Rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou: popis metod

Účinná rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou a nabízí celou řadu aktivit. Pozornost je věnována nejen fyzické, ale i duševní vývoj dítěte, získávání dovedností potřebných pro život a sociální adaptace. Pro děti se zdravotním postižením jsou také možné bez pozorování, poukázky na léčení v léčebnách, které poskytují léky a technické prostředky k rehabilitaci.

Příčiny onemocnění a rizikových faktorů

Příčiny DMO je rozdělen na prenatální a postnatální spouští. První typ zahrnuje:

• závažná těhotenství;
• Nezdravý způsob života matky;
• genetická predispozice;
• komplexní dodávky, během kterého asfyxie;
• akutní a některé chronické nemoci matky;
• Děti narozené předčasně as nízkou porodní hmotností;
• infekční procesy probíhající v latentní formě v těle matky;
• toxické otravy dětského mozku kvůli neslučitelnosti krevních skupin mezi matkou a plodem a Rh faktoru nebo jater dítěte.

Po porodu spouště zahrnují:

• dítěte hmotnost na 1 kg při narození;
• Narození dvojčat či trojčat;
• head trauma v raném věku.

Každý třetí případ, nicméně, pro identifikaci konkrétní příčinu patologie není možné. A obvykle, rehabilitace dětí s mozkovou obrnou nezávisí na příčiny onemocnění. Individuální rehabilitační plán může být revidován s výjimkou v případě předčasně a LBW kojence - tito pacienti často vyžadují pečlivé péče a lékařský dohled.

Hlavní fáze toku onemocnění

Rehabilitační dětí s CP závisí na fázi onemocnění, závažnosti onemocnění a věku pacienta. Přidělit tyto tři fáze onemocnění:

1. Časné (až 5 měsíců). Mozková obrna projevuje zpomalení růstu, zachování nepodmíněný reflexů.
2. Základní (3 roky). Dítě často tlumivky na jídlo, nesnaží mluvit, výraznou asymetrii, hypertonie nebo nadměrné svalové relaxace.
3. Pozdní (přes tři roky). To se projevuje zkrácením jednu končetinu nad druhým, poruchy, sluch, vidění, řeči, křeče, porucha močení a stolice, mentální retardace polykání.

Časné příznaky mozkové obrny

Na počátku příznaky mozkové obrny zahrnují následující varianty:

• Zpoždění v tělesném vývoji: řídící hlava, převrácení sedí bez opory, plazení, nebo při chůzi;
• úsporné „dětské“ reflexy dosahuje 3-6 měsíců věku;
• Převaha jedné straně až 18 měsíců;
• jakékoliv příznaky, které naznačují, hypertonu či nadměrné množství relaxačních (slabost) svaly.

Klinické projevy nemoci mohou být jak výrazný a prakticky neviditelné - to vše závisí na stupni CNS a mozku. Aby vyhledali lékařskou péči by měly v případě:

• nepřirozený pohyb dítěte;
• Dítě má křeče;
• Svaly mohou jevit jako příliš uvolněný nebo napjatý;
• že dítě není blikání v reakci na hlasitý zvuk v jednom měsíci;
• 4 měsíců staré dítě neotáčí hlavu, aby hlasitý zvuk;
• 7 měsíců neměl sedět bez podpory;
• po 12 měsících neřekl pár slov;
• dítě nemůže chodit, nebo při chůzi nepřirozeně;
• dítě má šilhání.

Ucelená rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou dává nejlepší výsledky, pokud by začal v raném věku. U těžkých forem onemocnění jsou zpožděné obnovení fyzické aktivity nebo pozdější rozvoj sociálních dovedností dítě může zůstat zcela přizpůsobeny k životu.

Je možné léčit choroby

Mozková obrna se odkazuje na nemoci, která je téměř nemožné zcela vyléčit. Nicméně, komplexní a včasné zahájila rehabilitační umožňuje dětí s touto diagnózou být vyškoleni na stejné úrovni jako zdravé děti a vést plnohodnotný život. Významného pokroku lze považovat za zachování individuálních symptomů dítěte.

Moderní způsoby léčení mozkové obrny

Hlavním úkolem jednotlivých rehabilitačních programů pro děti s ochrnutím je postupný rozvoj dovedností a schopností, fyzické a sociální adaptace. Techniky, které jsou vyvinuty individuálně pro každé dítě, postupně upravující vady pohybového aparátu, zlepšují motorickou aktivitu, rozvíjet pacienta emocionálně, osobně a sociálně rozvíjet dovednosti nezávislosti v jejich každodenním životě. V důsledku systematického rehabilitaci dítěte může mít kořeny ve společnosti, a přizpůsobit se budoucím životě na vlastní pěst.

Program rehabilitace dětí s mozkovou obrnou zahrnují následující postupy:

• Postupy pro úpravu vody: plavání, balneoterapeutické nebo vodoléčebných;
• terapie PET, nebo léčení zvířat: ippoterapiya (léčba koní), psychofyzické rehabilitace při komunikaci s delfíny a plavání;
• aplikace ortopedických zařízení, simulátory, gymnastické míče žebříky;
• bahenní aplikace, zvýšení bioelektrické aktivity svalů;
• Masáž, což umožňuje snížit míru letargie a svalové křeče;
• farmakologická léčba: Použít Botox, botulotoxin, kseomin, Dysport;
• Reflexní lokomoce, což umožňuje obnovení přirozené vzorce chování;
• rehabilitace: Miauton, ultrazvuk, magnetoterapie, darsonvalization;
• terapie Montessori, což umožňuje tvořit schopnost koncentrace a pracovat nezávisle na sobě;
• sezení s psychologem;
• logopedie třídy, k nápravě poruchy řeči (program „Logoritmika“);
• speciální vzdělávání;
• Shiatsu terapie - akupresurní;
• Bobath technika třídy - speciální gymnastiku s použitím některých zařízení;
• laserové účinky na reflexní zóny, špička nosu, klouby, reflexní-segmentové zóna oblast paretické svalů;
• arteterapie, zaměřené na přípravu dítěte se učit;
• Peto technika - separace jednotlivých pohybů do zákonů a praxe;
• ortopedický chirurgický zákrok;
• lázeňská léčba;
• alternativní léčby: osteopatie, chiropraxe, strunné nástroje-terapie, vakuové terapie, electroreflexotherapy.

Samozřejmě, že výše uvedený seznam není všechny metody rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou. Existuje mnoho ready-made programů určených k rozvoji a současné rehabilitačních centrech, alternativní přístupy a techniky.

Fyzická rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou

Fyzická obnova nemocného dítěte by měla být zahájena co nejdříve. Přední odborníci na celém světě si uvědomují, že rehabilitace dítěte s postižením (DMO) přináší nejlepší výsledky až tři roky, ale v Rusku mnoho center odmítají vzít děti do jednoho roku až tří let, a lékaři nespěchejte s diagnózou a designu postižení. Zatím fyzické rehabilitace - nejdůležitější etapa adaptace k charakteristikám dítěte v pozdějším životě, a začít jednat s mladými pacienty bezprostředně po diagnóze, „mozková obrna.“

Je potřeba rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou, aby se zabránilo oslabení a atrofii svalů, aby se zabránilo vzniku komplikací, stejně jako se uchylovat k tomu, aby podporovaly motorický vývoj dítěte. Aplikovat léčebné masáže, fyzický trénink a cvičení na speciálních trenéry. Obecně použitelné jakákoliv fyzická aktivita, odborný dohled a napomůže formovat vzory pohybu správně rozvíjet fyzickou zdatnost a prevenci závislosti na patologických poloh.

Bobath rehabilitační terapie

Nejběžnější forma rehabilitace je léčba Bobath v kombinaci s dalšími, stejně účinných postupů. Podstatou léčby je poskytnout koncové polohy opačný k tomu, který se jedná, jako výsledek hyper, snažit přijmout. Třídy by měly být prováděny v klidné atmosféře, třikrát denně nebo týdně, každý pohyb se opakuje 3 až 5 krát. Pohyby samy byly pomalé, protože hlavním cílem léčby je k uvolnění svalů. Komplex cvičení vyvinuty individuálně. Léčba metodou léčby Bobath lze provádět v domácnosti - rodič nebo opatrovník recepci je vyškolen pomocí specialista na rehabilitační centrum.

technické prostředky rehabilitace

Je-li fyzická obnova motoriky dítěte s dětskou mozkovou obrnou jsou také používány technické prostředky rehabilitace dětí. ICP v těžkých požadavky na zařízení v oblasti mobility (chodítka, invalidní vozíky), rozvoj (rotopedy, speciálních stolů a židlí) a hygienu (koupelové Sedadla, židle, toalety) podřízené. Jako prostředek rehabilitace pro děti s dětskou mozkovou obrnou zahrnovat použití ortopedických přístrojů a simulátorů. Používá se například, Adele obleku, přerozdělení zatížení simulátor Gross, rozvíjí motoriku, „Veloton“ stimulující svalový oblek „Spiral“, který umožňuje vytvářet nové vzory pohybu, a tak dále.

Sociální rehabilitace postižených dětí s dětskou mozkovou obrnou

Blíže k školního věku, větší pozornost je věnována sociální adaptaci dítěte. Úsilí je zaměřeno k vytvoření životních dovedností, kognitivní vývoj, přípravu dítěte na kolektivní učení a komunikace. Kromě toho pacienti se učí oblékat sami o sebe postarat, provést hygienu, cestování a tak dále. To vše se sníží zátěž pro pečovatele o zdravotně postižené dítě a nejmladší pacient - přizpůsobit se životu.

Se speciálními dětskými psychology, logopedi a učitelé. Mimořádně důležitá úloha rodičů či opatrovníků, kteří se budou zabývat se svým dítětem doma. Sociální rehabilitace dětí (CP) Cíle jsou:

• slovník a výhled;
• rozvoj paměti, pozornosti a myšlení;
• výchova osobní hygieny;
• vzdělávání svépomocné dovednosti;
• jazykový vývoj, tvorba kultury.

Děti s touto diagnózou mohou být vyškoleni v experimentálních třídách, které jsou často tvořeny ve středních školách, ale s výraznými omezeními lépe přemýšlet o internátní škole nebo doma učení. V internátní škole dítě může komunikovat se svými vrstevníky, obdrží speciální dovednosti a podílet se na poradenské činnosti kariéry. Při výcviku doma potřebujete více aktivní účast rodičů a denní lékařským dohledem.

V mnoha případech můžete další pracovní činnost osoby s diagnózou „mozkové obrny.“ Takoví lidé mohou zvládnout povolání duševní práci (učitelé, ale ne nižších tříd, ekonomové, architekti, junior zdravotnického personálu), práce doma programátory, na volné noze, a dokonce (s bezpečností pohyby rukou) švadleny. Zaměstnanost nemůže být jen v závažných případech.

Postižení s DMO

Mozková obrna má několik forem a stupňů závažnosti. Postižení při ICP vydán v případě, že nemoc je doprovázena omezením s ohledem na běžnou činnost, učení, samoobsluhy, hlasový kontakt. Tvorba postižení je možné pouze po lékařském vyšetření. Maminka s dítětem projít neurolog, chirurg, psychiatr, pediatr, pedikér, očního lékaře a ORL. V tomto „dobrodružství“ nekončí. Pak následuje:

• vydat konečné stanovisko vedoucího zdravotnického zařízení;
• podstoupit postup ověřování dokumentů, které již v dospělém klinice;
• dát dokumenty do sběrného místa pro vydávání lékařských sociální vyšetření.

Doba je závislá o zřízení postižení conduct zdravotní a sociální vyšetření (a tím znovu projít všechny lékaře), se musí opakovat po určité časové období. Také je potřeba, aby opětovné uvěznění v případě, že moderní individuální rehabilitace Program podléhá změnám - například v případě, že dítě je určen odborníkem vyžaduje nový způsob rehabilitace.

Výhody pro postižené děti s dětskou mozkovou obrnou

Tvorba postižení u některých rodin je zásadní problém, protože dává možnost získat hotovostní platby pro rehabilitaci a úlevu.

Například rodiny s postiženými dětmi s dětskou mozkovou obrnou následující výhody založené na:

• bez rehabilitace u federálních a regionálních center a sanatoria;
• sleva minimálně 50% platit za obecní nebo sociálního bydlení a bydlení služby;
• právo přednosti při získávání pozemků pro individuální bytovou výstavbu, zahradnictví a domácnosti;
• dodávka lék (na předpis), klinické výživy výrobky;
• Zdarma doprava na místo léčby sanatoria a zpět, jakož i v městské dopravě (osvobození položen postižené dítě a doprovod jedné osoby);
• Psychologické služby kompenzace, učitelů a logoped, určitý jedinec rehabilitačního programu (ve výši ne více než 11,2 tisíc rublů za rok.)
• Osvobození od placení v mateřské škole;
• vyrovnávacích plateb nezaměstnaným osobám, které se starají o postižené dítě (mateřská adoptivní rodič nebo opatrovník může přijímat 5,5 tisíc rublů jiná osoba - 1,2 tisíc rublů ..);
• důchod pro zdravotně postižené dítě a dodatečné platby (celkem 14,6 tisíc rublů jako z roku 2017);
• doba dítě pečovat zakázané matku započítává do počtu odsloužených let;
• matka postiženého dítěte s dětskou mozkovou obrnou má řadu výhod v rámci pracovního práva: to nemůže pracovat přesčas, služební cesty, mají právo na práci na částečný úvazek, odejít do předčasného důchodu, a tak dále;
• svobodná matka vychovávat dítě s postižením nemůže být odvolán, s výjimkou úplného likvidaci podniku.

Rehabilitačních center v Rusku

Speciální rehabilitační centrum pro děti s dětskou mozkovou obrnou se provádí komplexně a pod dohledem příslušných odborníků. Zpravidla systematických tříd, jednotlivé programy a odborné lékařské pomoci děti i rodiče mohou dosáhnout významných výsledků v relativně krátkém časovém období. Samozřejmě, konsolidovat výsledky budou muset být i nadále provozovaly navrhovaného programu a doma.

Ruský Scientific-Praktický Centrum tělesné rehabilitace a tělovýchovy (Grossko Center)

V Rusku existuje několik rehabilitačních centrech. Grossko Center v Moskvě pracuje na komplexním programu: vstupné je diagnostikováno, a pak speciální dítě specialistů-instruktorů ve fyzické rehabilitaci. Fyzická rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou v Grossko centrum poskytuje fyzické cvičení, plavání, cvičení speciálních simulátorech, což umožňuje rozvíjet motorickou koordinaci a zajištění pohybových vzorů, cvičit na běžícím pásu, jízda na kolečkových bruslích. Podle výsledků testů prováděných vzdělávacích programů korekce, k obnově potřeb a konkrétního malého pacienta.

Náklady na rehabilitaci dítěte (CP) v Grossko Centru rozhodně není malý. Například pro první příjem by musel zaplatit 1.700 rublů, a náklady na 10 fyzických sezení terapie (45-50 minut) je 30.000. Rub. Jedno sezení s terapeutem řeči (doba trvání 30 minut), stejně jako masáže (30-40 minut na svědectví lékaře), bude stát 1000 rublů. Avšak výsledky studií ve skutečnosti je, ale i samotné centrum Grossko je prominentní instituce.

Ruský Vědecký Výzkumný ústav traumatologie a ortopedie. R. R. Vredena

Rehabilitační centrum pro děti s dětskou mozkovou obrnou s názvem R. R. Vredena (RNIITO - Ruský vědeckého výzkumného ústavu traumatologie a ortopedie) v Petrohradu nabízí svým zákazníkům širokou škálu služeb od diagnózy do ordinace, včetně, samozřejmě, zpracování a využití. K dispozici vysoce kvalifikované odborníky z centra s mnohaletými praktickými zkušenostmi z více než dvaceti plně vybavené kanceláře.

Moskva Vědecké a praktické centrum pro rehabilitaci osob se zdravotním postižením v důsledku mozkové obrny

Moskva SPC rehabilitace osob se zdravotním postižením v důsledku mozkové obrny je považován za jeden z nejvíce přístupné a slavný. Centrum lékaři pracují na základě několika desítek rehabilitačních programů, s využitím všech nejnovějších domácí vývoj a najít individuální přístup ke každému pacientovi. Středisko bere děti od tří let. Kromě přímého fyzického zotavení, s malými pacienty zapojené psychology, patologové řeči, logopedů, maséry a konduktologi - učitelů, kteří pracují s dětmi a dospělí s poruchami centrálního nervového systému fungovat.

Institut vodivé výchovy a pohybové terapie rehabilitace v maďarské Budapešti

Rehabilitace zdravotně postižené dítě (CP) v Institutu pro ně. A. Peto v Budapešť - Maďarský kapitál - centrum, které se snaží dostat stovky rodin. Vznik známé svými vynikajícími odborníky, s využitím nejnovějších poznatků v léčbě mladých pacientů, stejně jako viditelné výsledky, které dosahují děti s dětskou mozkovou obrnou, kteří složili rehabilitační kurz.

Existuje mnoho dalších rehabilitačních centrech a zdravotních středisek, kteří se na rehabilitaci dětí s dětskou mozkovou obrnou. V Moskvě, například, je centrem rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou „hnutí“ rehabilitační centrum „Spark“, rehabilitační centrum „Překonání“ a další. Některé instituce jsou také k dispozici zdarma rehabilitace dětí s dětskou mozkovou obrnou. Rodiny s dětmi se zdravotním postižením a poskytovat podporu charitativních organizací a sociálních center.