Akutní hnisavý rhinosinusitis: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Velmi často ORL lékař klade jeho pacienti diagnostikováni jako je akutní rinosinusitidy, což je onemocnění horních cest dýchacích. Toto onemocnění se léčí antibiotiky. Často to způsobuje komplikace, což má za následek akutní formy stává hnisavý nebo chronická. Možná, že prodej bude vyžadovat chirurgický zákrok. Zvažme podrobněji onemocnění jako rinosinusitidy, příznacích a léčbě této patologie.

tvar

V závislosti na tom, kde tam je tato nemoc se rozlišují:

• zánět vedlejších nosních dutin (maxilární sinusitida);
• ethmoiditis (zánět v čichová kost) ;
• sphenoiditis (zánět klínové sinus);
• pansinusitis a polisinusit (ztráta některých nebo všech dutin);
• sinusitida (čelní dutina je zánět).

Všechny tyto nemoci jsou volány jeden termín - „rinosinusitidy“.

příčiny

Akutní rhinosinusitis může dojít z následujících důvodů:

• v důsledku infekce;
• pod vlivem alergenů.

Nejčastěji se tato nemoc je způsobena nachlazení. Viry vstoupit do dutiny a podporovat jejich zánět. Obvykle, v případě, že infekce proniká do nosní dutiny, tělo okamžitě reaguje na tento imunitní odpovědi, zvýšené hlenu a tvorby edému. To vede k tomu, že z důvodu nosních dutin obsah začíná být zobrazeny s obtížemi, a vytváří příznivé podmínky pro následné šíření škodlivých mikroorganismů a tvorbě hnisu.

Lidské tělo neustále některé typy bakterií v minimálních množstvích, nevyvolávat výskyt zánětlivých procesů. Snížením ochranné funkce těla, začnou se množit, což často vede akutní hnisavý rhinosinusitidy.

Kromě toho jsou patologické stavy, které jsou predispozicí k rozvoji onemocnění:

• anatomické struktury nosu (rozšířené skořepy, septum deformace, atd ...);
• imunodeficience;
• přítomnost onemocnění, jako je cystická fibróza, alergická rýma, nosní mandle, a další;
• snížila imunitu.

příznaky

Všimněte si následující primární příznaky zánětu vedlejších nosních dutin:

• horečka;
• silná bolest hlavy;
• změny v krvi;
• slabost a nevolnost;
• překrvení nosní sliznice.

Po určité době, akutní rinosinusitida je znázorněn následujícím způsobem:

• horečka;
• abnormální výtok z nosní dutiny;
• otok víček nebo tváře;
• zápach z úst;
• kašel, často horší v noci;
• brání dýchání nosem;
• porucha čichu;
• tah a tlak v postižených dutin;
• Pocit neustálé únavy;
• bolest zubů, je nejakutnější během žvýkání.

Akutní hnisavý rhinosinusitis může mít velkou škálu obecných a místních příznaků. Příznaky však závisí na příčině jeho výskytu, přítomnost dalších onemocnění a věku pacienta. A děti jsou hůře snášejí nemoc.

Polypoidní rhinosinusitis má téměř stejné příznaky jako akutní formy. Protože tato forma onemocnění je vážnější, pro její léčbu endoskopickou chirurgii se používá ve spojení s antialergickou léčbou.

diagnostika

Jakmile se prvních příznaků rinosinusitidy, které nejen projít za pár dní, ale také rozšířené, měli byste se vždy poradit s lékařem. Pro přesnou diagnózu odborníka určuje místo lokalizaci onemocnění, jeho tvaru a druhu bakterie nebo virus, který způsobil vývoj infekce.

Tyto činnosti jsou prováděny za účelem potvrzení klinické projevy akutní rinosinusitidy:

• obecný stav pacienta;
• provádět analýzy;
• provádět instrumentální výzkumné metody.

vyšetření ORL

Vyšetření pacienta začíná sběrem jeho anamnézy. K tomu, že pacient popisuje příznaky, trvání výtok z nosu a jejich povahu, přítomnost bolesti hlavy a obličeje, a jejich umístění. Měla by také informovat svého lékaře o jakékoli alergii a nedávno přenesených nachlazení.

Diagnózu pomůže i informace o zubních zákroků, užívajících léky, trauma osoby imunity.

Poté lékař provádí fyzické vyšetření pacienta, provádí palpaci tváří a na čele, aby se zjistilo něhu dutin. Použití ORL vyšetření může detekovat defekty v nosní dutině.

laboratorní testy

Přítomnost zánětlivého procesu a na povaze jeho průběhu pomáhá určit krevní obraz. V tomto případě analýzy krve, a poměr jejich formách.

Kromě toho in vitro testovány patogenních obsah infikované dutiny. S pomocí mikrobiologické studie stanovit typ patogenu a jeho citlivosti na různých antibakteriálních látek. Je však třeba připomenout, že výsledky těchto testů v akutní formě jsou jen 3-4 dnů po nástupu prvních příznaků onemocnění. Proto se často ztrácejí svůj význam.

instrumentální studie

Speciální nástroje se používají ke studiu přesnou diagnózu:

• Nosní endoskopie - pro jeho použití trubky z optických vláken, jehož konec je světelný zdroj. Při takové studie může detekovat i sebemenší odchylku v nosní dutině, a také odhadnout septa a přítomnost nádorů, jako jsou polypy.
• Počítačová tomografie - je považována za nejlepší způsob pro vizuální kontrolu nosních dutin. To se s výhodou provádí v případě komplikací.
• Radiografie - byl široce používán až do endoskopie a počítačové tomografie. V současné době, to se stalo mnohem méně pravděpodobné, že se uchýlit.
• Magnetická rezonanční tomografie - je vynikající metodou pro diagnostiku zánětlivých komplikací uvnitř lebky, zhoubných nádorů. Maxilární sinusitida se projevuje ve formě zatemnění z čelistních dutin.

terapie

Akutní rhinosinusitis je považována za lékařskou a chirurgickou cestou. Účinnost každé metody je považován lékař u každého pacienta individuálně. Vyberte způsob léčby závisí na různých faktorech: věk pacienta, forma onemocnění a povaze jeho průběhu, možnost alergické reakce, atd. Ale Co žádná léčebný režim by měl být vybrán, musí být rozeslány ..:

• eliminovat příznaky zánětu;
• obnovení průchodnosti kanálků, které spojují nosních cest sinus;
• odebrat z paždí patogenní obsahu;
• odstranění zdroje infekce.

rhinosinusitis v dospělých Léčba by měla být pod přísným dohledem lékaře, protože nekontrolovaná léky často vede ke komplikacím. Hlavním cílem léčby - odstranění infekčního agens a obnovení schopnosti vedlejších nosních dutin sama čistit.

léčení

Akutní hnisavý rhinosinusitis ošetřeny s následujícími léky:

• decongestants;
• immunocorrectors;
• antibiotika;
• další symptomatická léčiva.

Překrvení a sliznice jsou obvykle předepsány na prvním místě a jejich použití musí být ne více než 4-5 dny, protože dlouhodobé užívání zvyšuje jen otoky a překrvení nosní sliznice. Tyto léky patří „Efedrin“, „Nazivin“, „Sanorin“, „Galazolin“, „Naphthyzinum“ a tak dále. N. Tyto látky nemají léčit nemoc, a dočasně odstranit symptomy.

V určitých forem onemocnění, jako je rhinosinusitidy, léčeni pouze mohou být přijata antibiotika po dobu dvou týdnů. Pomáhají odstranit všechny příznaky, ale jejich příjem by měly být prováděny pouze pod dohledem odborníka. Nejčastěji předepsaný antibiotika, jako je amoxicilin „“. Ale pokud se tři dny po jeho zlepšení přijetí nedošlo, musí být nahrazen léků s účinnou látkou, jako je tetracyklin nebo cefalosporin. Také stojí za přijímání těchto antibiotik „klarithromycin“, „Azithromycin“ a „Roxithromycin“.

I přes širokou škálu různých léků se používají k léčbě akutní rhinosinusitidy, nejsou vždy účinné. To je způsobeno tím, že mnoho z mikroorganismů, které způsobují zánět horních cest dýchacích, úspěšně odolávají antibiotikům. To je důvod, proč v akutní rhinosinusitidy, zejména při čelní zanícené dutin, použijte stimulaci lidské imunitní obrany.

Za tímto účelem používají imunomodulátory a imunomodulátory. Obsahují takové látky, které obnovují funkci imunitní obrany. Průběh léčby je obvykle 1,5-2 týdnů.

Pokud tato forma nemoci nalezen jako polypoidní rhinosinusitidy a musí být léčeny pomocí Mukolytické léky ( „myrtol“, „Sinupret“, „Acetylcystein“). Přispívají k řídnutí husté a houževnaté obsahu dutin, což má za následek odliv začíná hnis. Také tento lék může mít farmakologickou skupinu a antibakteriální účinek.

Pokud zvýšená tělesná teplota, pacient musí dodržovat klid na lůžku. K tomu, že je předepsáno antipyretika, jako je „amidopyrinu“ a „Aspirin“. Jako analgetické léky jsou obvykle předepsány „Paracetamol“, „Ibuprofen“. Silnější látky se používají zřídka, a to by nemělo trvat déle než 7 dnů.

Alergická rinosinusitida působí antihistaminika kapky a tablety. Můžete také použít masti a krémy, ale hormonální léky jsou předepsány velmi často.

Měl bych dodat, že kromě léčby drogové závislosti, tímto ošetřením:

• promyje nosních dutin antiseptické řešení pro odstranění abnormální obsah;
• Doporučuje se pít hodně teplé tekutiny: ovocných nápojů, kompotů, čerstvé ovocné šťávy, slabý čaj, vývar boky;
• používané fyzioterapeutické metody: mikrovlnné terapie, ultrazvuk, UHF.

Pokud tyto metody nepřinášejí správný výsledek, že se uchylují k operaci.

chirurgický zákrok

Pokud nechcete pomoct s drogami terapii takových onemocnění, jako rinosinusitidy, zacházení v tomto případě se provádí chirurgicky. Nejčastěji, když jmenoval defekt, který pomáhá:

• Rychle se naučil z vedlejších nosních dutin hnisu;
• přímý vliv na sliznice vedlejších nosních dutin antiseptické, protizánětlivé a antibakteriální léky.

Ale je tu takový pamlsek a nevýhody. Možné nebezpečí otravy krve, ztráta zraku, a tak dále. N. Z tohoto důvodu, většina z toho se nedoporučuje.

Charakteristika onemocnění u dětí

Rhinosinusitidu u dětí je dominantní onemocnění, protože to představuje jednu třetinu všech nemocí, které jsou spojeny s horních cest dýchacích. A jako dospělí, polovina dětí jsou i nadále je trpět.

V takovém onemocnění pravděpodobnost vzniku závažných komplikací. Nejnebezpečnější je pyoseptic orbitální komplikací, která vede ke zhoršené vidění, a ve 2% případů se vyskytuje intrakraniální změny. Pokud se doba není diagnostikovat onemocnění a léčit ji, rozvíjet zápal plic.

Akutní rhinosinusitis u dětí projevuje takto:

• nesnesitelný dlouhotrvající kašel;
• obtížné dýchání nosem;
• únava;
• malátnost;
• nosní hlas;
• zvýšení tělesné teploty.

Hlavní léčba je považována za antimikrobiální terapie na pozadí zvyšující imunitu.

Rysy choroby v průběhu těhotenství

Poměrně často je akutní hnisavý rhinosinusitis během těhotenství, navíc to může být doprovázeno komplikacemi, protože v tomto období je omezen na jakékoliv léčby.

Pouze lékař může předepsat antibiotika, které mohou poškodit ženu a dítě vezmou-li se nekontrolovatelně. Pokud je špatná penicilin skupina převedena a cefalosporiny, se používá makrolidy. To může být "Moxifloxacin", "levofloxacin" a "sparfloxacin". Pod jejich vlivem je zničení syntézy bílkovin v buňkách patogenních mikroorganismů. Tyto léky jsou považovány za nejefektivnější a bezpečné při léčbě těhotných žen.

prevence

Aby se zabránilo takové nemoci, jako akutní rinosinusitidy, měli byste přijmout následující preventivní opatření:

• Vyhnout se průvanu a podchlazení;
• hodně chodit venku, být fyzicky aktivní;
• ukončena;
• zapojit se do sportu;
• Čas k léčbě SARS a rýma;
• Doba adresa k zubaři léčit zuby v horní čelisti;
• žádoucí plavat v mořské vodě a vzduchu vdechujete moře uzdravení.

závěr

To znamená, akutní hnisavý rhinosinusitidu nutně být léčena pod lékařským dohledem, aby nedošlo k nějaké docela nebezpečné komplikace, které mohou být dokonce život ohrožující. Je třeba se vyhnout provokovat faktory onemocnění, méně času tráví v uzavřených a prašném prostředí, aby přestali kouřit. Odpovídající a včasné léčbě rinosinusitidy zcela vyléčen.