Krvácení do mozku: příznaky, léčba, účinky, prognóza

Mozek je jedním z nejdůležitějších lidských orgánů, kterému je svěřena nejen funkce myšlení, ale také mnoho regulačních procesů v těle. Krevní zásobení mozku ovlivňuje jeho funkci, avšak v některých případech může dojít k prasknutí cév, což nevyhnutelně vede k mnoha poruchám ve fungování všech tělesných systémů. Hemoragie v mozku, jejíž příznaky budou podrobně popsány v tomto článku, je považován za jeden z nejnebezpečnějších jevů pro lidský život. Aby se vyloučily její důsledky, musí lékaři a pacienti vynaložit mnoho úsilí. Klíčovým bodem je včasné odhalení příznaků a příznaků, že mozek, jehož fotka pravděpodobně viděli, podléhá patologickým změnám z důvodu narušení krevního oběhu.

Z jakých důvodů může dojít k cerebrálnímu krvácení?

Nejběžnějším faktorem, který vyvolává prasknutí krevních cév mozku, je arteriální hypertenze. Zpravidla závažný průběh této nemoci způsobuje nevratné změny ve všech cévách v těle, ale nejvíce postižené jsou ty, které krmit mozkovou tkáň. Hemoragie v mozku, jejíž příznaky nelze vždy snadno rozpoznat, se také vyskytuje v řadě dalších případů, mezi něž patří:

• Ruptura aneuryzmatu mozkových cév, která byla dříve diagnostikována;
• Cévní anomálie, jako jsou arteriovenózní malformace;
• Nanesení atypického amyloidního proteinu na cévní stěny;
• Maligní a benigní nádory mozku;
• Pravidelný příjem léků, které podporují ztenčení krve.

Uvedené jevy, které mohou způsobit prasknutí krevních cév v lidském mozku, se nejčastěji objevují u pacientů ve vyšším věku. Podle povahy změn a lokalizace postižených oblastí mozku, které jsou jasně viditelné na snímcích získaných diagnózou (MRI mozku), specialisté zjistí příčinu krvácení.

Krvácení u novorozenců - stane se to?

Pokud mluvíme o krvácení z mozku, objeví se často dospělý nebo dokonce starší pacient. Avšak v některých případech je tento fenomén pozorován u novorozenců. Charakterem mozkové krvácení u dětí je, že může být poškozeno několik oblastí, například boční komory mozku a jeho kůry nebo subkortikální a šedá hmota současně. Hlavní příčinou krvácení u dítěte je považováno za nedonošené, zvláště pokud plod v době narození byl méně než 32 týdnů. Kromě toho může prasknutí krevních cév dojít v prvním týdnu po narození u kojenců termínu. Důvod tohoto jevu se vyskytuje v pozdní toxikóze u matky, chyby při zvládání práce a infekce.

Klasifikace mozkových krvácení podle místa

Světová zdravotnická organizace (WHO) dnes přiděluje 5 druhům krvácení do mozku:

1. Intra cerebrální nebo intracerebrální krvácení, když se prasklé cévy nacházejí v hlubokých vrstvách bílé nebo šedé hmoty a do mozku se nalit krev.
2. Subarachnoid, u kterého jsou prasklé cévy postiženy aneuryzmou nebo amyloidózou, vstupuje do dutiny, která je naplněna cerebrospinální tekutinou.
3. Ventrikulární nebo ventrikulární krvácení, které ovlivňuje laterální komoru mozku.
4. Epidurální, v níž nalitá krev vstupuje do prostoru mezi kraniem a mozkem.
5. Subdurální, v níž krev protéká pod tvrdou skořápkou mozku.

Chcete-li pomoci odborníkům vědět, která část těla prošla změnami v takovém jevu, jako je cerebrální krvácení, kde symptomy každého druhu mají své vlastní charakteristiky, může být tomografie a jiné diagnostické metody.

Jaké jsou vnější příznaky, které mohou mluvit o krvácení z mozku?

Pro všechny typy krvácení jsou charakteristické následující znaky a symptomy, které se objevují v prvních minutách po roztržení plazmy:

• Intenzivní bolest hlavy;
• Ztráta nebo zmatenost;
• Nevolnost a zvracení;
• Konvulzivní kontrakce některých svalů.

Jeden nebo více příznaků, které se objevují na tomto seznamu, by měl upozornit pacienta a jeho blízké, zvláště když má pacient onemocnění ze seznamu těch, které mohou vyvolat hemoragii mozku. Symptomy se obvykle zvyšují, takže nemá smysl čekat na úlevu od stavu pacienta, ale je lepší zavolat sanitku hned.

Symptomy mozkové krvácení u dětí

Hlavní příznaky mozkové krvácení u novorozenců se neliší od těch, které se vyskytují u dospělých pacientů. Existuje však řada příznaků, že můžete pochopit, že dítě má v mozku prasknutí krevních cév. Často se to projevuje v neschopnosti dítěte dělat sací pohyby, zčervenání sklery očí kvůli krvi, která do nich vstoupila, a také při potlačení reflexu šlach. Při absenci zjevných příznaků krvácení do mozku se patologie může projevit později v podobě neobvykle silného růstu lebky u dítěte.

Symptomy krvácení v mozku v závislosti na umístění jejich lokalizace

Lokalizace hematomu v mozku ovlivňuje také symptomatologii. Takže při krvácení do hlubokých úseků může pacient zaznamenat příznaky, jako je porušení nebo zastavení dýchání, stálý obrat očních kouli v jednom směru, nedostatek reakce pupilů na světlo, pokles tělesné teploty, porucha srdečního rytmu, paralýza svalů končetin jedné poloviny těla. Často vznikající stav, typický pro takový jev, jako je mozkové krvácení, je koma, při které pacient nemá žádnou reakci na stimulaci bolesti.

Když se krev dostane do šedé a / nebo bílé hmoty mozku, stav pacienta může být vyjádřen nedostatkem orientace v prostoru a neschopností koordinovat jeho pohyby, svalové slabiny, nadměrné buzení nebo inhibici, reflexní poruchy. Krvácení v cerebellum obvykle způsobuje těžkou occipitální bolest, ztrátu vědomí, odchylku hlavy od normální polohy dozadu nebo na stranu, neschopnost koordinovat pohyby.

Vedle výše uvedených příznaků může pacient s mozkovou krvácení vykazovat známky jako deformace tváře v důsledku paralýzy obličejových svalů, neschopnost usmívat se a nedostatek srozumitelného projevu. Když se tyto příznaky objeví, je důležité co nejdříve poskytnout osobě první pomoc a předložit ji do nemocnice za MRI mozku, pomocí něhož lze určit stupeň vaskulárních lézí a také určit vhodnou léčbu.

Krvácení z mozku je nebezpečné

Nebezpečí mozkové krvácení spočívá ve skutečnosti, že v důsledku vaskulárních ruptu, živin a kyslíku přestávají tekoucí do tkání orgánu. Kromě toho je mozog vystaven nahromaděné krvi, která vytlačuje jeho místa. To je ve většině případů příčinou nezvratných důsledků, které změní život po mrtvici do boje pacienta s sebou, protože mnoho funkcí těla, včetně mentálních, neurologických a dalších, je narušeno. A čím déle trpí pacient bez vhodné léčby, tím méně má šanci co nejvíce se zotavit.

Léčba krvácení v mozku

K dnešnímu dni existují pouze dva způsoby léčby hemoragie mozku. Je zvolena léčba nebo spíše její metoda (chirurgická nebo terapeutická), založená na umístění orgánu, v němž je hematom umístěn, a také na jeho velikosti. Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

• Velký (více než 50 ml) objem krve, který se dostal do mozkové tkáně;
• Krvácení lokalizované v mozku nebo v laterální komoře;
• Těžký stav pacienta.

Účinnost operace určuje pouze ošetřující lékař!

K dnešnímu dni existuje několik typů operací, které vám umožňují odstranit krevní sraženinu z mozku:

1. Trepanace lebky, prováděné v celkové anestezii. Používá se k rozsáhlému intracerebrálnímu krvácení. Povinnou podmínkou pro provedení tohoto typu chirurgického zákroku je nepřítomnost vážných vnitřních onemocnění u pacienta.
2. Minimálně invazivní operace, jejíž podstata spočívá v tom, že při jeho uskutečňování v lebce pacienta v místě lokalizace sraženiny je překryta pouze jedna díra, kterou je pomocí katétru zaveden speciální roztok, který pomáhá rozpouštět krevní sraženinu. Extrakce jeho fragmentů se provádí také přes tento otvor. Doba trvání procedury je asi 2 dny, během něhož musí být nasyceny nové části roztoku každých 6 hodin.
3. Stereotaktické odstranění hematomu se provádí za použití speciálního zařízení, se kterým se roztok pro rozpouštění zahuštěné krve přivádí přímo do léze.

Důsledky a prognóza

Krvácení nemá nejlepší účinek na mozek. Fotky lidí, kteří utrpěli tuto nemoc, mohou způsobit slzu. Je však mnohem strašnější, že jen asi 50% pacientů může přežít prasknutí cév. Důsledky krvácení v mozku závisí na tom, jak velký byl hematom a jak rychle byl pacient léčen. Život po mrtvici je zřídka stejný jako předtím. Velký počet pacientů má poruchy řeči a zraku a není citlivost rukou nebo nohou. Jednou z nejzávažnějších komplikací krvácení z mozku je epilepsie.