Japonská encefalitida: symptomy, nosič, očkování

Japonská encefalitida - infekční nemoc, která postihuje nejen lidé, ale i zvířata. Tento virus postihuje především mozek. Endemická ohniska se vyskytují od srpna do září, a netrvá déle než 50 dní v roce. Vznik hustého deště na pozadí teplého počasí - je to prospěšné prostředí pro vektorové chovatelské onemocnění - komáři.

Trocha historie

Ještě v roce 1871, japonská lékaři popsal onemocnění s fatálními následky v 60% případů. Již v roce 1933 Haiashi izolovat virus a přesně určit, jak se nemoc přenáší. Na území Ruska, první zmínka o viru japonské encefalitidy se objevil v roce 1938, nemoc byla objevena v jižním ruském.

Virus dostal své jméno kvůli vypuknutí nemoci v Japonsku. Během těch hrozných dob, a to v roce 1924, virus byly postiženy více než 7000 lidí, 80% pacientů zemřelo.

V naší zemi, toto onemocnění je také nazýván B encefalitida, komáry nebo v létě, na podzim encefalitida.

Etiologie a mikrobiologie japonské encefalitidy

Původcem onemocnění je virus rod Flavivirus, rodiny Togaviridae. Virus je zabit, když se zahřívá na teplotu 56 stupňů, je pouze 30 minut. Je-li vařit, pak po 2 minutách umírá. Je-li virus se suší a zmrazí, nebude ztracena a může být uložen prakticky navždy. Při teplotě místnosti se virus mohl zachovat schopnost žít po dobu asi 45 dnů a v mlékárenském médiu před 30 dny.

možné vektory

V přirozených podmínkách, hlavní nosná jsou ptáci. Některé virus hlodavců byl rovněž izolován.

Na farmě nativní japonské encefalitidy může působit prasata a koně. Prasata přenášet nemoc bez příznaků, a inkubační doba není delší než 5 dnů. Velmi vzácně pacienti prasata mohou být samovolné potraty.

Infikovaná osoba je nebezpečná pro ostatní. V lidském těle se virus vstupuje do sliny infikovaných komárů. U lidí, inkubační doba se pohybuje v rozmezí od 4 do 21 dnů. Akumulace infekce se vyskytuje v nervové tkáni různých částech mozku. Cévní léze jsou možné plášť a mozkové tkáně. Ve stejné době, nejčastěji asymptomatická patologie. Většina lidí, kteří nikdy trpí encefalitidou, existují protilátky v krevním systému. S věkem, jen posílil každý lidský imunitní systém.

V případě, že virus je nejběžnější?

Samozřejmě, že japonské encefalitidy není příliš typická pro naši zemi. Virus se nalézá na jihu až po jihovýchodní Asii, a severní část Austrálie, Indie, Pákistánu, Thajsku, Japonsku a Indonésii. Seznam „nebezpečných“ zemí zahrnuje asi 24 států. Obecně platí, že pod hrozbou nástupu populací asi 3 miliardy lidí na této planetě. V naší zemi komáři, které mohou způsobit onemocnění se vyskytují v opuštěných vesnicích na okraji obcí a měst, v oblastech, kde často prší a vysoká vlhkost.

patogeneze

Znak pro japonské encefalitidy, závisí na celkovém zdravotním stavu. Zdravější lidé jsou, tím menší je riziko onemocnění. Nejčastěji se virus již zabit v místě vpichu.

Pokud jsou všechny stejný virus „pozastaveno“ v těle, její vývoj do značné míry závisí na tělesné teplotě: pokud to jde, pak se virus „řádění“ a rychle se rozvíjí. Zvýšená tělesná teplota přispívá k intenzivnímu průběhu onemocnění. Jakmile se virus překonala bariéru mezi krví a mozkem, je odeslán do mozkového parenchymu. To je místo, kde se virus začne aktivní vývoj. V závažných případech může spustit reprodukci v nervovém systému.

Japonská encefalitida: Příznaky

U lidí, toto onemocnění se vyskytuje ve třech fázích:

1. Start. Doba trvání období asi 3 dnů. Vyznačuje se spontánním zvýšením teploty na 40 ° C, který může držet na této úrovni po dobu asi 10 dnů. Člověk strach o bolesti hlavy, zimnice, bolesti v oblasti bederní páteře, gastrointestinální oblasti končetin. Někteří pacienti pociťují nevolnost, dosahující až zvracet. Může zvýšit tlak a zrychluje puls 140 tepů.

2. Akutní období. Na třetí nebo čtvrtý den přijde exacerbací patologie, příznaky se mohou objevit charakteristické meningitidě depresivní stav pacienta, dokonce koma. Mnoho pacientů trpí duševními poruchami, halucinace, bludy.

Svalový tonus se zvyšuje, a pacient může být pouze v poloze na zádech na boku, nebo na zadní straně. Končetiny zároveň jsou v ohnuté poloze. Svalové křeče se vyskytují v krku a žvýkacích svalů. Možné zarudnutí zrakového nervu, dokud otok. Někteří pacienti mají zápal plic nebo zánět průdušek.

3. Období rekonvalescence. Japonské encefalitidy v tomto kroku může vyústit až 7 týdnů. Tělesná teplota je obvykle stabilizován a vrátil k normálu. Tam může být zbytkové účinky poškození mozku, svalová slabost, ztráta koordinace, proleženin.

Existují pacienti, kteří trpí onemocnění v mírné formě, bez neurologických příznaků.

Závažné onemocnění může být fatální.

Zvláště epidemiologie a prognóza

Aktivátory japonské encefalitidě se nejčastěji nacházejí v slaboobzhityh oblastech v blízkosti rybníků a močálů. V tropických zemích epidemie trvat déle než 50 dní. Riziková skupina zahrnuje osoby, které pracují venku nebo v blízkosti vody. Nejčastěji trpí japonské encefalitidě mužů od 20 do 40 let.

V ohrožení jsou i turisté, kteří jdou na dovolené v zemi s tropickým klimatem, kde je vysoká vlhkost a monzun. Jedná se o Filipínách, v Thajsku, a to zejména v severní části státu, Indie, Indonésie a dalších zemí. Cestovatelé jsou proto důrazně doporučuje očkování před cestou do tropických zemích.

Prognóza pro obnovu je velmi malá, je pravděpodobnost úmrtnosti je 80%. Zpravidla nebezpečných prvních 7 dní, pacient může upadnout do bezvědomí, nebo záchvaty nekonečné trápení.

Lidé, kteří prošli všemi fázemi nemoci, často mají zbytkové účinky:

• psychózy;
• hyperkineza;
• pokles intelektuálních schopností;
• paralýza;
• astenická stav.

diagnostická vyšetření

Diagnóza nemoci - je soubor klinických a laboratorních výzkumů. Při výběru způsobu lékaři jsou orientovány především na zdravotním stavu pacienta. Diagnóza zahrnuje:

1. Laboratorní testy. V prvním týdnu po infekci ke stanovení patologie může být krevním testem. Během příštích dvou týdnů, můžete provádět diagnostiku onemocnění na základě výsledků studií mozkomíšního moku.

2. Sérologie. Diagnostika zahrnuje použití enzymového imunologického testu, nebo RN, RNGA-, RTGA- a DGC testy.

lékařské terapie

Léčba pacientů, kteří „se setkali“ vektor japonské encefalitidě nelze považovat pouze jeden lékař. Terapie zahrnuty infekční onemocnění, neurologie a resuscitators. Podle stacionárních podmínek je pacientovi podávána specifický imunoglobulin nebo sérum, asi 3 x denně po dobu jednoho týdne léčby. Spolu s tímto bytí symptomatické a patogenetické terapii. Tyto aktivity jsou zaměřeny na prevenci edému mozku, detoxikace, normalizaci všech orgánů a systémů.

Hlavním problémem je, že lék není možné japonské encefalitidy. Terapie může odebrat pouze symptomy. Proto je velmi důležité, aby se očkovat včas.

Prevence nemocí

Aby se zabránilo epidemií je velmi důležité aktivní imunizace populace. Očkování proti japonské encefalitidě mají název „formolvaktsina“. Pasivní nouzový profylaxe znamená podávání 6 ml a 10 ml imunoglobulinu hyperimunního koňského séra.

Kromě prevence onemocnění - to je řada komplexních opatření na ochranu proti komárům útoku. Epidemiologické rizikové oblasti lze doporučit použití ochranného oděvu. Povinné používání repelentů, masti k spreje, použití všech opatření, aby se zabránilo komárů v obývacím pokoji.

Nechat očkovat proti japonské encefalitidě v Moskvě může být v obecních i soukromých zdravotnických zařízeních.

Nejčastěji se člověk očkován, „zabili“ vakcína, takže není po vakcinaci komplikace. Zároveň je vhodné poradit se s lékařem v případě, že byly alergické reakce. Možná, že vzhled zarudnutí a otok v místě vpichu. Se mohou objevit bolesti hlavy, průjem, bolesti ve svalech. Někteří pacienti si stěžují na závratě a nevolnost, zimnice, a vyrážka.

Imunizace se neprovádí v přítomnosti řady infekčních chorob v období těhotenství a kojení, pokud je známo, že přecitlivělosti pacienta na heterologní proteiny, závažné alergické reakce.

V současné době existují 4 základní typy vakcín proti japonské encefalitidě:

• inaktivované;
• založený na myší mozkové buňky;
• inaktivovaného založené na buňkách Vero;
• rekombinantní živý a živé oslabené vakcíny.

Nejpopulárnější vakcína SA14-14-2 prošel WHO rekvalifikace a vyráběny v Číně.

Pro turisty, očkování se provádí v závislosti na zemi, kde se chystají odejít, kde budou žít, na okraji města nebo ve městě, na jak dlouho, 1 týden, měsíc nebo rok.

Očkování může být prováděno prostřednictvím dvou režimů:

Občané, kteří mají na částečný úvazek farmy, by měly zajistit očkování zvířat, kde se pěstují. Prasata se nejčastěji používají „živým“ vakcínu. V oblasti označené jako rizikové oblasti, je vhodné provádět pravidelné ošetření insekticidem.