Kyseliny ursodeoxycholové: návod k použití, analogy, recenze

V poslední době se k léčbě různých jaterních lézí se stále více používá kyseliny ursodeoxycholové. Návod k použití chemické sloučeniny indikuje jeho účinnost v mnoha závažných onemocnění. Co je tohle? Co je kyselina ursodeoxycholová? V jaké produkty je přítomen?

popis

kyseliny ursodeoxycholové, jejíž použití je založeno na jeho původ a vlastnosti, je bílý, žlutý krystalický prášek. Má hořkou chuť. Tato látka je v normálně fungující lidském organismu se vyrábí v malých množstvích. Jeho specifická váha je asi 5% hmotnostních z celkového žlučových kyselin. To je hydrofilní a nemá žádnou cytotoxicitu. Tato chemická sloučenina je rozpustný v alkoholu a ledovou kyselinou octovou, mírně rozpustný v chloroformu a téměř nerozpustný ve vodě. kyseliny ursodeoxycholové není obsažena v produktech. Bylo zjištěno, ve žlučníku z medvěda hnědého.

kyseliny ursodeoxycholové (UDCA) je epimer kyseliny chenodeoxycholové. Zpočátku byl používán k léčbě refluxní gastritidy a štípání žlučových kamenů. Postupem času se to začalo být používán, a v mnoha dalších nemocí. UDKH považován za nejbezpečnější žlučových kyselin.

Účinek kyseliny ursodeoxycholové

K dnešnímu dni použití UDKH je standardní terapie pro různé jaterní cholestázou s autoimunitní složku. Mechanismus účinku této látky je stabilizovat buňky těla. Jeho molekuly mohou být začleněny do membrány jaterních buněk - hepatocytů. Z tohoto důvodu jsou schopni, aby byly odolnější vůči korozním faktorům. Tento hepatoprotektivní činidlo má choleretic účinek. UDKH snižují syntézu cholesterolu v játrech a brání jeho absorpci ve střevě. Tento lék snižuje a zvyšuje lithogenicity obsahu žlučových kyselin v něm. To zvyšuje aktivitu lipázy, pankreatu a sekreci žaludečních. kyseliny ursodeoxycholové má hypoglykemický účinek a stimuluje tvorbu a oddělení žluči, snižuje hladinu cholesterolu.

Tento lék favorizuje částečné nebo úplné štěpení cholesterolu kameny. To je důvod, proč se používá častěji. Propojení s cholesterolem, že zvyšuje rozpustnost jeho krystalů, které působí nepříznivě na žlučových kamenů. UDKH má imunomodulační účinek, který je pro zvýšení aktivity lymfocytů, snižuje expresi různých antigenů na membránách hepatocytů. To má vliv na počet T-lymfocytů, snižuje počet eosinofilů.

UDKH snižuje koncentraci cholesterolu ve žluči jeho dispergaci a přechodu látky ve fázi kapalných krystalů. Postihuje enterohepatální cirkulace žlučových solí. V důsledku toho se snížil resorpci ve střevě endogenních hydrofobních a toxických látek. Tento lék má přímý hepatoprotektivní a choleretic účinek. kyseliny ursodeoxycholové, ze které recenze odborníků v hepatologii prokázat její účinnost, je schopné redukovat jaterní fibrózu ve své tukové degeneraci.

přihláška

kyseliny ursodeoxycholové, která aplikace se provádí pod dohledem ošetřujícího lékaře je přiřazen v takových patologických stavů:

• přítomnost cholesterolu kamenů lokalizovaných ve žlučníku nebo ve společném kanálu;

• neschopnost zacházet s endoskopicky nebo chirurgicky;

• chronická, atypický, a akutní autoimunitní hepatitida ;

• přítomnost cholesterolu kameny po mechanickém a extrakorporální litotrypse;

• toxické (drogy, alkohol), poškození jater;

• sklerotizující cholangitis;

• primární biliární cirhóza, bez známek dekompenzace;

• atrézie, žlučových cest;

• cystická fibróza;

• chronická aktivní hepatitis;

• cholestázu při parenterální výživě;

• žlučových cest dyskineze;

• žlučových dyspeptický syndrom s biliární dyskineze a holetsistopatii;

• chronický opistorhoze;

• vrozené žlučových atrézie;

• žlučové reflux jícnu a refluxní gastritidy.

kyseliny ursodeoxycholové (UDKH) slouží k zabránění poškození jater vyvolaného podáním cytostatik a hormonální antikoncepce. To je předepsán pro jiné onemocnění způsobených stagnaci žluči. UDKH určen pro adjuvantní terapie při transplantaci jater nebo jiného orgánu.

kontraindikace

kyseliny ursodeoxycholové, která přezkoumává z větší části pozitivní, má závažné kontraindikace. Patří mezi ně:

• zánětlivá onemocnění žlučníku, střev a žlučových cest v akutní fázi;

• rentgenopolozhitelnye žlučové kameny s vysokým obsahem vápníku;

• obstrukce žlučových cest;

• přecitlivělost;

• cirhóza během dekompenzace;

• Crohnovy choroby;

• prohlásil nesrovnalosti ve fungování slinivky břišní, játra a ledviny.

Omezení použití

kyseliny ursodeoxycholové, návod k použití, který jasně ukazuje na absenci přísných omezení v jeho používání, není přiřazen děti do 3 let ve formě tobolek. Pro jejich použití ošetření suspenze obsahující tuto léčivou látku. Až dosud se experti nebyly provedeny příslušné studie zaměřené na stanovení účinku tohoto cholelitolitic látky v závislosti na věku dítěte. Ve stejné době, studie provedené v přítomnosti dětí s biliární atrézie a některých onemocnění jater neprokázaly specifické pediatrické problémy.

Přípravky obsahující kyselinu ursodeoxycholové podávat těhotným ženám pouze tehdy, když zamýšlený účinek léčby se tohoto činidla je větší než potenciální riziko pro plod. Neměli bychom zapomínat, že úplná vědecká studie o chemické bezpečnosti pro tuto kategorii pacientů se nikdo strávil. Vzhledem k tomu, není známo, zda UDKH proniká do mateřského mléka, opatrnost je nutná při jmenování léku kojícím ženám.

nežádoucí účinky

kyseliny ursodeoxycholové, návod k použití, což naznačuje, nejen omezení v jeho používání, ale také na možné vedlejší účinky, může vést k patologickým jevům, jako jsou:

• zácpa, průjem;

• nevolnost;

• zvýšení transamináz;

• bolest v pravém horním kvadrantu a nadbřišku regionu;

• alergická kožní reakce (svědění, vyrážka);

• kalcinační kameny.

Léčba primární biliární cirhózy tento přípravek někdy způsobí, že pacient má dekompenzace přechodné a mizí po vysazení, který je příjemcem této drogy.

preventivní opatření

Chcete-li úspěšně litholysis cholesterolu kameny používající UDKH je třeba vzít v úvahu následující podmínky:

• jejich velikost není větší než 2 cm;

• neposkytují stín na rentgenovém snímku;

• žlučník funguje normálně;

• potrubí udržet průchodnost;

• bublinu naplněnou kamínky méně než polovinu;

• společný žlučovod neobsahuje kameny.

Jaké další omezení na vstup je kyselina ursodeoxycholová? Pokyny k tomuto léčivých přípravků znamená, že dlouhodobá léčba, což je více než 1 měsíc, musí být pravidelně (1 za 30 dní), aby provedla monitorování jaterních transamináz, fosfatázy, bilirubinu, gama-glutamyltransferáza krve. Provádění těchto analýz je důležité zejména v prvních 3 měsících léčby s UDKH. Účinnost léčby se potvrdí každých šest měsíců a ultrazvuk žluči rentgenu. Pro prevenci recidivy záchvatů pokračovat v léčbě cholelitiázy a po úplném rozpuštění kamenů. To může trvat několik měsíců.

Během léčby UDKH žen v plodném věku se doporučuje používat spolehlivou metodu ochrany před otěhotněním. To může být nehormonální léky nebo antikoncepční prostředky, které obsahují malé množství estrogenu.

forma uvolnění a dávkování

kyseliny ursodeoxycholové, kterým návod k použití je uveden podrobný popis jeho přijímací obvody, se vyrábí v takových dávkových formách:

• Kapsle a tablety 150 a 250 mg;

• odpružení pro děti.

Dávkování UDCA striktně stanovena individuálně. Záleží na závažnosti lidského údělu a jeho tělesné hmotnosti. Ve většině případů, je to předepsáno 10-20 mg / kg za den. Tato dávka se bere najednou, ve večerních hodinách. Délka léčby závisí na důkazech. Tento lék je absorbována v tenkém střevě, a po 3 hodinách se zaznamená v plazmě pro nejvyšší koncentraci. Konstantní léčiva příjem s obsahem kyseliny ursodeoxycholové, činí primární žlučová kyselina v lidském těle. Tento materiál byl podroben různých transformací a konečný výsledek je na výstupu ve formě metabolitů výkaly a moč.

Délka léčby určí ošetřující lékař. To se může lišit v závislosti na typu onemocnění. V některých závažných případech, přijímací UDKH drogy trvá několik let.

Interakce s jinými léky

Ve společném přijímání a UDKH „cyklosporin“ nepředvídatelných zvyšuje vstřebávání druhé. V plazmě se dramaticky zvyšuje koncentraci léčiv. Ve vzácných případech je příjem UDKH současně s přípravou „Ciprofloxacin“ snižuje poslední koncentrace.

kyseliny ursodeoxycholové (analogy)

kyseliny ursodeoxycholové (tobolky, tablety), vyráběné pod různými názvy. Tato činidla se liší pomocné látky vstupující do jejich složení. To znamená, že trh může splnit tyto léky s kyselinou ursodeoxycholové:

• Kapsle „Ursosan“ předepsané pro léčbu onemocnění difuzní jater, žlučové kameny, s žlučových zpětným gastritis a refluxní ezofagitidy, primární cirhóza, léky a toxické poškození jater, cholecystektomie, onemocnění alkohol, sklerotizující cholangitida, biliární atrézie, nealkoholické steatohepatitidy. kyseliny ursodeoxycholové ( „Ursosan“) se používá pro prevenci jaterních lézí.

• Tablety „Ukrliv“, kteří se při poškození jater, chronická hepatitida, žlučové kameny.

• Kapsle „Ursofalk“ nominována na různá onemocnění žlučníku a jater, doprovázený cholestází, pokles o nějaké funkce jater, zvýšené hladiny cholesterolu. Ty zahrnují primární biliární cirhózu a sklerotizující cholangitis, zpětným gastritida a refluxní ezofagitida, hepatitida různé etiologie, cholesterolu kameny, cystická fibróza, více lézí jater, žlučových stáze. Tento přípravek se používá jako profylaktické proti poškození jater při příjmu účinnými léčivy.

• Tablety „Ursodeks“, kteří berou na biliární cirhózy bez příznaků dekompenzace a refluxní gastritidy. Jsou používány k rozpuštění malých cholesterolu kameny v normální funkci žlučníku.

• Kapsle „Ursodez“ využívány k prolomení cholesterolu kameny, léčbu refluxní gastritidy, pro symptomatické terapie pro primární cirhóza jater bez známek dekompenzace.

• Kapsle „Ursolizin“ nominována na rozpuštění cholesterolu kameny a symptomatickou léčbu biliární cirhóza, žlučníku cholesterosis a refluxní gastritidy. Droga se používá v komplexní léčbě pacientů s chronickou hepatitidou a cirhózou.

• Kapsle „Choludexan“ používá k léčbě nekomplikované cholelitiáza, chronické aktivní hepatitidy, alkoholické a toxické jaterních lézí, nealkoholické steatohepatitidy, primární biliární cirhóza, primární sklerotizující cholangitida, cystická fibróza, biliární dyskineze, zpětným gastritidy a refluxní ezofagitidy.

• Kapsle „Urdoksa“, které jsou předepsány v primární biliární cirhózy, bez známek dekompenzace, refluxní gastritidy. Lék byl dobře rozpouští malé a střední cholesterolu kameny, při zachování normální funkci žlučníku.

• Kapsle „kurzoru C“, udělený na nekomplikovanou cholelitiáza, primární cirhóza, akutní a chronické hepatitidy, sklerotizující cholangitida, atrézie intrahepatální traktu, refluxní gastritidy a refluxní ezofagitidy, cholestáza, během parenterální výživy, biliární dyskineze, onemocnění jater, s cystická fibróza, tuk gepatoze, dyspeptické syndromy. Přípravek se používá pro prevenci poškození jater v užívání hormonální antikoncepce a cytostatik, tvorby kamenů při obezitě.

kyseliny ursodeoxycholové, analogy tohoto materiálu jsou brány pouze předepsané lékařem.