Čelisti zlomenin: léčbu. Klasifikace zlomenin čelistí. Jak nebezpečné vysídlených zlomeniny

Čelisťové zlomeniny v lékařské praxi jsou poměrně časté. Lékaři na vědomí, že k poškození čelistní kosti až sedmina celkového počtu zlomenin.

Aby bylo možné rozpoznat problém a přijmout nezbytná opatření, by měli chápat stávající typy úrazů a jejich příznaky.

Co je zlomená čelist

Zlomeniny čelisti jsou škody čelist nikde doprovázen porušení integrity okolních tkání. To může být ovlivněno svaly, lícní nerv, krevní cévy.

Příčiny tohoto typu zranění se liší, ale nejčastěji jsou způsobeny mechanickým působením: úderu, pádu, nehodě. Kromě toho, patologické fraktury také dochází, ke které dochází v důsledku vnějších vlivů na čelisti v přítomnosti chronických onemocnění, jako je například syfilis kosti, osteomyelitida, nádoru. Takže, je-li závažná osteomyelitis kostní odumírají oblastí, což vede k její spontánní zlomeniny.

Jak poznat zlomenou čelist

Existuje několik důvodů, na kterých můžeme předpokládat přítomnost zlomeninu čelisti:

1. Kdy ke zranění osoby cítí bolest.
2. Při pokusu o otevření nebo zavření bolest v ústech intenzivnější, může cítit, že na tlačítko OK.
3. Čelist může být posunut do strany.
4. Při otevřených zlomenin pozorováno obličeje mezeru tkáně přes čelistní kosti.
5. Když je ovlivněna nervy, cítil nějaké znecitlivění zatímco se dotýká tvář.
6. Bolesti hlavy, závratě.

Symptomy se mohou lišit, to vše závisí na tom, která část kosti je poškozen.

Aby bylo možné určit typ zranění čelisti okamžitě navštívit lékaře a provést diagnostickou analýzu. To zahrnuje vnější kontrolu, rentgenové vyšetření.

Zlomené čelisti je často doprovázena poškozením mozku nebo krční páteře. Za účelem odstranění těchto komplikací další analýzu.

Druhy čelisti zlomenin

Čelisťové zlomeniny mají rozsáhlé klasifikaci v několika způsoby:

1. Oddělení etiologických nebo příčinných faktorů:

• Vzhled čelist zlomenina v důsledku traumatu;
• zlomená čelist v důsledku patologických tkání a kostí.

2. V závislosti na lomové linie:

• podélný;
• přímá;
• šikmé;
• cik-cak;
• oskolchatye;
• kříž.

3. Podle počtu fragmentů:

• multiple;
• single;
• double;
• triple.

4. V závislosti na místě zlomeniny:

• zlomenina dolní čelisti;
• Zlomenina horní čelisti.

5. stupeň chorob čelistní kosti:

• dokončit;
• neúplné (trhliny, ulomit).

6. V závislosti na stupni měkkých tkání ovlivňuje:

• uzavřené zlomeniny - měkkých tkání není ovlivněn;
• open - ohrožena celistvost měkkých tkání.

Kromě toho, čelisti jsou zlomeniny:

• vady a bez vad;
• kombinovat.

čelistní ošetření zlomenin

Hlavními příznaky u dolní čelisti zlomenin jsou:

• bolest;
• neschopnost žvýkat potravu kvůli bolesti;
• možné necitlivost bradu, ret;
• malocclusion;
• nevolnost;
• závratě.

V procesu diagnostikování lékaře, v první řadě, to určuje celkový fyzický stav pacienta. K tomu, měření tlaku pulzu. Po tom, aby se zabránilo traumatické poranění mozku, zobrazování probíhá.

Během externího vyšetření určí bolestivé bodové vady hematom. Zkouška se provádí, v němž detekuje odhadované polohy zlomeniny. Poté X-ray vyšetření se provádí.

V rozích dolní čelisti má velmi jemnou strukturu, a to i s mírným proudem nebo jinému možnému poškození boční zlomeniny.

Často jsou dvoulůžkové, třílůžkové a mnohočetné zlomeniny dolní čelisti. Léčba takových zranění je obtížné a trvá dlouhou dobu rehabilitace.

terapie

Když tam je zlomenina dolní čelisti, léčba by měla následovat ihned - tím se vyhnout mnoha komplikacím.

Před přepravou osoby do zdravotnického zařízení by měla být poskytnuta první pomoc pacientovi. Je třeba stanovit spodní čelist v pevném stavu podle obvazem nebo bandáží.

Mezi nejčastější místa zlomeniny dolní čelisti jsou:

• mentální projekce otvor;
• prostřední čelisti;
• kloubní proces;
• úhly čelisti.

Otok tkáně často doprovázena zlomeninou dolní čelisti. Léčba v tomto případě, začněte s použitím studený obklad. Za to, že v lokální anestezii, lékař provádí postup pro sladění kostních fragmentů, a pak zaznamenává čelist po celou dobu léčby.

Kost čelist může stanovit pomocí hexanovou vodičem nebo drátu. Souběžně s tím protizánětlivé léčby, je jmenován příjem vitaminů a prostředky k posílení imunitního systému.

Zlomenina horní čelisti

Horní čelist - kost páry, se nachází ve středu obličeje a podílí se na tvorbě nosní dutina, ústa, očních důlků. Zlomenina horní čelisti je velmi nebezpečné. Za prvé, může být dotkl lebky. Za druhé, je zde riziko, otřes mozku nebo vývoje takových onemocnění, jako je meningitida.

Kromě běžných příznaků horních zlomeniny čelistí mohou být doprovázeny krvácení, modřiny kolem očí, rozmazané vidění, ztráta vědomí. Respirační funkce a žvýkání obtížné. Pokud se člověk nemůže dýchat, je třeba uvolnit dýchací cesty a ústní dutiny tím, že zabrání cizích těles.

S takovým zraněním může otevřít krvácení. Chcete-li jej zastavit, měli byste použít tlakový obvaz nebo tampon.

Komplikovaná zlomenina čelisti

Komplikace považovány za rozbité čelist kompenzovat, při které je narušení normálního uspořádání kostních fragmentů. To může být úplné a neúplné.

Kompletní zlomenina - komunikace mezi složkami kosti postiženého.

Na částečný úvazek - spojení mezi složkami kost není zlomená nebo mírně narušen.

mandibulární zlomenina posunutí počátku vyžaduje zarovnání kostí, odstranění otoků, načež je nutné rigidní fixace.

V případě zlomeniny horní čelisti je často nezbytné pro její prodloužení. Chcete-li to provést, použijte speciální ortézu, která se postupně vrací poškozené kosti do správné polohy.

Tento druh zranění je velmi nebezpečné, protože může vyvolat dušení, že při předčasném pomoci může vést ke smrti. Aby se zabránilo udušení, musí být vyčištěny z úst cizích těles, krev, a pak dal osobu ve vodorovné poloze, lícem dolů, zastrčené pod hrudníku srolovat deku nebo oblečení.

Dlahování zlomeninu čelisti

Základní metodou léčbě zlomenin čelistí je dlahování - fixace kostních fragmentů se speciální konstrukcí drátu nebo plastu.

Dlahování je následující typy:

1. Jednostranná - používá se na přelomu jednu polovinu čelisti. Používané drát, který je připojen k poraněné oblasti.
2. Duplex - tužší drát se používá další sada háčků a kroužků.
3. Dráp - používá se na přelomu horní a dolní čelisti s prolisem. Použití měděného drátu, který je připojen na zuby, a pryžové kroužky zachytí obě čelisti.

Pneumatika se zlomenou čelistí může být rovněž z plastu. Aplikuje se pod bradou, vede po tvářích a je upevněn s obvazem kolem hlavy. Avšak tímto způsobem se obvykle uchyluje k případě potřeby dlahování nouze (například při přepravě pacienta do zdravotnického zařízení).

Jestliže osoba má komplikovanou zlomeninu čelisti, dlahování se provádí výhradně po vyrovnání kostních úlomků. To může také vyžadovat další externí fixační zařízení.

možné komplikace

Podle pravděpodobných komplikací zlomenin horní a dolní čelisti jsou:

• zánět vedlejších nosních dutin;
• osteomyelitis;
• špatně fúze fragmentů;
• falešný kloub.

Sinusitida se často vyskytuje u zlomenin horní čelisti a je způsobena přítomností čelistní dutiny malých úlomků kostí.

Osteomyelitida - častou komplikací zlomeninu dolní čelisti. To představuje tvorbu hnis, který má vliv na kosti. Aby se zabránilo rozvoji této patologie je předepsána antimikrobiální drogy, fyzikální terapie, vitamíny.

Nesprávně taveného čelist zlomenina může dojít v následujících případech:

• nemocný později se obrátil do zdravotnického zařízení;
• porušil léčebný režim;
• kdy došlo k zlomené čelisti, dlahování udržuje ne správným způsobem.

Nápravě situace může být chirurgicky (často) nebo pomocí výfukového systému.

Falešný kloub může nastat, když osteomyelitis je porušením čelisti s mobilitou v některých úsecích. Léčba pouze operativní.

rehabilitace

Doba zotavení po přetržení čelisti zahrnuje následující kroky:

1. Fixace kostních fragmentů. Použitelná pneumatika se zlomenou čelistí a některých jiných typů upevnění.
2. Protizánětlivé léčby. To zahrnuje antibiotika, protiplísňové léky a ztužení.
3. Správné ústní hygiena. Konstatoval, jako lékař a pacient. Leží na čištění zubů pneumatik ze zbytků potravy, ústní speciální zpracování antimikrobiálních látek. Daily oplachování by mělo být provedeno s roztokem sody a po jídle používat dezinfekce.
4. Rehabilitace - speciální cviky zaměřené na obnovu čelisťové funkce. Cvičení by měla začít od prvního dne úrazu, aby se zabránilo tvorbě jizev a vyhnout se komplikacím, jako je nesprávné ACCRETe zlomeninou čelisti.

Chcete-li obnovit všechny funkce čelisti by měly být prováděny denní cvičení. Její princip je vytvořit svalů a kloubů. K tomu je třeba udělat masáž, a pak přejít na výslovnosti dopisů dělat, zvuky dokořán ústa. Můžete simulovat pohyby žvýkání. Zpočátku bude to způsobit bolest, ale postupně nepohodlí přejde.

Je-li dítě je zraněn ...

Podle statistik, tento druh poškození patrné u chlapců ve věku od 6 do 14 let mezi tj. E. V době stoupající motorickou aktivitou, pak se počet nehod klesá. Dívky také jako v závislosti na věku výskyt zlomenin není označen. V každém případě toto zranění je velmi nepříjemné, ale to nejhorší věc - skutečnost, že to je většinou doprovázena traumatickým zraněním mozku, narušení integrity jiných kostí a měkkých tkání. Amateur striktně nedoporučuje, aby se zapojily. Při sebemenším podezření na zlomeninu mělo okamžitě vyhledejte kvalifikovanou pomoc.

Při návštěvě lékaře je anamnézu. Vizuálně diagnostikovat zlomená čelist není vždy možné, aby odborník bezpodmínečně jmenovat rentgen hrudníku. Podle výsledků sestavených režim. Proces rehabilitace se příliš neliší od toho je popsáno výše.

pravidla potravin

Vzhledem k tomu, že v průběhu léčby a rehabilitace čelistí jsou ve stálé poloze, to je povinné upravit jídelníček. Kost se hojí během jednoho měsíce (přinejmenším), a celou tu dobu by měly být konzumovány jen tekutá strava.

Čelisťové zlomeniny zahrnují příjem potravy, které nejsou husté konzistence zakysané smetany. Orientační menu může sestávat z polévky s roztřepené zeleninu, ovocné pyré, mléčných výrobků, polévky, různých obilovin. Po odstranění pneumatiky začít přijímat tuhou stravu by se měla postupně, aby nedošlo k vyvolat žaludečních a střevních poruch.

Snídaně se může skládat z sklenici kefíru, kapalné ovesné vločky, jablečnou.

Na oběd si můžete připravit jakýkoliv cereálie, polévky Kuře nebo králík se sklenicí pomerančového džusu.

Jako občerstvení, můžete použít mléčné výrobky. K večeři je výhodné vodnaté bramborovou polévku, ovocné pyré.