Peritoneální dialýza při léčbě onemocnění ledvin

Peritoneální dialýza - je jedním ze způsobů substituční léčby s poruchou funkce ledvin. Princip tohoto typu terapie je difúze a výměna nízkomolekulárních látek střední a kapaliny skrz podšívka břišní dutiny a jeho orgány, krev, speciální Roztok se nalije do dutiny břišní. Poprvé úspěšnou peritoneální dialýzu byla použita v roce 1945 pro léčbu akutního selhání ledvin.

Abychom pochopili, co dialýza ledvin, nebo lépe řečeno krevní dialýzu, co potřebujete vědět patologické procesy, které se vyskytují v těle onemocnění ledvin.

Peritoneální dialýza se používá k léčbě akutní a chronické renální insuficience.

Mezi hlavní onemocnění, které vedou k rozvoji chronického selhání ledvin jsou glomerulonefritidy, pyelonefritidy, systémová onemocnění, ledvinové kameny, cukrovka, vrozené vady urogenitálního systému a další. Akutní selhání dochází v případě, šokové stavy, závažné hemoragické horečky, porodnických a chirurgické patologie. V tomto případě porušena základní funkce ledvin - vylučovací a výměnu v zájmu udržení rovnováhy a elektrolytů rovnováhy. Retence tekutin nastane a nečistoty, které jsou obvykle vylučován ledvinami z těla. Ve snaze vyřešit tuto situaci, kromě farmakoterapie, použitý hemodialýzou nebo peritoneální dialýzou, pomoci odstranit přebytečnou tekutinu a toxiny.

Jak bylo uvedeno výše, podstatou peritoneální dialýze je založen na přenosovém mechanismu difúze toxinů z jednoho média do druhého. U lidí, tato prostředí je speciální sterilní roztok, naplňte pacienta do břišní dutiny a krve. Při hemodialýze, který se koná na zařízení „umělé ledviny“, výměna mezi krví a roztokem dochází prostřednictvím syntetické membrány dialyzátoru. A v peritoneální dialýzu roli této membrány plní svou vlastní pobřišnice (kůže pokrývající dutiny břišní). Peritoneum je schopnost člověka předat malá molekula hmotu. Strusky z krve, kde obsah selhání ledvin je vysoká, pronikat skrz póry v roztoku, v důsledku rozdílu koncentrace. Vzhledem k tomu, peritoneální roztok obsahuje glukózu v jejich složení, který je schopen přitahovat vodu, dochází k odstranění přebytečné kapaliny.

Peritoneální dialýza se provádí nalitím do peritoneální dutiny speciálního sterilního roztoku v objemu 2,5 litru (pro dospělé), prostřednictvím speciálního katétru vloženého do peritoneální dutiny. Po asi 5 kapalina každou hodinu z břišní dutiny se vypustí a nahradí. 4-5 směna se provádí v průběhu dne. Počet směn závisí na pacientovi a kvalita výměny peritoneální funkce je sledována chemie indexy v séru.

Chcete-li zobrazit peritoneální dialýzu?

Peritoneální dialýza se provádí u pacientů se závažným onemocněním srdce, nemocné děti a starší osoby. Vzhledem k tomu, že může být prováděna samostatně pacientem, je vhodné pro pacienty, kteří žijí daleko od hemodialyzačních střediscích.

Instalace katétru do břišní dutiny se provede v nemocnici, na operačním sále. Další vzdělávání probíhá nezávisle na pacienta řízení, výběr změny a dialyzátu. Po asi 2 až 3 týdnech se pacient propuštěn domů, kde se nezávisle na sobě provádí všechny manipulace. Pacient jednou měsíčně navštíví dialyzační oddělení pro průchod požadované testy a pro přípravu roztoků. To platí pro lidi s chronickým selháním ledvin. Když akutní selhání ledvin, peritoneální dialýza se provádí v nemocnici.

Osoby, které jsou na dialýze, má speciální dietu. Dieta dialýza tekutina je omezit spotřebu soli (vysoký krevní tlak), omezit spotřebu potravin bohatých na draslík (ovoce a zelenina) a fosforu.