Vrozené vykloubení kyčlí: příčiny, příznaky, léčba

Vrozené vykloubení kyčlí - běžný stav deformace kyčelních kloubů, spojené s jejich nedostatečný vývoj, tj dysplazie ... U dívek se vyskytuje několikrát častěji než chlapci. To je považováno za závažné vývojové vady.

důvody

Příčiny mohou být:

• svěráky primární záložky v průběhu fetálního vývoje;
• genetické defekty;
• Těhotenství komplikace: toxikózy, nefropatii, metabolické onemocnění, kardiovaskulárních chorob;
• fetální závěru;
• těsný pleny.

diagnostika

Od té doby detekce dysplazie závisí na výsledku léčby, protože čím dříve se začne, tím lepší bude výsledek. Každý měsíc zpoždění může způsobit nevratné důsledky. Diagnóza vrozené vykloubení kyčle by měly být provedeny ještě v nemocnici. Všechny děti požadované kontrolní pediatr, pokud je to nutné - ortopeda. Opakovaná konzultace provádí v měsíci, pak - dva. V některých zemích, aby nedošlo k ujít patologického všechny děti narozené fotit, ultrazvukové kyčelní klouby.

Klíčem k úspěšnému diagnóze, včasné odhalení dysplazie - silná vazba mezi porodníků, pediatrů a ortopedických chirurgů v nemocnicích. Všechny děti potřebují systematické vyšetření. Během tohoto období, je obtížné určit kongenitální dislokace kyčlí dítěte, příznaky jsou skoro na místě. Pouze určitá zručnost lékařů, jejich spolupráce umožní včasné podezření na patologii.

Mezi hlavní příznaky onemocnění v klinickém vyšetření dítěte jsou:

• omezení v únosu kyčelního kloubu;
• kliknutím uklouznutí;
• asymetrie záhybů na hýždě, stehna;
• různé délky, zkrácení nohy;
• rotace nohy: zdá se, že se obrátil naruby;
• pozdě začít chodit (14-15 měs.);
• charakteristika chůze nestabilita, kulhání, čerpací jako kachna;
• Trendelenburg syndrom, opíraje se o dislokované noze probíhá snížení protilehlých polovin hýždí, OK - musí stoupat;
• hlavice stehenní kosti není detekovatelná v místě pulzace ze stehenní tepny ;
• křivice.

Všechny tyto příznaky mohou být kombinovány nebo přítomen něco, co člověk. Pokud máte podezření, vrozená dislokace kyčlí se nejlépe provádí okamžitě rentgen. Viděl onemocnění hrozí těžce postižené dítě v budoucnu.

léčba

Diagnóza dysplazie by mělo být provedeno s plenky, včetně vrozeného vykloubení kyčle. Léčba je složitá při každém následujícím měsíci života dítěte. Je žádoucí, aby novorozenec s takovou patologií získat speciální unikající pneumatika ležet pouze na zádech, s nohama od sebe. Používání pneumatik - nejvhodnější způsob léčby. Od těchto zařízení, na rozdíl od sádrových šle, světlo, které mohou být předmětem dezinfikovat, aby bylo možné měnit úhel chovu nohou, umožňují otáčivým pohybem. Doba trvání nosit - až šest měsíců, a pak slavil prohloubení acetabula. Kromě pneumatik pro novorozence a kojence by měl být používán pouze techniku širokého pleny. Nohy by měly být bez, a rukojeť může být těsně zabalené do deky.

Pro starší děti (do roku) vrozeného vykloubení kyčle snížit ručně pomocí anestezie a následnou žádost sádrovce, ukládající pneumatiky. Délka léčby - od osmi měsíců do jednoho roku. Nyní je tato metoda téměř nikdy použitý, protože to způsobí mnoho komplikací. Méně traumatický - beznarkoznoe postupného rozšiřování.

Příbuzné léčebné postupy - fyzikální terapie, masáže, speciální cvičení. Neúspěšný pokus o odstranění dysplazie konzervativním způsobem ukončí operaci. Jeho podstatou - obnova pravého kyčelního kloubu struktury. Čím dříve se pokusil chirurgie, tím vyšší je pravděpodobnost úplného vyléčení.

účinky

Včasná diagnóza umožňuje obnovit kyčelní kloub je 100%. V pozdějších stádiích léčby není tak efektivní, ale pomáhá zlepšit kvalitu života. Pokud nechcete dávat pozor na problém, že dítě čeká na kulhání, přetrvávající bolesti, tvorba kontraktur, případně - postižení. Zhoršení progrese onemocnění pozorované v průběhu hormonální přepětí: 7, 12-15, v průběhu těhotenství a kojení.