Jamka z pánevní kosti

Jedním z nejčastějších úrazů, které vedou člověka k invalidnímu vozíku, jsou zlomeniny oblasti acetabula. Dnes jsme se dozvěděli, že se jedná o součást kyčelního kloubu, jakož i některé terapií dysplazie nebo jiné problémy tam na místě. Také zjistit, kde je jamka a jaké komplikace mohou způsobit sklerózu nebo zlomeninu zářezu.

Co je hip?

On je nejsilnější a největší v lidském těle. Kromě funkcí, jako je ohnutí a rozšíření, únos boky dozadu, dopředu, do strany, rotační pohyby, že se také podílí na svazích těla.

Charakteristiky tento společný jedinečný - poskytují přibližně 40% lidských pohybů.

Je tvořen hlavy stehenní kosti, stejně jako deprese, nazývané jamka. Kyčelní kloub je hlubší ve srovnání s ramenem. Oba její prvek pokryl chrupavčitá tkáň, která může absorbovat zatížení, plynulý pohyb při chůzi, běh a skákání při t. D.

anatomie

Kloubní jamka je vybrání v kyčelní kosti, která je součástí kyčelní kosti. Provádí důležité a komplexních funkcí v těle, jako je podpora a pohybu. Má tvar polokoule, potažený na vnitřní chrupavky. Lékaři izolované přední a zadní stěny acetabula, a jeho oblouk. Vzhledem k tomu, že tato část pánevní kosti poskytuje lidský pohyb, je důležité, aby okamžitě odhalit abnormality v této oblasti a léčit rychle.

Jamka je tvořen pubis, sedacích a kyčelní kosti v místě jejich spojení.

zlomenina

Nejčastěji se takové porušení kontinuity kosti dochází v důsledku nehody. Také se může objevit toto zranění po pádu z velké výšky.

Zlomenina jamky může být rozdělena do 2 typy:

1. Jednoduché poškození. Tato zlomeniny přední sloupky, zadní a střední poranění stěny příčné.
2. Komplex poškození. To je případ, kdy linie lomu probíhá jen pár kousků kosti. To zahrnuje přední stěnu zranění, příčně, jak sloupy a jiné.

Příznaky zlomeniny zahrnují:

- Bolest v tříslech a kyčle.

- Pacient je těžké spoléhat na zraněné noze.

- jasný projev zkrácení končetiny, která je ohnuta v kyčelního a kolenního kloubu. Noha otáčí směrem ven.

léčení zlomenin

- V případě, že integrita porušení kosti došlo bez předsudků, pak pacient ukládá standardní autobus, pásky a speciální rozšíření bérce po dobu 1 měsíce. Ujistěte se, že určit průběh fyzioterapie, elektroforéza.

- V případě, že jamka z pánevní kosti byla rozbita v horních a zadní hrany, otočil hip dislokace, pak se zpracování provádí skeletu trakci. Specialista diriguje vystoupili epicondyles stehenní kosti. Díky této manipulace kloubního pouzdra je roztažen, a fragmenty se přitlačí na jamky, tedy uzavřeno. Trvání protahování je obvykle 1,5 měsíce.

- Je-li fragment velký a je nemožné srovnávat, pak je zapotřebí chirurgický zákrok. To by mělo být provedeno v průběhu prvních dvou týdnů po úrazu, ne později. Chcete-li se fragmenty koryto, chirurgové použít desku a utahování šroubů.

Po ošetření je zlomenina je při rehabilitaci velmi důležité.

Možné přístupové metody

Operační léčba zlomenin vybrání jako jamky, je poměrně náročná. Skutečnost, že je velmi obtížné dosáhnout specialisty zranění.

Druhy zlomenin zářezu hodně a, samozřejmě, pro každý z nich má svou vlastní metodu přístupu. Tyto techniky se používají hlavně:

- Přední přístup.

- ilioinguinal cesta.

- Přístup k zadním.

přední cesta

Jiným způsobem se nazývá „ofemoralnaya silnice.“ To se používá k přemístění všech fraktur otevřené přední stěny a vybrání sloupec s názvem jamka. Další přední cesta může být použita v chirurgické léčbě příčných zlomenin.

Ilioinguinal přístup

Používá se pro otevření přední a vnitřní povrch jamky. To může být také použita pro jednostupňovou fixaci zlomeniny vybrání a roztržení sakroiliakálního kloubu. Tento způsob však neumožňuje přístup odborníkům zadní řídicí páku a stěny dutin.

zadní dráha

To platí i pro otevření redukce a osteosyntéza, pokud dojde k poškození zadní stěny jamky, po odstranění nastavitelné kyčelního dislokací. Také tento způsob se používá k odstranění oblasti chrupavky z kloubní dutiny.

Terapie zadní dutina hrana zlomenina

Tam je takový patologický transformace při nehodě nebo pádu z výšky. Náchylné k tomuto úrazu pro většinu mladých lidí. Zlomenina přiloženy fragmenty posun dislokací kostí, destrukce kloubní plochy chrupavku. Okraj acetabula předního pozorovány v ojedinělých případech. Nejvíce epizody detekován zlomenin zadní sloup.

Ve specializované nemocnice prověří oběť pomocí průzkumu pánve rentgeny. Jako naléhavou záležitost v rámci epidurální anestezii nebo intravenózní anestezie lékař snížit dislokace. Poté, že konečná diagnóza poškození kloubů, včetně rentgenu v ileu, Review, šikmé a počítačové tomografie. Takové metody výzkumu pomáhá profesionálům získat úplný obraz o poškození těchto vybrání jsou jamky.

K tomu, aby člověk pěšky v tomto případě bude jen chirurgii. Lékař provádí řez na řádku, kde je fragment lokalizován. Pak lékař fixuje šroub nebo povolenou kompresi. Kontroluje stabilitu fixace fragment, a pak sešije ránu.

zotavení

Když byl oživen acetabulum z pánevní kosti po porušení jeho integrity, je třeba dodržovat následující pravidla pro rehabilitaci:

- Denně se zabývá speciální dechová cvičení.

- Naučte právo chodit o berlích, stoupnout na nohy.

- produkovat speciální sadu cvičení pod dohledem pedikér: flexe a rozšíření prstů, chodidla rotace, zvedání a spouštění pánve na podporu zdravého směřuje na dolní končetiny a oběma rukama.

Artróza kyčle

Znamení onemocnění je roztroušená skleróza acetabula, která je pozorována pouze ve směru X-ray. Tento termín je často nalezený v popisu obrazů vytvářených radiology.

Tento problém se vyvíjí v důsledku zánětlivých změn kostí s přerůstání pojivové tkáně.

Acetabulární skleróza - stav, kdy existují žádné vnější příznaky onemocnění - artróza. Tento problém je typická pro seniory. Mezi hlavní příčiny deprese jsou skleróza:

- Ředění chrupavky.

- Porušení dodávky krve do nohy s nemocí související s metabolismem.

- dědičná predispozice k artritidě, osteochondróze.

- dislokace v chůzi.

- Sedavý způsob života.

- Vrozené vady kloubů.

- Zranění během sportovních zatížení k poškození vazivového aparátu.

- Zlomeniny v kloubech.

- obezita.

Léčba osteoartrózou kyčle, MS

Léčba zahrnuje:

- Masáž.

- cvičení (od sebe ohnuté nohy v poloze na zádech).

- rehabilitační (minerální vosk, magnetické).

- Přijímání zvláštních koupele s radonu, sirovodík.

- Problémy Léčba NSA „diclofenac“, „Nimesulid“ a další.

Také byste měli omezit zvedání závaží je zakázáno na dlouhou dobu, aby se posadil. Jumping, běh je také zakázán.

Ottův nemoc

Jinak je toto onemocnění se nazývá „acetabulární dysplazie.“ A jeho název, protože onemocnění Otto tato patologie se získá po autorovi, který jako první popsal v roce 1824 Jedná se o vrozené onemocnění, které se vyskytuje pouze u žen. Problém se projevuje omezením pohybu kyčelního kloubu (únos, přiváděcí, otáčení, zkrácení dolní končetiny). V tomto případě žádná bolest něžného pohlaví necítí.

Pro potvrzení diagnózy „deprese dysplazie“ Je třeba provést průzkum:

- X-ray kyčelního kloubu v požadovaných projekcích.

- MRI.

- ultrazvuk.

Acetabulum: Léčba Ottův nemoc

Léčba je chirurgický zákrok, které mohou zahrnovat:

- Uzavřená snížení dislokací.

- Nápravné lékaře pro Hiari.

- Otevřená snížení dislokací.

- kosterní trakce.

- kyčelního kloubu.

doplňkové terapie jsou také používány:

- Zvláštní druh pleny.

- Terapeutické cvičení, gymnastika.

- Masáž.

- léčba léky.

Zlomenina s komplikacemi

Posunutí jamky se může objevit na podzim velkého objektu v pánvi, mačkat to ve frontální rovině , nebo, například, když dopravní nehoda.

V těchto komplikovaných zlomenin, zlomený obrysy kyčelního kloubu. Při zadní dislokace velkého trochanteru se pohybuje vpřed. Pokud dislokaci centra, pak plivat propadů hlubší. Pochopit, že vytlačené lom, že je nutno provést rentgen ve dvou výstupků, protože problém může být buď ve směru nebo proti směru.

Symptomatologie komplikace:

- Aktivní pohyb noha výrazně omezena.

- dolní končetina je v začarovaném situaci.

Léčba je v tomto případě následující:

- Použití systému kosterního trakci. Paprsků provádí suprakondylární oblasti stehna s tahem 4 kg.

- Noha je umístěn v poloze flexe a přivést do kyčelního a kolenního kloubu.

- Pro stanovení hlavy do požadované polohy odborníci provést trakci osy krku závěsem nebo kosterní trakce s počátečním zatížení 4 kg.

- Po zatížení redukce se přenesou do kosterního trakční opouštějícího zdroj platiny na ose krku.

- noha po dobu 1 týdne jsou uvedeny v úhlu 95 stupňů.

Trvání táhnoucí se od 8 do 10 týdnů. Dokonce i po 2 týdnech jsou povoleny pohyb v kloubu. Při plném zatížení na noze je povoleno pouze po šesti měsících. A schopnost práce se obnoví během 7 měsíců.

koxartrózy

Tato choroba je degenerativní příroda, která postihuje seniory a středního věku. Rozvoji nemoci se postupně v průběhu několika let.

Koksartroza příznaky jsou:

- patologický vztah mezi hlavice stehenní kosti a jamky.

- mediální kvadrant hlavy je na straně.

- Střecha acetabula střechovité visí nad jámou, připomínající zobák.

- Délka boxů a střecha je přerušeno.

- kortikální vrstva střešních prohlubní zahuštěný.

Koxartrózy doprovázena bolestí a omezení pohybu kloubů.

V pozdějších stadiích onemocnění je atrofie svalů stehna.

Příčiny tohoto onemocnění se dělí na 2 typy:

1. Primární koxartrózy. To nastane, z neznámých důvodů medicínu.
2. Sekundární koxartrózy. To se nalézá v důsledku jiných onemocnění.

Druhý typ onemocnění může být důsledkem problémů, jako jsou:

- kyčelní dislokace.

- Hip dysplazie.

- aseptická nekróza hlavice stehenní kosti.

- hip artritida.

- Perthesovy choroby.

- trauma (zlomeniny z kyčelního kloubu, pánve, podvrtnutí).

Pro koxartrózy postupuje. Pokud jste zahájení léčby v raném stadiu, pak si můžete udělat konzervativní léčbu. V pozdější fázi efektivní metoda bude pouze operace.

léčba koxartrózy

Léčba tohoto onemocnění podílejí ortopedů. Volba léčby závisí na stadiu nemoci.

1. V 1. a 2. stupeň je přiřazen k následující léčbě:

- Přijetí protizánětlivých léků. Nicméně, po dlouhou dobu nepoužívají, protože mohou mít negativní vliv na vnitřní orgány.

- (. Takových léčiv jako "Arteparon", "Rumalon", "", "chondroitin Struktum") hondroprotektorov užitných

- vazokonstrikční léky (znamená "Trental", "cinnarizin").

- Léky na uvolnění svalů.

- Intraartikulární injekce s použitím hormonální činidla, jako je například „Kenalog“, „“ hydrokortizon.

- Používejte mast oteplování.

- Průchod fyzikální léčby (laserem, světelnou terapii, UHF, magnetoterapie), stejně jako masáže, speciální gymnastika.

2. Provoz je na 3. stupni jediný způsob, jak se zbavit koxartrózy. Pacient nahradil zničený endoprotézy. Operace se provádí v celkové anestezii plánovaně. Stehy se odstraňují v 10. den, po kterém je pacient odeslán ambulantní léčbu. Rehabilitační opatření po operaci je nutná. Téměř 100% chirurgické kloubní náhrady poskytuje kompletní obnovení funkce poškozeného nohy. Zároveň se lidé v budoucnu mohli pracovat aktivně pohybovat a dokonce i sportovat. Nosit protézu, může až 20 let, pokud vše doporučení lékaře. Po této dlouhé době opakovaného provozu je nutné nahradit již opotřebovaný endoprotézy.

Komplikace zlomenin acetabula

Problém, mimochodem, se vyskytují zřídka, ale přesto lidé potřebují vědět o nich. Podle pooperačních komplikací zahrnují:

- sepse.

- hnisající rány.

- tromboembolie.

- Poškození nervů.

- aseptická nekróza hlavice stehenní kosti a acetabula zdi.

- Ochrnutí malých a středních glute.

Chcete-li zabránit výskytu těchto komplikací, mnozí lékaři nabízejí svým pacientům okamžitě kloubu.

závěr

Při řazení, aby tuto prohloubení jako jamky, je velmi důležitá včasná diagnostika, včetně rentgenu, ultrazvuku, zobrazování pomocí magnetické rezonance. Na základě těchto studií, musí lékař zvolit vhodnou metodu léčby: přísně konzervativní nebo agresivní - provoz. Je to také po ukončení léčby a rehabilitace období velmi důležité, protože v areálu tvořeného člověk rychle dostane na nohy.