s rakovinou). diabetici; kojenců; u starších osob; rodinní příslušníci, kteří trpí tuberkulózou; kuřáků; Lidé se špatnou výživou - tyto kategorie osob nejčastěji napadá nádor bacil. Způsob napájení vyžaduje povinné příjem vitaminů a minerálních látek, aby pomohl obnovit sníženou funkci imunitního systému.

Výskyt tuberkulózy je způsobena individuální charakteristiky organismu, stejně jako v přímém vztahu k psychický stav člověka. V závislosti na věku kvalifikaci dominuje skupinou lidí 18-26 let.

Zvláštností tohoto onemocnění je, že TBC bacil se rychle stává rezistentní na léčiva, a tak způsob léčení zahrnuje použití několika léčiv současně.

Podle statistik WHO, asi třetina světové populace nakažena bacilem tuberkulózy, ale zdravé tělo neumožňuje Úřad se množit. Patologie se vyskytuje v lidském těle pouze za příznivé podmínky pro to - snížené imunity. Každý rok na komplikace tuberkulózy, zabije asi tři miliony lidí na celém světě. Světový den TBC se koná 24. března.

Přenos TB cesta

Existují čtyři hlavní způsoby, jak se šíří tuberkulóza hůl:

• vzdušných když mykobakterie vstoupit do vzduchu s kapičkami při kašli, kýchání pacienta;
• alimentární - infekce se vyskytuje gastrointestinálním traktem;
• kontakt - infekce se vyskytuje očima spojivky (infekce kůže je vzácný jev);
• utero - nakažený nemocné placenty během porodu z matky na dítě.

Ve zdravém těle dýchací systém je chráněn proti vnikání mykobakterií hlenu, který je uvolněn specializovanými buňkami. Nicméně, s zánětem dýchacích cest, jakož i pod vlivem toxinů „ochrana“ nefunguje. Pravděpodobnost infekce zažívacího závisí na stavu střevní stěny, jeho absorpční kapacity.

Vzhledem k tomu, nádor bacil se nachází vně buňky a pomalu se násobí tkáně po určitou dobu udržet jejich zdravou strukturu, nicméně, Mycobacterium nějaký čas, aby se do proudu lymfatických lymfatických uzlin a šíří po celém těle. Nejvhodnější pro mykobakterií jsou tělesa s rozvinutou mikrocirkulace (plíce, kůře ledvin, oddělení vejcovodů). Jakmile Úřad proniknout uvnitř buněk, začnou poškozovat jeho strukturu a sdílet.

patologie anatomie

V postižených orgánů infekce se vyskytuje „studené“ zánět, který vede k tvorbě granulomů množiny - kopečky jsou náchylné k degradaci. Reakce těla je znázorněno na několik týdnů po infekci. Buněčná imunita je vytvořena po dvou měsících. V další fázi vývoje patologického procesu, se vyznačuje pomalým růstem úřad, zánětlivá odpověď je ztraceno, nicméně, původce zánětlivého ložiska je zcela eliminován.

Nádor bacil v těle je uložena po dlouhou dobu, a člověk může být nositelem života MOP. S oslabením zbývající populace Úřadu budou aktivně sdílet imunity, což způsobuje postupný rozvoj tuberkulózy. Riziko vzniku onemocnění v prvním infikované osoby činí 10% během prvních dvou let po infekci. S postupem času se bude snižovat pravděpodobnost onemocnění.

Když je oslabená imunita organismu není schopen odolat množení bakteriálních buněk, ke kterému dochází exponenciálně. Pro životní vytvořena MTB zvláštní příznivé prostředí, ve kterém se izolované granulomy jsou sloučeny do společného svazku, tedy říci, že primární infekce pokračuje do fáze klinických tuberkulózy. Zánět se šíří dále přes funkční systém.

Formy a druhy tuberkulózy

Po infekci patologie stane latentní forma, tj. E. Nejčastěji asymptomatické. Pouze jeden z deseti případů jde do aktivní fáze. Coli TB většinou postihuje plíce, ale může mít vliv na další systémy těla.

Rozlišují dvě formy TBC:

• open,
• uzavřený.

Je-li přítomnost otevřené formy tuberkulózy bacilu snadno detekován ve sputu nebo jinými sekrety pacientů (moč, stolice). Nedodržení hygienická opatření v této podobě může vést k infekci druhých. V uzavřené formě mykobakterií není detekován, a pacienti nepředstavují hrozbu pro ostatní.

V závislosti na druhu funkčního systému je vystavena tuberkulózy Bacillus, patologie klasifikovány takto:

• plicní tuberkulóza,
• mimoplicní tuberkulózy.

V závislosti na tom, jak se patologie šíří v těle, jsou rozlišovány:

• latentní tuberkulózy,
• šířeny tuberkulóza,
• fokální tuberkulóza,
• kaseózní pneumonie,
• nádory
• Fibro-kavernózní tuberkulóze,
• cirhózou tuberkulóza,
• pohrudniční tuberkulóza, hrtanu nebo průdušnice - což je jev poměrně vzácný.

Mimoplicní tuberkulóza ovlivňuje jakýkoli jiný subjekt, přičemž je patologie klasifikovány na:

• tuberkulóza CNS a mozkové pleny - choroba postihuje míchy a mozku, tvrdý obal;
• trávicí systém, ve kterém obvykle postihuje tenké a slepé střevo;
• Tuberkulóza urogenitálního sféry ovlivňuje ledviny, močové cesty, pohlavní orgány;
• kostní struktury;
• lupus;
• Tuberkulóza oči.

Klinické projevy onemocnění. Tuberkulóza centrálního nervového systému

Jak jsem již zmínil, vzhledem k tomu, že se nádor bacil dělí jen velmi pomalu, nacházet to v nejbližším možném načasování. Proto patologie může dlouho projevovat, a později objevil náhodou během fluoroskopie nebo tuberkulinace. Kromě toho, specifické příznaky onemocnění, ve skutečnosti neexistuje. Skutečnost, že tělo je intoxikace, může znamenat, bledost, chronickou únavu, nebo ospalost, apatie, mírné zvýšení tělesné teploty (asi 37 ° C), zvýšené pocení, ztráta hmotnosti, zvětšení lymfatických uzlin.

Laboratorní rozbor krve pacientů s tuberkulózou rozpozná nedostatek železa, snížení počtu bílých krvinek. Později, když se nemoc vstoupí aktivnější fáze, aby se připojily k výše uvedené příznaky jsou jasné známky patologie postiženého orgánu.

Pokud Mycobacterium postihuje centrální nervový systém, je pacient pozorován, kromě vysoké teploty, poruchy spánku, agresivity, silnými bolestmi hlavy, zvracením. Na konci druhého týdne nástupu prvních příznaků změny se vyskytují v membránových struktur mozku, které se vyznačují tím, napětí krčních svalů a neschopnost stisknout bradu k hrudníku, protáhnout nohy, jak je to jen možné. Riziko zóna diabetici nebo nosiče imunodeficience. Není neobvyklé, že výskyt v pozadí této patologie duševních poruch, stejně jako porucha vědomí, citlivost, pohybu oční bulvy.

Na rozdíl od onemocnění u dospělého člověka tuberkulózy bacilu u dětí způsobuje jinak nemoc je mnohem rychlejší a závažnější, někdy končit smrtí. To je odůvodněno imunitní systém primárně nerozvinutých dítěte. Vystaveni tomuto onemocnění častěji než děti, které jsou v podmínkách špatné hygieny, špatná výživa, neustále přepracovaní. Nádor bacil u dětí způsobuje specifické příznaky těla, takže rodiče by měli upozornit na zvracení, únava dítěte, snížená pozornost, ztráta chuti k jídlu, úbytek tělesné hmotnosti, horečka.

Tuberkulóza jiných funkčních systémů

Kromě plicních buněk a v centrálním nervovém systému patologie může napadnout jiné orgány v lidském těle, jako jsou například dýchací systém. Takže, tuberkulózní zánět pohrudnice - porážka pohrudnice membránou, která pokrývá plíce. Tato patologie může být nezávislou onemocnění, nebo se vyskytují v důsledku složitého systému plicní tuberkulózy. Další komplikací plicní tuberkulózy může být tuberkulóza horních cest dýchacích, kde do zánětlivého procesu spočívá v hltanu a hrtanu. Příznaky tohoto onemocnění navíc k výše uvedenému jsou chrapot nebo obtíže při polykání.

Porážka tuberkulózy bacilu se nazývá lymfatických uzlin tuberculosis lymfadenitis. Nejčastěji vystaven útoku supraklavikulární nebo cervikální lymfatické uzliny, které jsou ve zvětšeném měřítku, ale bezbolestná.

MTB může také ovlivnit orgány urogenitálního systému. Choroba se projevuje ostré bolesti v pase nebo na zádech, vysoké tělesné teplotě. Když močení je možné špinění. Patologie se vyskytuje ve stejném množství v obou mužů a žen.

Tuberkulóza kostní tkáně, vyznačující se tím, časté zlomeniny, těžkou bolest v postižené oblasti, neschopnost normálně pohybovat. Běžecké formy jako patologie často vedou ke smrti.

Diagnostika a léčba

V diagnostice aktivní tuberkulózy jsou nejpopulárnější metody sputum smear mikroskopie a X-ray. Analýza stěr, však nelze považovat za platný a spolehlivý způsob, od časných stádiích nemoci, stejně jako v případě nemoci v dětských studie dává negativní výsledek.

Rentgenové diagnostické metody jsou účinné zejména v pokročilém stadiu nemoci. Kromě těchto diagnostických metodách jsou často používány tuberkulinový kožní test, který se nazývá v běžném Mantoux reakci.

Hlavním cílem při výběru léčby okruhu pacienta je studovat rezistenci vůči lékům, tj. E. Citlivost mykobakterií kultury pěstované v laboratoři, se medikamentozní přípravků.

V současné době je hlavní metodou léčby tuberkulózy ve prospěch léčbě tuberkulózy, což je vícesložkový. Rozlišovat ternární, kvartérní a quinary léčebný režim.

Ternární diagram předpokládá použití tří základních léků - „streptomycin“ „INH“ a para-aminosalicylová kyselina (PAS). Toto schéma je klasická, ale je zřídka použitý dnes kvůli vysoké toxicitě PAS. Postup použitý chetyrohkomponentnoy "Rifampicin" ( "rifabutin") "INH" "Pyrazinamid" "Ethambutol". Mnoho zdravotních středisek použít ještě pokročilejší techniku - Pět-systém, který kromě výše uvedených čtyř léků, které používají „ciprofloxacinu“.

Musím říci, že tuberkulóza - záludné onemocnění, pro které je vývoj je nádor bacil způsobuje v lidském těle. Léčba by měla být okamžitá a správné, protože v nepřítomnosti úmrtí z léčby onemocnění dokončí 50% případů. Lethal výsledek nastává během několika let od začátku aktivní fáze onemocnění. Zbývajících 50% případů za následek chronické formy onemocnění. Kromě toho, že pacient, který vyjádřil chronickou tuberkulózou je nebezpečný pro ostatní, jako vrcholů mykobakterií v životním prostředí.

prevence

Preventivní opatření proti tuberkulóze lze dnes připsat, možná, že vakcína BCG, která účinně chrání proti jednomu z nejnebezpečnějších forem tuberkulózy - tuberkulózní meningitidy. Podle Národního očkování, očkovat dítě stále v nemocnici během prvních 3-7 dní života. Dále, v 7 a 14, se provádí za předpokladu, booster negativní Mantoux reakce a absence kontraindikací.

BCG (Bacillus Calmette-Zherena) vykazuje vynikající výsledky, ale povinné očkování proti tuberkulóze není přijat ve všech zemích světa, to vše závisí na úrovni TBC v daném regionu. Několik měsíců po vakcinaci u kožní reakce v místě vpichu objeví - malý těsnění.

Očkování dítě je kontraindikován v následujících případech:

• novorozenec diagnostikována imunodeficience, stejně jako v rodina má dítě tvář, kteří trpí touto nemocí;
• mají bratři a sestry novorozených komplikace vznikají po těchto očkovacích látek;
• dítě, tam jsou vrozené vady centrálního nervového systému.

Očkování by mělo být odloženo, jestliže:

• Dítě není donoshen,
• našel žádnou infekční choroby,
• matka a dítě je jiné Rh faktor.

Je důležité si uvědomit, že nepoddajné nemoc způsobuje nádor bacil. Jídelní pacient člověk v léčbě musí být zdravé a správné. Vyhnout se nadměrné konzumaci tučných jídel. Asimilace potravin u pacientů s TBC je obtížné. To je vzhledem k anatomické struktury MTB buněk - shell obsahuje hodně tuku. Osoba s patologií potřebuje potraviny bohaté na bílkoviny, sacharidy, vitamíny a stopovými prvky.

Aby se minimalizovala pravděpodobnost primární infekce v domácnosti, je nutné udržovat správnou osobní hygienu, trávit více času venku, viset vlněných a bavlněných výrobků na slunci.