Tubulointersticiální nefritida, akutní a chronické formy: symptomy, příčiny a léčba

Tubulointersticiální zánět ledvin patří k časté onemocnění ledvin a léze kanálů vedoucích ke zhoršení funkce orgánů. Toto onemocnění je charakterizováno rozsáhlým změnám ve struktuře intersticiální tkáně ledvin. Existují dvě varianty tohoto onemocnění - akutní a chronické. Ve výuce mnoha léků, které přicházejí do lidského těla, je uvedeno, že tyto léky eliminován ledvinami. A bezmyšlenkovitě nekontrolované léky příjem vést k onemocnění v důsledku alergií na některé léky nebo bylinné terapie. Nemoc také dochází v důsledku toho pohybuje infekci.

K identifikaci tubulointersticiální nefritida, použití moderních výzkumných metod v těle, a sice, ultrazvuk, moč a krevní testy, sběru dat anamnézy, biopsie ledvin. Závěr týkající se reverzibility onemocnění je založena na závažnosti poranění a načasování vyhledají lékařskou pomoc.

Příčiny nemoci

Někdy příjem antibiotik nebo jiných protizánětlivých léků se natáhne po dlouhou dobu. A poškození ledvin dochází po silné chemické otravy těžkými kovy. Zvláště ničivé jsou ethanol páry. Tubulointersticiální nefritida může dojít v důsledku mnoha důvodů:

• poté, co prochází virové infekce - v 46% případů;
• toxické projevy vyvolat alergické nemoci u 28,3%;
• metabolické poruchy v těle podporovat výskyt onemocnění u 13,9%;
• poruchy oběhového funkcí močovodů - 8,8%;
• genetické příčiny a imunitní - 0,9% onemocnění;
• z několika důvodů najednou pozorována u 2,5% případů.

Chronické formy choroby jsou způsobeny závažné porušení cytomembranes integrity, metabolické změny renální dysplazii tkáně, vrozených vývojových vad a získaných močovodů.

diagnóza

To provedli řadu studií fyzického a laboratorního charakteru. A teprve pak diagnóza je přesné. Tubulointersticiální nefritida se očekává, že u pacienta se vznikem expresivních příznaky jsou diagnostikovány samostatné fyzické projevy.

chronické povahy onemocnění je výsledkem průniku a atrofie kanálů v lidském těle po dlouhou dobu. orgánové funkce je potlačený postupně - v průběhu několika let. Pacient chodí k lékaři, když tam jsou nepříjemné příznaky, jako je bolest v ledvinách, kožní vyrážky a další. Oni mu dodáno významné nepohodlí. Onemocnění postihuje jen dva nebo poškození ledvin sám.

V laboratorní studii, močové v moči zřetelně viditelná sraženina s vysokým obsahem erytrocytů a leukocytů. Zároveň je úplná absence erytrocytů dismorfnogo typu a jen malý projev hematurie. Přítomnost eosinofilů v moči není charakterizován přítomností nemoci, že pouze 50% případů jsou důsledkem choroby. Pokud tomu tak není vůbec existují, pak to naznačuje, že nemoc je nepřítomen. Proteinurie zjištěna minimální výkon, ale v případě, že subjekt již vyvinula glomerulární patologie způsobená použitím antibiotik, přičemž toto číslo dosáhne nefrotický úrovně.

V analýze krve akutní tubulointersticiální nefritida projevuje hyperkalcémie. Porušení funkce kanálu vést k metabolické acidózy. Při ultrazvuk je velmi zvýšená rychlost odrazivost kvůli těla bobtnání a proces infiltrace. US ukazuje nárůst velikosti ledvin zvýšení indexu radioaktivního galia a leukocytů zaregistrovány během radionuklidy. Pozitivní výsledek skenování ukazuje tubulointersticiální nefritida. Diagnostika, odhalila negativní výsledek, musí být k dispozici další metody.

symptomatologie nemoci

V časných stádiích onemocnění nemá žádné příznaky. Někteří pacienti nejsou vědomi rozvojovém patologie. Pozdější fáze průběhu nemoci mají vliv výrazné rysy:

• vyrážka se objeví v části nebo po celém povrchu těla s znak svědění;
• Malé zvýšení rozsahu teplot, těžké případy jsou označeny prasat;
• Bolest ledvin je cítit neustále nebo časté procházející útoků;
• zvýšená únava, pacient cítí ospalý rolí;
• tlakovým rázům dojít bez zjevného důvodu;
• tam je polyurie.

Mnoho různorodé projevy označené tubulointersticiální nefritida. Symptomy pozorované v podobě horečky a vyrážky, ale některé z těchto změn v těle, není dostačující pro stanovení diagnózy. Vyrážka vyskytuje jeden měsíc po působení toxinu, nebo po dobu 3-6 dnů. To závisí na stavu organismu a jeho reakci na alergen. Výrazný úbytek hmotnosti, bolesti v břiše a na zádech nad hýžděmi.

Onemocnění, prošel v chronickém stadiu, liší v období mírnými symptomy, posiluje s časem. Někteří lidé rozvíjet polyurie a nykturie. Vysoký krevní tlak a otok končetin jsou pozorovány po dobu, dokud není selhání ledvin. Příznaky popsané v seznamu, jsou charakteristické pro akutní fázi onemocnění.

brightism

Nemoc se stává chronickou po akutním kurzu. Ale takové případy jsou vzácné. Nejčastěji chronická nefritida vyvíjet poté, co podstoupil infekci, přetrvávající poruchy metabolismu v těle, pravidelné léky intoxikace. Tubuloinsterstitsialnye chronické nefritis ultrazvukem ukázalo glomeruly v normálním stavu nebo zničeny. Trubičky jsou úplně chybět nebo deformováno. Poukazuje na různé nedostatky kanálů - od zúžil na širokou homogenních membrán.

Ledvinová tkáň je náchylná k fibrózy a zánětu. Jestliže velký počet fibróza chybí, parenchym vypadá skoro zdravá. Atrofovaný ledviny mají malé rozměry a známky asymetrie. Příznaky chronické nefritidy jsou podobné těm, které k dispozici v akutní fázi, ale mají méně živý projev. Leukocytóza a zvýšená erytrocyty jsou vzácné. Chronický průběh onemocnění je velmi nebezpečné, takže je třeba pečlivě naslouchat příznaky v časných stádiích onemocnění. Zpoždění při léčbě vést k selhání ledvin, což s sebou nese spoustu problémů.

Akutní průběh nemoci

Často se vyskytuje v důsledku nesprávné samoléčbě bez porady s lékařem. Neschopnost ledvin fungovat, výskyt akutních zánětlivých procesů objevují po delší době používání času při léčbě beta-laktamidnyh antibiotik.

Akutní nefropatie je charakterizována přítomností periferní edém a zánětlivé infiltraci. Sahají do tkáně ledvin. Někdy to trvá několik týdnů před výskytem náhlých příznaků. Potom rozvinout akutní selhání ledvin, který se aktivuje pomocí předčasné zahájení léčby a pokračující expozici dráždivé.

Děti Jades

Možnost, aby se zabránilo vzniku onemocnění v dětství stane včas návštěvu lékaře v případě jakýchkoliv potíží, od nachlazení. K self-nemožné, jen cvičí pediatr vybere léky, které nepoškozují dítě není vytvořena imunitního systému.

Tubulointersticiální nefritida u dětí léčených pod dohledem odborníka. Souběžně s přidělenými terapeutickou stravu, bez něhož pozitivní výsledky se dosahují mnohem obtížnější. V případě, že běží nefritida ledvin infekce lék není možné, pak se uchýlil k transplantaci orgánu. Pro pediatrické charakteristické zvlněné průběh onemocnění s dlouhou latencí.

prognóza

Je-li funkce ledvin narušena v důsledku užívání drog, dochází k tubulointersticiální nefritida. je potřeba ošetření v lehčích případech. Přestat brát léky, a pupeny začnou normální provoz v 2-2,5 měsíce. Někdy je zbytkový jev je přítomnost zjizvení. Když nemoc jiné etiologie odstranit příčinu, ale nemoc je reverzibilní. V závažných případech je selhání ledvin a fibrózy.

Predikční chronické formy nefritidy závisí na rychlosti detekce a snížit patologii, než se vytvoří nevratné fibrózu. Pokud nemůžete opravit genetické, toxické a metabolické změny, nemoc přejde do tepelné selhání ledvin.

léčba onemocnění

Když se první příznaky nemoci je třeba navštívit lékaře. Jen on bude vyzvednout správné a kompetentní léčbu. Terapie pro každého pacienta je individuální. Ale například k urychlení zotavení z akutní fáze onemocnění, a někdy i chronické užívání glukokortikoidů. Proces příjmu inhibuje inhibitory enzymu.

biopsie ledvin

Postup se týká diagnostických zásahů k identifikaci onemocnění ledvin. Jedná se o odstranění tkáňových řezů pro mikroskopické vyšetření. Přes tenkou jehlu injekční stříkačky se malé množství ledvin materiálu. Tato studie napomáhá účinně určit chemické složení tkáně a volbu optimální léčbě.

Indikace k postupu biopsie

Způsob Studie biopsie je přiřazena v následujících případech:

• Až do konce nepodaří zjistit příčinu chronických nebo akutních onemocnění.
• Je podezření na zánět ledvin.
• Rychle progresivní renální selhání.
• Tam je komplexní infekční etiologie.
• V laboratorních studiích moči zjištěna příměs krve a bílkovin.
• Krevní test ukazuje na velké množství kyseliny močové, kreatininu, močoviny.
• Podezření onkologie.
• Transplantované problémy s ledvinami funkce.
• Je potřeba určit rozsah poškození.
• Chcete-li sledovat průběh léčby.

odrůdy biopsie

Tento postup se provádí přes kůži. To se provádí prostřednictvím vstřikování v ledvinách a je řízen pomocí X-ray nebo ultrazvukem. Pro usnadnění umístění těla je vložen do žíly kontrast v barvě neutrální látkou. Otevřené řízení biopsie se vyznačuje odběr malého množství tkáně přímo v průběhu chirurgického zákroku. Například, při odstraňování prochází rakoviny nádory. To ukazuje, jak ti, kteří krvácení nebo je tam jen jedna ledvina funguje. To se provádí, aby se snížilo riziko expozice k ní.

Společná cystoskopie s biopsií se provádí v případě přítomnosti kamenů v močovodu a ledvinové pánvičky. Stalo se na operačním sále a poskytuje zavedení flexibilní hadicí pro interní kontrolu močovodu. Transjugulární pohled biopsie je zavedení katétru do vybraného renální žíly. Používá se u pacientů s obezitou, chronickou dechovou nedostatečností a špatnou srážlivost krve, když se žádná z výše uvedených metod není prováděno z důvodu ohrožení života a nedetekuje tubulointersticiální nefritida.

Na závěr je třeba říci, že nemoc zdánlivě bez příznaků, nenarušit pacienta skutečně potřebuje čas k identifikaci. A komplikovaný s funkcí ledvin negativně ovlivňuje neošetřené nefritida a způsobují nevratné důsledky.