Parciální nefrektomie: indikace, operace, rehabilitace

Jedinou účinnou léčbu nádorů ledvin - operace, během které odstraňuje patologicky změněné tkáně. V této moderní lékaři používají techniky, aby se zachovala orgánů, zejména místo nefrektomie provádí parciální nefrektomie, jinými slovy, jen poškozená část se vyřízne.

Co je to tělo?

Ledvina - druh filtru, který pomáhá čistit krev. Přes to denně projde velké množství krve. Je to právě tato druhá dále čistí různé vedlejší produkty metabolismu.

Každý zdravý člověk má dvě ledviny, které jsou téměř symetricky pod bránicí. Tento orgán po čištění krve produkuje moči, což je speciální kanálky do močového měchýře. Sbírá odpadní produkt, pro močení. Tělo je schopen fungovat normálně pouze s jedním ledviny.

Indikace ke kroku

Takový zásah je parciální nefrektomie, je předepsán pro mnoho problémů, které vyžadují léčbu chirurgicky. Ale uchylovat k odstranění těla jen na jeho porážce neúplným, protože jen v takovém případě zaručeno úplné uzdravení pacienta po nemoci. Nejčastěji se uchýlil k resekci, je-li nalezen nebo nádory cysta v ledvinách, které mohou regenerovat na maligní.

Kromě toho existuje několik náznaků, že mnozí lékaři jsou vedeny jmenováním takové operace:

• Rychlý růst nezhoubných nádorů.
• OBLAST poškozené tkáně nepřekračuje 4 cm.
• Vysoké riziko maligní degeneraci tkání.
• Urolitiáza.
• Cysta na ledviny.
• poškození orgánů tuberkulóza.
• Onkologického proces v ledvinách.
• Riziko selhání ledvin.
• Poškození ledvin v důsledku úrazu.

Když malignity resekce orgán provádí velmi přesně, protože v případě, že lékař během chirurgického zákroku dovolené tkání s prokázanou degenerace, tumor re-start rozvíjet. Typicky, chirurgové v těchto případech nejsou ohroženy a úplně odstraněna ledviny, aby se zabránilo opětovnému výskytu tvorby a metastáz.

parciální nefrektomie: hlavní způsoby

Při ošetření těla, lékaři se uchýlili k otevření nebo laparoskopické operace. V prvním případě, vyříznutí části ledviny nastane přes řez v bederní oblasti. Ale častěji prováděny laparoskopické parciální nefrektomii. Recenze tohoto způsobu léčby je obvykle pozitivní. Tato operace umožňuje vyhnout se obrovské rány na těle pacienta. Při je malý řez, ve kterém pomocí speciální pružné trubky (katetru) je zaveden mikrochirurgické nástroje a televizní kameru.

Zvolit typ operace závisí na dostupnosti v nemocnici zařízení a kvalifikace lékařů. Samozřejmě, že většina lékařů preferuje laparoskopickou, protože poté, co pacient je čím dál lepší.

Kontraindikace k odstranění ledviny

Resekce nádoru ledvin není provedeno v případě, že osoba je ve vážném stavu, nebo má komorbidity, které zvyšují riziko komplikací během operace.

Předběžný průzkum před resekcí

Před provedením excize postižené části ledviny, pacient musí nejprve být jisti, prozkoumat anesteziologa. Příprava pro resekci je obecný přehled, studovat instrumentální a laboratorní vyšetření:

• Radiografie tělo s kontrastního činidla.
• Ultrazvuk, MRI a CT.
• Renální perfuze a angiografie.

Všechno ostatní před operací pacient bude muset strávit v nemocnici několik týdnů. Ale před vstupem do zdravotnické zařízení by měl pacient dělat rentgen hrudníku a krevní testy pro následující onemocnění: hepatitidy, syfilis a HIV. Osoba, která se zabývá nemocniční anesteziologa a internisty, a večer před tím, než resekce se provádí výrobní klystýr.

operace

parciální nefrektomie se provádí v celkové anestezii. První věc, kterou lékaři opravit popruhy pacienta na operačním stole a zdravé postranní uzavřete válec. V konvenčním excizi postiženého orgánu skalpelu lékař provádí obloukový řezu v těle pacienta. Délka těchto drážek je přibližně 10-12 cm. Když se excize poškozené části se provádí laparoskopicky ledviny, délka řez je menší než 3-4 cm.

Během normální operace lékař vrstev přibližuje postiženého orgánu, načež se rameno svěrky ledvin speciální zařízení vytvořen jako elastické struktury. Laparoskopická operace chirurg sleduje vývoj nástrojů na obrazovce monitoru.

Klip během chirurgického zákroku se používá ke snížení výstupu krve při odstraňování těla se skalpelem - akce lékař stráví na poškozené části ledviny. Postižená tkáň se vyřízne lékařů jako klín, čímž se získal dva stejné klapku. Oni pak přesunula své a síťovaný mezi sebou navzájem.

Poté umístěte odstranění ledviny krmených odvodnění řídit přidělené po operaci tělní tekutiny. Po instalaci je sešita řez na tělo.

komplikace

I když excize postižené části těla je jemnější operace, spíše než úplné odstranění ledviny, ale i poté, co může mít negativní účinky, které jsou typické pro každé operace. Například, to může způsobit akutní cévní mozkovou příhodu nebo srdeční infarkt.

Stejně jako ve většině případů v konečném stádiu onemocnění ledvin kamennou vyskytují nejčastěji u starších lidí se všemi druhy nádorů a rakoviny určité fázi, pak v době operace, které již mají spoustu komorbidit, zejména kardiovaskulární.

Operating lékař vyžaduje obrovské zkušenosti v oblasti následného oživení, protože je nutné nejen poskytnout vzhled komplikací, ale také v čase varovat.

Rehabilitace po parciální nefrektomii

Po operaci je nutná dlouhá doba zotavení, což může trvat asi rok. Poměrně často pacienti stěžují na bolesti po parciální nefrektomii, který lze odstranit pouze zavedením léky proti bolesti. Chcete-li zabránit rozvoji negativních důsledků po operaci by měl dodržovat doporučení:

• Pijte hodně vody.
• Zkoumána po resekci jednou za tři měsíce.
• Eliminovat fyzickou námahu, tak jako v prvních dnech po propuštění pacient cítí únavu a těžkou únavu. Musíte získat dostatek odpočinku.
• Vyhnout se stresu a nervové napětí.
• Poraďte se s lékařem o energetických vlastností. Ve skutečnosti, v každém případě jeho doporučení, bude záviset na závažnosti onemocnění, věku a složitosti provozu.
• Je třeba se vyhnout po odstranění ledviny komunikovat s lidmi, kteří jsou nemocní a podchlazení, protože tělo v tomto okamžiku není chráněn před infekcí.
• Po operaci, člověk musí sledovat stav kloubů.

Dieta po operaci

To je během rehabilitace dodržovat správnou výživu důležité. V prvních dnech po vyříznutí tělo lidskou silou je dodáván intravenózně. Po několika dnech se pacient začne jíst samostatně. Užitečné po takové operaci, pomocí čerstvě připravené potraviny, a proto by měl být lehce stravitelné, stopovými prvky a vitamíny.

V období zotavení je pacient lépe snížit zatížení na játra a ledviny. Doporučuje se pít čaj místo obvyklého ledviny, ale jeho použití je nutné dohodnout s lékařem. Dalším užitečným pít ovocné nápoje vyrobené z brusinek a brusinek a medvědice čaj nebo kořen pampelišky.

Po částečné nefrektomie by měla být přidána do stravy vajec, zakysaná smetana, med a různé druhy zeleniny. Maso a ryby, je žádoucí, aby vařit, ale ne smažit. Ale ke změně stravovacích návyků je třeba pomalu, i když většina z omezení aplikovat bezprostředně po operaci.

Kromě toho, že pacient bude muset vzdát uzený, slanou, pikantní a mastná jídla. Je zakázáno používat produkty, které obsahují konzervační látky, cukrovinky, limonády a alkoholické nápoje. Z sytá a marinády lepší, taky dát v době rehabilitace.