Přesah bederní páteře. Léčba výstupku bederní

Výčnělek meziobratlové ploténky, symptomy, léčbu, které budou popsány později v článku, je stav charakterizovaný vypouklé prvky bez průlomové vláknitých kroužky. Porušení není považován za samostatnou nemoc. Přesah - jedna z fází osteoartrózy, a je také rozpoznán odborníky jako počáteční krok tvarování kýlu v meziobratlové ploténce. Dále se blíže podívat do tohoto stavu. Zvláštní pozornost je třeba věnovat vyčnívání lumbosakrální páteře.

Výskyt

Podle statistik, výstupek se vyvíjí více než polovina populace ve věku nad čtyřicet let. Mezi nejčastější abnormalita je zjištěna u mužů. Za hlavní rizikové skupiny patří osoby zapojené do fyzické práce, stejně jako vedoucí neaktivní životní styl v kombinaci s sedavé práce. Pacienti ve stáří výstupkem, v souvislosti s rozvojem degenerativních procesů, často vyvolávají dojem meziobratlové kýly.

lokalizace

S největší pravděpodobností považovány za dvě části těla. K dispozici je výstupek bederní meziobratlové ploténky. V současné době pět segmentových prvků (L1-L5). Asi 80% případů - výstupek lumbálních disků L4-L5, a také L5-S1. Ten je okrajový prvek. V sedm krčních obratlů abnormalita je detekován v C3-C4 a C4-C5. V dalších prvků zranění se vyskytují mnohem méně často. Pokud jde o hrudní, tady porušení rozvíjet mezi D5 a D6-D6-D7 obratlů.

Příčiny nemoci

Řada důvodů způsobuje rozvoj degenerativních změn v vláknité kroužkem a dřeňového jádra disku. Tyto procesy vliv na strukturu prvků. To snižuje elasticitu a zhoršuje kvalitativní složení. Vzhledem k tomu, opotřebení hyalinní chrupavky dochází zploštění disk v souvislosti s tím, co se děje mimo výstupek jádra prstence fibrosus při zachování její integrity. Tyto procesy mohou být důsledkem:

• Patologie pohybového systému přirozené povahy (např u dětí).
• Osteoporóza.
• Modřiny, rány a jiné škody.
• Změny v meziobratlových plotének degenerují charakter.
• Rodinná anamnéza.
• Kyfóza, skolióza.
• Slabost svalového systému.

Jako faktory, které způsobují výčnělků, lumbosakrální páteře je možno uvést:

• poruchy metabolismu.
• Jsem nadváha, špatné stravovací návyky.
• Hypodynamia (nízká mobilita).
• Několik infekčních chorob.
• Chronická mikrotraumata.
• Nadměrné cvičení.
• Patologie nervového a endokrinního systému.

klasifikace

Výčnělky jsou odděleny v souladu s povahou výstupků jádra. Jedná se zejména o následující typy:

• Kruhová. V tomto případě je vypouklá část pro disk kolem rovnoměrně. Patologické poruchy často vyvolává sevření nervové kořeny. Je charakterizována chronickým průběhem.
• Difuzní. V tomto případě, je výstupek je nerovnoměrné, jeden z obou stran. V difúzním výstupku bederní páteře je často označena průlom v vláknitého kruhu. Při absenci odpovídající a včasné léčbě stavu hrozí postižení.

V závislosti na směru, ve kterém výstupek disku dochází, takové izolované druhů výstupek, jako jsou:

• Side. V tomto případě, je výstupek na pravé nebo levé straně páteře. Nejčastěji vyvolává stlačení cév a nervů. V počáteční fázi je stav nemusí být doprovázena žádnými symptomy.
• Central. V tomto případě meziobratlové ploténky výstupek se vyskytuje ve směru míchy. Hlavní nebezpečí této poruchy je možnost kontaktu se svými kořeny.
• Posterolateral. V tomto případě je první disk vyboulí směrem dozadu, potom do strany vzhledem k páteři. Tento stav může být doprovázen vážnými příznaky.
• Zadní. V tomto případě je kotouč vyčnívá dozadu. Stav doprovázený silnou bolestí a zhoršené zásobování nervů do orgánů v oblasti pánve nebo hrudníku (v závislosti na místě poranění).

klinický obraz

V závislosti na lokalizaci disku uvolnění výstupku:

• Bederní páteř.
• Oblast hrudníku.
• Krční páteře.

Známky porušení v hrudní oblasti:

• Bolest zad pod žebry.
• Mravenčení v játrech a srdce.
• svalová slabost stiskněte.
• Bolest na hrudi nebo lopatkami.

Jak se výstupek bederní páteře? Příznaky tohoto stavu jsou:

• Omezení pohybu zad.
• Brnění, znecitlivění a bolesti.
• Střelil do nohy.
• Oslabení dolních končetin.
• Šíření bolest prstů na nohou, nohy, stehna.
• Porucha citlivosti v pánevních orgánů.

Příznaky výstupkem krční páteře:

• Zatemnění z očí, závrať.
• Bolestivost v oblasti hlavy a krku.
• Necitlivost horních končetin.
• mobility pevně krk.
• Distribuce bolesti v oblasti ramen, prsty a zápěstí.
• Slabost v horních končetinách.

Společné znaky patologie

První projevy onemocnění pacienta starosti bolest na pozadí zvyšující se fyzické aktivity, zůstat v nepohodlné pozici na dlouhou dobu. Během počáteční vzhled výstupku lumbosakrální páteře nebo jiné jeho domény doprovázené obratle (ischias, lumbago, například) a kořenové (Komprese nervu) displeje. V průběhu progrese stavu bolesti se stává intenzivnější, dostat bolí, vytrhl charakter může objevit ve formě lumbago na prudkými pohyby nebo při kašli. Při naklepávání nebo pohmat poškozená oblast označená zvýšení bolesti, se často daruje up. Postupně vytvořil svalovou slabost, výrazný degeneraci.

stádia tvorby

Pokud nebyl čas bylo léčeno spinální výstupek bederní patologie postupuje rychle. Projevy jsou tři fáze:

• Poruchy v provozu jádra. V tomto případě se začíná měnit. Dochází k postupnému odbourávání vláken vláknitého prstence pro vytvoření trhliny v nich.
• Výčnělek jádro na krátkou vzdálenost. To přesahuje okraj vláknitého kruhu zachování její integrity a ne více než tři milimetry.
• Dále vypouklé jádro. Tento proces je doprovázen stlačení disku blízkosti cév, bolest kořene nervů, lumbago. V této fázi, mezera se často vyskytuje anulus. Výsledkem je výhřez (kýla) v meziobratlové ploténce.

účinky

Léčba výstupku bederní páteře by měly být provedeny rychle a kompetentně. V opačném případě je šance na komplikace. Zejména může být podstatně omezena pohyblivost zad nebo krku, poruchy fyziologické zakřivení páteře. V tomto ohledu je vývoj kyfózy nebo lordózy. Bolestivost můžete zakoupit trvalý chronický. To zase výrazně snižuje schopnost člověka. Dost je považováno za vážnou komplikaci prolapsu (hernie) a úplné zničení disku. V tomto stavu je potřeba chirurgický zákrok. Pokud je operace, které nebyly provedeny včas, mohou lidé zůstat vypnuté. Když výstupek lumbosakrální oblast s vysokým rizikem komprese nervových kořenů v pánvi ( „koně ocas“ syndrom). To pak může vést k poruchy citlivosti orgánů zóny, vzhledu zánětlivých procesů.

diagnostika

Hlavní výzkumné metody patří:

• Kontrola a vyhodnocení citlivosti zón končetin a zad, využití motoru a neurologických testů.
• Radiografie.
• Sbírání anamnézu, včetně rodiny.
• CT nebo MRI. Tyto studie ukazují míru atrofie svalových vláken a zhodnotit stav cév.
• Elektromyografie. Tento postup se používá zkoumat kořeny komprese.
• Punkci mozkomíšního moku (ve zvláštních případech).

V diferenciální diagnóze je nutné, aby se zabránilo takových onemocnění je tuberkulóza kostí, ankylozující spondylitidy, poruch krevního oběhu v některých tepen, onkologie.

Léčba výstupku bederní

Volba komplexních terapeutických opatření závisí především na spuštěný proces. Jinými slovy, určující hodnotu, když léčba je vzdálenost, o kterou posunutého meziobratlové ploténky. Pokud je do 4 mm (pro krční části ne více než 1 mm), je doporučená léčba klid na lůžku a ve stacionárních podmínkách. Konzervativní metody jsou zaměřeny na zmírnění bolesti, odstranění otoků, zánětů. Léčba zlepšuje krevní oběh, zbavit cévní křeče a svalové funkce obnovit. K tomuto účelu jsou doporučeny následující látky:

• NSA. Patří k nim zejména zahrnují takové léky jako „Ksefokam“, „Ortofen“, „Ketoprofen“, „indomethacinu“, „naproxenu“, „Movalis“ a jiné.
• Myorelaxancia. Tato kategorie zahrnuje nástroje, jako je "Diazepam", "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin". Zatímco odstranění svalové křeče v mnoha případech výrazně snížit intenzitu bolesti.
• Glukokortikoidy. Tyto léky zahrnují „methylprednisolon,“ „Flosteron“, „DIPROPHOS“. Tato kategorie léčiv používaných k neúčinnosti NSAID a svalová relaxans jako druhou linii léčby. To je považováno za nejvíce efektivní způsob zavádění léků do měkké tkáně.
• Také se doporučuje hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", atd.), Léky, které zlepšují krevní oběh ( "Aktovegil", "Trental").