Kardiogenní šok

Kardiogenní šok je extrémní stupeň oběhové poruchy, vyznačující se tím, významný pokles krevního tlaku
a kontraktilní schopnost srdce. Tento stav má za následek narušení
ledviny a nervový systém. Srdce ztrácí schopnost tlačit krev
nádoby a čerpadlo ji. Kardiogenní šok způsobuje vasodilataci
poklesu tlaku a krev neteče do mozku. Tam přijde ostrá
anoxie, člověk ztrácí vědomí, pak ve většině případů
dojde k úmrtí.

Příčiny tohoto stavu se může stát rozsáhlý infarkt myokardu, pokud je poškozen více než 40%. Kardiogenní šok se vyvíjí v důsledku akutní myokarditida, srdeční stěny, arytmie, těžká stenóza nebo akutním selhání srdečních chlopní. Šoku může způsobit masivní plicní embolie, ve které zcela blokován
lumen kmene plicnice.

Klinické projevy šoku je náhlý pokles krevního tlaku, 50/20 mm Hg, chladné končetiny, bezvědomí, vlhké a bledou kůži, tachykardie. Spadl na končetinách žíly ztrácejí tón, ledviny přestane fungovat.

Faktory, které mají vliv na výskyt šoku jsou rozsáhlé infarkt myokardu, pokročilý věk, diabetes, otrava kardiotoxické látky.

Kardiogenní šoková terapie

Pro určení fokálních lézí v myokardu je prováděno elektrokardiogram, který umožňuje určit šířky, hloubky a
Poloha infarkt. Ultrazvuk srdce umožňuje určit, která oddělení zraněné a vyhodnotit kontrakční schopnost organismu. Kardiogenní šok diagnostikována jako podle radiopakními diagnostické metody plavidel.

Léčba se provádí v jednotce intenzivní péče. Hlavním cílem léčby je zvýšení krevního tlaku, aby dále zajistit krve do životně důležitých orgánů. kardiogenní šok léčba může být lékařské a chirurgické. Pacient položen, zvyšování nohy, k zajištění dodávky krve do mozku. Provádí inhalaci kyslíku
pomocí masky, pod vyjádřený syndrom bolesti intravenózně promedol
nebo morfin. Pro stabilizaci arteriálního tlaku podáván roztok
reopoliglyukina nebo heparin. Pro lepší zásobování srdečního svalu vstřikuje roztok glukózy s hořčíkem, draslíkem nebo inzulín. Pro zvýšení srdeční frekvence intravenózně podávaného roztoku dobutaminu, dopaminu, norepinefrinu a epinefrinu.

Resuscitace prováděny pod neustálým dohledem nad činností všech životně důležitých orgánů. Řízené krevní tlak a výdej moči. Při absenci účinku léčby medikametoznogo držel chirurgické událost. V prvních 8 hodin po srdečním infarktu efektivně vést koronární angioplastiku, což vám umožní obnovit
kontrakční schopnost srdce. Další metodou je intraaortální
protipulzační. Metoda je založena na mechanickém vstřikování krve do aorty a
To zvyšuje průtok krve v koronárních cév.

Kardiogenní šok často se vyvíjí v prvních několika hodinách po infarktu myokardu, a proto je velmi důležité, aby ho včas léčbu. Nejvíce mírnou formou reflexní šoku, což je docela snadné baňkování. Necitlivost forma kardiogenní šok nastane, když nekrotické léze myokardu z více než 50%. úmrtnost v tomto případě se blíží 100%.

Navzdory skutečnosti, že se neustále vyvíjí nové metody léčby kardiogenního šoku, smrt je větší než 85%. Z tohoto důvodu, nejvíce
účinná léčba je prevence, ve kterém je omezená plocha
infarkt a úlevu od bolesti.