"Ginipral": protějšky. Co může nahradit „ginipral“?

Těhotenství - zvláštní stav ženského těla, která vyžaduje pečlivé a pozorné postoj k jejich zdraví. Docela často, v různých fázích těhotenství se objeví rozdílné povahy nefunkčního státu, z nichž jeden je zvýšená tón dělohy, může vyvolat předčasný porod. Aby se předešlo nežádoucím důsledkům předepsaný počet látek, zaměřených na uvolnění myometria. Mnozí, jako porodníci znamená předepisující lékaře, „ginipral“ (tablet).

Jeho analogy jsou také používány poměrně často, protože různé léky ovlivňují jednotlivých organismů - také pomáhá jeden nemusí poskytovat požadovaný efekt v ostatních. Kromě toho, že tento lék, i přes svou vysokou účinnost při prevenci předčasného porodu má dostatečně velký počet kontraindikací a vedlejších účinků, což se u některých pacientů se obávají, a neochota přijmout. V každém případě, zastavit volby na této drogy, nebo se rozhodnout, co nahradit „ginipral“ doporučuje výlučné lékaře.

Popis přípravy

Příprava „ginipral“ se vyrábí ve formě bílých kulatých bikonvexní tablety, které obsahují každá 500 mg síranu hexoprenalin, jako roztok pro intravenózní podání v dávce 5 mg na 1 ml tekutiny (10 mg účinné látky na 1 injekční lahvička). Také produkovat koncentrát pro přípravu infuzního roztoku (25 ug hexoprenalin síranu v jedné ampulky).

Mechanismus účinku

Příprava „ginipral“ akce je vzhledem k vlastnostem hexoprenalin sulfát, se označuje selektivní beta2-agonistů, se vztahuje na látky, které snižují tón a kontraktilní aktivitu svalů dělohy (myometrium), tj. Umožňuje, aby se zabránilo předčasnému porodu.

Když jsou podávány, zvláště intravenózní, poměrně rychle způsobuje pokles zvýšeného tón dělohy, což napomáhá ke snížení frekvence a intenzity děložních svalů, inhibice spontánní nebo vyvolala jmenováním oxytocinu kontrakce. Při použití v době porodu pomáhá normalizovat příliš silné nebo nepravidelné stahy. Ukončení předčasné děložní činnosti umožňuje ženu říci těhotenství do optimální pro vznik baby termínů.

Kromě specifického účinku léku má určitý vliv na stav srdeční činnosti a průtoku krve matky i plodu, které musí být vzaty v úvahu při události.

svědectví

Vzhledem k tomu, že léčivo vyvolává relaxaci děložních svalů, snižuje frekvenci a intenzitu kontrakcí, brání krční popisu, je použití „ginipral“ v důsledku právě na tuto činnost.

Lék se podává ve formě roztoku v případě nouze, pro rychlé potlačení kontrakcí:

• V případě, během porodu akutní intrauterinní fetální dušení;
• Před ruční otáčení postranní poloze dítěte;
• svitek kabelu;
• V komplikovaném porodu;
• k uvolnění dělohy před císařským řezem;
• předčasný porod pro inhibici kontrakcí u těhotných a před odesláním nemocnice.

Nitrožilní lék „ginipral“ jsou také používány:

• vystaveni riziku předčasného porodu kontrakcí;
• se uvolnit svaly dělohy při manipulaci stehů na krku, aby se zabránilo její předčasné zveřejnění;
• k inhibici kontrakce za nízké hladiny těhotenství nebo zvýšenou frekvenci a řezy na pozadí nepřipraveného děložního čípku.

Použití „ginipral“, pokud tyto údaje mohou vyžadovat příjem celý průběh léku, který bude pravděpodobně trvat několik měsíců.

Tablety je předepsáno v riziku vzniku předčasných porodů, do značné míry jako pokračování léčby infuze.

kontraindikace

Užívání drog je spojena s některými vážnými vedlejšími účinky, takže používat jen jako lékař, s přihlédnutím ke všem stávající kontraindikace, někdy přepsání drog „ginipral“, který analogy mohou přijít další v konkrétní situaci.

Neužívejte lék na řadu nemocí:

• tyreotoxykóza;
• tachyarytmie;
• svěráky mitrální chlopně, a aortální stenóza;
• myokarditida;
• koronární arteriální onemocnění;
• hypertenze;
• závažné jater a onemocnění ledvin;
• glaukomu s uzavřeným úhlem;
• děložní krvácení různé etiologie, předčasnému odtržení placenty;
• Vývoj intrauterinní infekce;
• V prvním trimestru těhotenství;
• laktace (kojení);
• přecitlivělost na léčivo (zejména astma bronchiale nebo citlivostí na siřičitany v historii).

Přítomnost seznamu kontraindikací sil v některých případech najít náhradní drogy „ginipral“, analog, který není snadno zvednout, protože má specifický účinek na myometrium je namísto celých hladkých svalů obecně.

aplikační program

Jak již bylo zmíněno, zařízení „ginipral“ vyžaduje striktní indikace a přesnost dávkování. Intravenózní podání je žádoucí vyrábět v nemocničním prostředí pomocí automatického měření nebo intravenózní infúzní čerpadla, protože léčbu drogové závislosti zahrnuje zpomalit jeho doručení po dobu 5-10 minut.

V případě nouze, aby se rychle přestává kontrakce roztok byl použit v dávce 10 mikrogramů (jedna ampule obsahuje 2 ml přípravku), s „ginipral“ následovaný infuzí léčiva. Odkapávací přiřazen s velmi pomalým úvodem rychlostí 0,3 g / min. Pokud se předpokládá postupné snižování děložní aktivity, roztok se podává po dlouhou dobu (0,075 g / min).

V případě, že účinek této léčby další léčby se může provádět za použití tablet v dávce 500 mg, které se doporučují pít velké množství vody, ale ne káva nebo čaj, se může zvýšit nežádoucí účinky léčiva. Denní dávka je 4-8 tablety kusů, přičemž jim, že jeden po druhém přes první tableta 3 hodiny, pak se - po 4-6 hodinách.

Upozornění

Přítomnost velkého množství vedlejších účinků vyžadovat sledování zdraví a stavu pacienta a plodu, zejména, je třeba sledovat funkci kardiovaskulárního systému. Je žádoucí provést měření EKG před zahájením léčby a během ní.

V případě, že pacient má zvýšenou citlivost na takových léčiv, se podává v malých dávkách, které byly vybrány přísně individuální, za stálého sledování ošetřujícího lékaře.

Pokud existuje výrazný tachykardie a snížení krevního tlaku, snížení dávky. Projevem takové příznaky jako dušnost, bolest v srdci, příznaky srdeční ischémie, zahrnuje okamžité zrušení této drogy. Chcete-li snížit vedlejší účinky jsou podávány kromě léčiva „ginipral“ „verapamil“, jehož cílem je neutralizovat negativní účinky na kardiovaskulární systém.

Se zvýšením hladiny glukózy v krvi způsobené použitím tohoto nástroje, je třeba pečlivě sledovat výkon metabolismu sacharidů u žen s diabetem.

Příprava „ginipral“ pomáhá snížit tvorbu moči, takže je nutné označit všechny změny, které mohou být spojeny s zatčení tělní tekutiny. Někdy je podáván současně s kortikosteroidy může vést k plicní edém, tedy neustálé sledování je nutno provést v době infuze a vstřikované množství.

nežádoucí účinky

Při použití lék komplex, který je schopen ovlivnit celé tělo, jako je léčivo „ginipral“ vedlejší účinky mohou nastat z jakýchkoliv tělesných systémů:

• negativní účinek na centrální a periferní nervový systém, vyznačující se tím, bolest hlavy, závratě, úzkost, mírné třes v prstech;
• účinky na kardiovaskulární systém může způsobit těhotná tachykardii, hypotenzi (obvykle diastolický), tím méně může být porušením rytmu (ventrikulární předčasné stahů) nebo kardialgiya rychle procházet po zrušení drog;
• vzácné poruchy trávicího traktu se může projevit tím, nevolnost, zvracení, inhibice střevní motility až do úplného stagnace potravin bezvědomí;
• Pokud je citlivost na léčiva mohou způsobit alergické reakce, jako jsou potíže s dýcháním, bronchospasmus, poruchy vědomí, že je pravděpodobné, že jít do kómatu, u pacientů s astmatem nebo citlivost na siřičitany - až do anafylaktického šoku.

Kromě toho se může zvýšit pocení, oligurie a otoky dojde. Novorozenci často pozoruje hypoglykemii a acidózy.

předávkovat

V případě nouze, předčasný porod, nebo v případě trvalých děložní hypertonu muset předepsat tento lék ve velkém množství, může dojít k překročení maximální povolené denní dávky as tím spojené negativní důsledky.

Předávkování příznaky zahrnují: označený tachykardie v těhotenství (plod takový jev je velmi vzácné), arytmie, třes v prstech, bolest hlavy jiný lokalizace, pocení, úzkost, falešné angíny, snížení krevního tlaku a dušnost. Výskyt těchto příznaků je základem pro zrušení „ginipral“ drogové analogu, který nemůže dát takový klinický obraz.

Když je projevem takových příznaků podávány antagonistické látky, které působí jako neselektivní beta-blokátory, které jsou schopny zcela neutralizovat účinek léku.

Interakce s jinými terapeutickými látkami

Přítomnost těhotné ženy nemoc může vyžadovat povinnou léčbu není vždy kompatibilní s uvolnění svalů, takže to může být otázka: „v případě, že zrušení základního léku není možné“ „Co může nahradit“ ginipral

Látky, které vykazují netypickou akci se společným jmenování roztoku nebo „ginipral“ tablety obsahují:

• beta-blokátory, které mohou částečně nebo i neutralizují vliv „ginipral“ droga;
• methylxanthiny (včetně látek „Teofylin“), zvyšuje její účinnost;
• glukokortikosteroidy, kombinovaný účinek, který může snížit intenzitu akumulace jaterního glykogenu;
• orální hypoglykemická činidla, když jsou použity ve spojení s tímto léčivem, je méně účinný uplatnit svůj terapeutický účinek;
• interakce léku s kardiovaskulární a bronchodilatátory mohou zhoršit jejich účinky a nástupu příznaků předávkování;
• halothan a beta adrenostimulyatorov zvýšit četnost vedlejších účinků na srdce a dalších prvků oběhového systému;
• námelové alkaloidy, inhibitory MAO, tricyklická antidepresiva a látky obsahující vápník a vitamin D, stejně jako digidrotahisterol a mineralokortikoidy, naprosto neslučitelné s drogami „ginipral“ zrušení, které je v tomto případě naprosto nezbytné.

Vzhledem k tomu, že účinná látka (síran hexoprenalin) má vysokou aktivitu, pak je povoleno pouze k chovu isotonického roztoku chloridu sodného a 5% dextrózy (glukózy).

Léčivo „ginipral“: synonyma a analogy

Odkazuje ke skupině beta-sympatomimetik, nástroj má celou řadu podobného účinku a indikace léků:

• „Partusisten“ - k dispozici jako sterilní roztok pro intravenózní podání a ve formě tablet, určen k prevenci předčasného porodu pouze v nemocnici.
• „Ritodrin“ - používá se hlavně v bronchiálního astmatu a dalších obstrukcí, ale je schopen uvolnit a děložního svalu.
• „Fenoterol“ - má podobný účinek, který se používá pouze pod lékařským dohledem v nemocnici.
• „Salbupart“ - je přiřazen při zavedení nebezpečí předčasného porodu velmi pomalu intravenózně po dobu 6-12 hodin.

Podobně snížení akce děložní tón má hořečnatého materiál, který blokování vápníkových kanálů, účinně uvolňuje myometria, zobrazování mnohem méně vedlejších účinků.

Další lék, který může nahradit lék „ginipral“ - analog „indomethacinu“ týkajícím se inhibitory prostaglandinu. Je schopen také snížit zvýšený děložní tonus, ale pokud se používá po těhotenství 32 týdnů způsobily značný počet závažných nežádoucích účinků: zpomaluje fetální plicní tkáně zrání může způsobit žloutenku a enterokolitidy.

Některé porodníci předepsat ke snížení tón při přípravě dělohy „Nifedipine“. Nejedná se o specifický nástroj, který se používá v gynekologii, jeho rozsah se týká zejména léčby kardiovaskulárních chorob, ale jako prostředek uvolňuje hladké svalstvo, může být použita pro odstranění napětí dělohy svalů. Je třeba poznamenat, že droga způsobuje snížení krevního tlaku, což zabraňuje jmenování svých pacientů s hypotenzí.

recenze

Mnoho těhotných žen na vědomí, že jmenování drogy nechá odstranit zvýšené tón dělohy a zabránit výskytu předčasného porodu. Maminky, kteří dostali lék „ginipral“ v období březosti, neoznačujte žádný negativní vliv na její dlouhodobé přijetí novorozence. Mnoho jmenování látky pomohl informovat dítěte do bezpečí rodného čas pro všechny jeho orgány a systémy pro přípravu na nezávislý život. Někteří zkušení lehký negativní dopad v podobě třesem prstů, bolesti hlavy, a druhý, což vedlo k postupnému odstraňování léku, protože to nemůže být náhle hodit. Přechod do nového léku by měla trvat určitou dobu, během které se lehce snížit dávkování „ginipral“ tablet současně zavádí přednostní léky. Navzdory dlouhému seznamu kontraindikací a vedlejších účinků, většina stále mluví pozitivně, všiml si relaxační účinek léku na svalové stěny dělohy, což je zvláště důležité v případě nouzové situace za předčasné dodávky.

To znamená, že použití „ginipral“ se vyrábí výhradně ošetřujícím lékařem nebo používán v jedné nemocnici v případě nouzových situací týkajících se výskyt opožděného porodu. V tomto případě jsou všechny pokyny a doporučené dávkování je třeba dodržovat přísně tak, aby nezpůsobovaly vznik nežádoucích účinků. Při použití tohoto léku by měla být zvláště pozorní k sebemenším degradaci nebo změnit svůj stav, je-li to nezbytné, včas reagovat na situaci, dokud není zrušen „ginipral“ drogové analogu, které se mohou stát vhodnější v každém případě. I když je třeba poznamenat, vysoká účinnost léčiva v hypertonicita dělohy a schopnost rychle potlačit snížení myometria předčasného porodu.