Zlomeniny páteře. páteř léčbu zlomenin. První pomoc, chirurgie, rehabilitace

Navzdory své síle, svalově kosterního systému člověka je často vystaveny vysokému zatížení, což může vést ke zranění. Nejzávažnější a vážné zranění je zlomenina páteře. Léčba zlomenin páteře bude záviset na závažnosti poranění a lokalizace. Jsou-li takové poškození často zapojeny do procesu okolní tkáně, například svalů, míchy, vazu. To může být již čelí vážnější problémy.

Pokusíme se vypořádat s různými typy zlomenin páteře, první pomoci a léčení zranění.

Odrůdy zlomenin obratlů

Zlomeniny obratlů jsou různých druhů a stupňů. zlomenina klasifikace provedena v některých ohledech. Vzhledem k mechanismu úrazu, můžeme rozlišit tři typy poranění takiz:

1. Komprese zlomeniny. To nastane v důsledku komprese obratlů pod traumatických sil. Často taková škoda skončí pádu na záda, nohy nebo hýždě.
2. Poškození flexe-ekstenzivnye, nebo se jim říká flexor-extensor. Takové zranění je považována za nejtěžší, je založen na flexi a extenzi páteře v důsledku nehody nebo pádu těžkého předmětu na zádech.
3. Rotary zranění. Jejich podstatou je transcendentní pohyby kolem podélné osy páteře. To se děje v důsledku přímého úderu.

Kompresní zlomeniny, podle pořadí, je rozdělena do několika úrovní:

• Stupeň 1 se liší snížení obratlů výška je menší než 50%.
• 2. stupeň - výška se zmenší na polovinu.
• Po 3 stupních obratle výška snížil o více než 50%.

V případě, že páteře zlomenina jediný poškozený obratel, takové zranění se nazývá jediné zlomeniny. Při více zranění ovlivnilo integritu několika obratlů.

Následující typy zlomenin mohou být při zvažování lokalizace zranění identifikovány:

1. Zlomenina krční páteře.
2. hrudní páteře zlomenina.
3. Poškození bederních obratlů.

Kromě těchto typů, můžete také vybrat multiple:

• Stabilní zlomeniny. S takovou poškozené obratlů nepohybují, nejsou ovlivněny okolní tkáně.
• Nestabilní poškození. V tomto případě se obratle jsou posunuty, může být perelomovyvih.

Pokud vezmeme v úvahu deformace páteře, může být zlomenina rozdělit takto:

• Klínovitý zlomeniny. Trauma je klínový hrot směrem dopředu, směrem k dolní části míchy.
• Fragmentace. Takové poškození může být výbušný když obratlového těla fragmenty posunuta do různých směrů, a někdy i ve formě kapky visící. Tyto zlomeniny jsou nestabilní, mají často se uchýlit k operaci.

Symptomatologie páteře zlomeniny

Na následky zlomeniny jsou nejméně závažné, je nutné diagnostikovat včas poskytnout řádné první pomoc a transportovat postiženého do nemocnice. Příznaky zlomeniny může být mnoho, ale nejvýznamnější a zřejmá, jsou následující:

1. Silná bolest v poraněné oblasti. Bolest se obvykle dostane silnější, když se pokusíte změnit polohu těla nebo se pohnout rukou nebo nohou.
2. Omezení pohybu. Jako důsledek zlomenin obratlů anatomické celistvosti je porušena, pak všechny pokusy, aby se bolest konec pohybu.
3. Se silným zlom lze pozorovat deformaci oddělení, který je poškozen.

Není nutné přesunout oběť, pokud existuje podezření na zlomeninu páteře. Léčba zlomenin páteře a její úspěch do značné míry závisí na předpokladu, první pomoci a složitosti zranění.

Příčiny zlomenin

Jakýkoliv lom nastává v důsledku nadměrné síly nárazu silou tvorby kostí. Že páteř je zlomená, musí být tyto podmínky:

• Velká síla nárazu.
• Slabé kosti systém.

Typicky, zlomeninu páteře dochází v důsledku pádu z výšky, v důsledku rozšířených sportů či profesních a spotřebitelských aktivit. Šance na přijetí takového zlomeniny v důsledku dopravní nehody.

Existují situace, kdy je kost se stává nestabilní v důsledku patologických procesů v těle. V tomto případě, i malá expozice může vést k takovému zranění. K tomu může dojít, pokud následující onemocnění:

• Osteoporóza.
• Přítomnost nádorů.
• Tuberkulóza.
• Přestupky na endokrinní systém.

Ať už je důvodem bylo, by měly být řádně poskytována první pomoc u zlomenin páteře tak, aby nedošlo k vést k ještě vážnější následky.

diagnostikování zlomenina

Bolest, která se vyskytuje v průběhu zlomeniny není specifikem takové zranění, takže je nutné uspořádat příští průzkum, aby přesné diagnózy:

1. Páteř rentgeny dělat. To bude mít přímý a boční projekce, najít přesné umístění škody a určit závažnost zranění.
2. CT vyšetření se obvykle předepisuje po X-ray na co nejkonkrétnější přezkoumat poškozenou oblast.
3. Myelografie zobrazuje stav míchy po zlomenině.
4. Vyšetření neurologem je zapotřebí k testování citlivosti a funkci nervových zakončení, a míchy.
5. MRI může lékař předepsat, pokud existuje podezření na poškození páteře struktur.
6. Denzitometrie je prováděna ve výjimečných případech, k prevenci osteoporózy.

Koneckonců se výzkum může lékař provést diagnózu, určit složitost zlomeniny, posouzení rizika a zvolit správnou taktiku zacházení.

Zlomenina krční páteře

Krční páteře, je prvním krokem v páteři. Obsahuje sedm obratlů. Docela často, v důsledku pádu na hlavě je fraktura prvního obratle, volal atlas.

Riziko těchto zlomenin je, že může dojít k poškození nejen na míše, ale i některé části mozku. Například, pokud je poškozen medulla oblongata, že je plný porušení dýchání a srdeční činnosti.

Detekce zlomeninu druhého krčního obratle je těžší, obvykle pacient si stěžuje na bolest při otáčení hlavy. V závislosti na stupni zlomeniny takového traumatu může vést k neurologickým problémům nebo vážné poškození míchy, která je neslučitelná s životem.

Poškození zbývající krčních obratlů, obvykle dochází v důsledku prudkého ohýbání krku. V případě, že zranění ovlivňuje vazy, hrozí nebezpečí poranění míchy.

Zlomenina bederní páteře

Mezi nejčastější typy poranění páteře jsou kompresní zlomeniny hrudní a bederní páteře. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku pádu na zadek nebo skoku z velké výšky.

V případě, že onemocnění je osteoporóza, bederní páteře zlomenina může dojít v důsledku nízkoenergetického poklesu. Hrozí nebezpečí, že jakmile to není všechno platit u lékaře, přičemž se bolestí zad za příznaky změn souvisejících se stárnutím obyvatelstva.

pomoc v nouzi

Máte-li podezření na zlomeninu páteře nezbytné k nápravě oběť. Aniž by museli navštívit nemocnici v tomto případě nemůže dělat, takže je třeba řádně provádět dopravu.

První pomoc bude vypadat následovně:

1. Stow úhledně v zadní části oběti na libovolném pevném povrchu: může se jednat o dveřní panel, překližky nebo jiné dostupné materiály.
2. Zajistěte nohy a trup.
3. Pokud bolesti v krční oblasti, je nutné znehybnit.
4. Na přelomu obratle v hrudní nebo bederní páteře dát měkký polštář pro zranění.
5. Poté, co nehybnost pacientovi může být podána analgetika k tišení bolesti.
6. Nemůžete transportovat pacienta v sedě.

Správně poskytnout první pomoc může zachránit život oběti.

Je zakázáno v případě podezření na zlomeninu páteře

Toto zranění je vážné dost, takže tam jsou některé akce, které absolutně kontraindikován u:

• Nemůžete nutit oběť sednout nebo vstát.
• Je zakázáno, aby se pokusili snížit obratle na svém místě.
• To se nedoporučuje dávat léky, v případě, že oběť ztratí vědomí nebo poruchu funkce polykání.
• Netahejte za ruku nebo nohu, nebo se snaží převést pacienta na sebe.

Každá z uvedených činností může vést k vážným komplikacím, takže se nemusíte riskovat zdraví člověka, je-li zlomenina páteře.

Páteř léčby zlomenin

Bez léčby ve zdravotnickém zařízení nemůže dělat v přítomnosti takového zranění. Pouze kvalifikovaný odborník může předepsat adekvátní léčbu, které by zabránilo všem komplikacím.

Ošetření se může provádět ve dvou směrech:

1. Konzervativní.
2. Ordinace.

Která skupina je nutné uchýlit se k nejefektivněji vypořádat s frakturou závisí na závažnosti poranění a jeho umístění.

konzervativní léčby

Typicky, plně průběh léčení zlomeniny trvá asi 3 měsíce, že prochází pod stálým dohledem lékaře a pravidelné zjišťování identifikovat proces sestřihu poškozené obratle.

léčení zlomenin zahrnuje následující kroky:

1. Jak se zbavit bolesti. Toto zranění způsobuje silné bolesti, takže pacient musí mít léky proti bolesti, nebudou mít vliv na rychlost zotavení a stav zlepší.
2. Omezení činnosti. Chcete-li urychlit proces odpovídající obratle by mělo být možné omezit jakékoliv mobility. Nelze provádět akce, které zvyšují zátěž na páteř, nižší sit a stát. Aniž by toto pravidlo akrečního rychlost poklesu.
3. Fixace. Po zlomenině páteře, může vzniknout mnoho neurologické komplikace. Se jim vyhnout, je nutné opravit páteř ve stejné pozici. Pro tyto účely lze použít korzet páteře zlomeniny. Verteroblastika - postup, který může být použit k obnovení integrity páteře. Jí se uchýlili v případě kompresní zlomeniny v mnoha klinikách. Závěr je toto: je defekt v kůži a do obratlového těla je vložena kovová tyč dutinou je naplněna roztokem na posílení obratle strukturu. Tento postup se provádí v lokální anestezii.
4. Kyfoplastiky se používá k obnovení obratle výšku. Doktor dělá zářezy v kůži a vloží do těla obratle balónku, který je nahuštěna na správnou výšku pro obnovu obratle velikosti. Potom se obvykle cementu, bezpečně zajištěné polohy.

chirurgická léčba

Bohužel, není možné vždy vyrovnat se s takovými traumaty konzervativní metody. Pokud s diagnózou zlomeninu páteře, může být zapotřebí chirurgický zákrok v případě, že existuje riziko neurologických komplikací.

V průběhu zákroku chirurg dělá resekci obratle částí, které zranit nervové kořeny a míchu, a na jejich místě dát kovové implantáty.

komplikace chirurgie

I když vezmeme v úvahu, že moderní technika má velký potenciál a chirurgové - zkušenosti s těmito činnostmi zásah týká potenciálně nebezpečné, neboť v dosažitelné blízkosti je mícha a nervy.

V důsledku léčby těchto komplikací mohou vzniknout kompresní zlomeniny:

1. Kyfóza. Tento vzhled hrbem v hrudní páteře. Tato komplikace je běžné u starších pacientů. Pacient často trpí bolestí, může dojít k problémům na kardiovaskulární systém, gastrointestinální trakt a plíce. Rychlá únava nastává, tam je dušnost.
2. Segmentová nestabilitě dochází nejčastěji v případě, že se snížil o více než 30% v důsledku výšky zlomeniny obratlů. S touto komplikací mají nejen bolesti v klidu a při pohybu, ale také začátek degenerativní-dystrofických procesů v páteři.
3. Kostní fragmenty tvořené komplexním zlomenin může vést k neurologické komplikace. Mohou se objevit okamžitě nebo po určité době. Příznaky takových poruch jsou bolesti při pohybu a v klidu, tak i redukce nebo úplná ztráta citlivosti a necitlivost v končetinách.

Čím více času uplynulo od zlomeniny před zahájením léčby, tím větší je riziko různých komplikací.

Následky zlomenin

Přesná předpověď je obtížné poskytnout, pokud je zlomenina páteře. Následky mohou být docela katastrofální. Některé oběti neběží v nemocnici a umírá míšního šoku, to se stane v důsledku úrazu nebo prasknutí míchy.

Pokud se dotkne míchy, že je riziko ochrnutí. Pacienti mohou na dlouhou dobu, nebo pro život ztratit schopnost se pohybovat nezávisle na sobě.

V případě jednoduchého zlomeniny páteře, důsledky mohou být ve formě osteoartrózy nebo meziobratlové kýly. Aby se předešlo těmto důsledkům, nebo aby se snížilo na minimum, je nutné sledovat jejich zpracování, v souladu se všemi doporučeními lékařů, a to zejména v období rehabilitace.

Rehabilitace po zlomenině páteře

To není vždy možné, aby nedošlo ke zranění: nehoda, pád - a tady to máte zlomeninu páteře. páteře zlomenina léčba musí skončit rehabilitační období. Cílem tohoto milníku je obnovit poškozenou páteř a návrat bývalého válcovací životní styl.

Pro tyto účely, lékaři se uchylují k následujícími způsoby:

• Fyzioterapie.
• Elektrostimulace.
• Masáž.
• Neobvyklý jev.
• Léčebný tělocvik.

Pouze zlomeniny obratle může být plně integrovaný přístup k vítězství, rehabilitace a urychlit proces hojení, prevenci komplikací a obnovit mobilitu.