Angina funkční třída - popis, rozdělení a charakteristika

Odborníci na vědomí děsivý nárůst počtu srdečních chorob v populaci. Kromě toho silně snížil věk, ve kterém se poprvé zjevné. Zpravidla lidé nevěnují pozornost na příznaky, dokud není problém, ale i mírné nepohodlí může být příznakem vážného onemocnění srdce. Klasifikace funkčních tříd angíny jasně ukazuje, „stealth“ nemoc. Ke změnám dochází tak postupně, že lidé si na to zvyknout a nepovažuji za nutné se má léčit.

Klasifikace stabilní anginy pectoris

Existuje několik druhů anginy pectoris, z nichž každá z nich obě společná pro všechny atributy skupiny a unikátními příznaky, které umožňují odlišit od ostatních. Stabilní angina je typ anginy pectoris. To je charakterizováno výskytem bolesti během cvičení a zmizení samotných nepohodlí pocitů.

K dispozici jsou následující funkční třídy angíny:

1. První třída - bolest dojít pouze při extrémním zatížení a rychle projít sám.
2. Druhá třída - nepříjemný pocit na hrudi při chůzi více než 300 metrů, nebo chůzi do schodů.
3. Třetí třída - bolest objeví po překonání vzdálenosti 150 metrů nebo při chůzi po schodech jedno patro.
4. Čtvrtý stupeň - útokům dojít během mírné námaze a v klidu.

nestabilní angina pectoris

Na rozdíl od předchozí formy, nestabilní angina pectoris projevuje intenzivní pocity bolesti, které nesouvisejí s fyzickou aktivitou. Kromě funkční třídy, angina tohoto typu jsou rozděleny do čtyř typů:

1. Nový výskyt angíny. Je považován za takový, pokud první útok pocházel nejpozději před dvěma měsíci. Nebezpečné, protože to může být příznakem, nebo prekurzor infarktu myokardu. Mohou být transformovány do stabilního typu onemocnění.
2. Progresivní. Útoky jsou stále častější a závažnější, na cardiogram vykazují známky infarktu hypoxie. Možné změny ve funkční třídě nižší.
3. Časně po infarktu. Bolest v oblasti hrudníku jsou uloženy po dobu dvou týdnů bezprostředně po infarktu myokardu.
4. Vasospastická. Nazývané také variantu, nebo angina Printsmetalla. U této formy se vyznačuje tím, nočních křečí, které nejsou ve spojení s fyzickou aktivitou.

Klasifikace Braunwald

Aby bylo možno stanovit pravděpodobnost výskytu infarktu myokardu, používat klasifikaci navržené Braunwald pro charakteristiky bolesti. To nemá vliv na funkční třídu angíny, ale rozšiřuje pouze diagnostické schopnosti lékaře bez použití instrumentálních metod.

První třída znamená Nový výskyt angíny, jehož příznaky jsou horší v posledních dvou měsících.

Druhá třída - odpočinek angina pectoris nebo subakutní forma, ale pouze v případě, že neprokázalo, že by pro nejméně před dvěma dny.

Třetí třída zahrnuje anginy a akutní anginy zbytek, která se projevila v posledních čtyřiceti osmi hodin.

Od provokujících faktorů

Existuje několik klasifikací angíny. Funkční třídy - není jediným markerem, kterým se určí závažnost a průběh varianty onemocnění.

V závislosti na faktorech, které mohou vyvolat onemocnění, rozdělit tyto odrůdy:

• A - anémie, hypoxie, infekce a jiné příčiny noncoronary;
• B - primární angina pectoris neznámé etiologie;
• C - po infarktu provedení onemocnění, vytvořený během dvou týdnů po akutní procesu.

V prvním případě (A), lékař se zabývá sekundární angínou a musel léčit nejen jí, ale hlavní zaměření. V dalších provedeních dva (B a C), není tomu tak, protože příčinou nemocí jsou uloženy přímo v těle.

Klasifikace Riziku

Funkční třídy stabilní anginy pectoris lze doplnit klasifikaci Rizika, která, navíc k subjektivní pocity, vzít v úvahu EKG.

1. Prvotřídní - angina příznaky zhorší před útokem do útoku, ale žádná změna v EKG ne.
2. První třída - se zvyšující se intenzitu bolesti objeví objektivní změny na EKG.
3. Druhá třída - projeví na kardiogram mění charakteristiku nového vzniku angíny.
4. Třetí třída - na EKG, existují náznaky, angíny v klidu.
5. Čtvrtý stupeň - vedle zbytku anginy pectoris, EKG na zhoršení dynamiky srdce a srdeční hypoxii.

Kanadská společnost Cardiovascular

Jedna varianta angina klasifikace funkčních tříd nabídl kanadských kardiologů v polovině 2000s. To zahrnuje pět tříd:

1. Nulu, když symptomy chybí v zátěži a v klidu.
2. Za prvé. Významná fyzická námaha nebo emocionální stres může vyvolat záchvat bolesti na hrudi.
3. Druhé. Mírné nepohodlí za hrudní kostí dochází v případě intenzivní fyzické aktivity.
4. Třetí. Bolest a dušnost dochází pravidelně během denních aktivit.
5. Čtvrté místo. Příznaky mohou způsobit i ty nejmenší zatížení.

Taková kvalifikace používají lékaři v západní polokouli, pro místní lékaře více zvyklí na žebříčku, která měla na počátku, takže diagnóza je psáno, například: „ischemické choroby srdeční: anginy funkční třídy 2“. Ale to neznamená, že naši odborníci nejsou obeznámeni s takovým rozdělením funkčních tříd.

variantní angina

Stabilní angina pectoris, funkční třídy, které jsou popsány výše, rovněž zahrnuje typ varianty proudění. Má mnoho jmen, ale podstata zůstává stejná: útoky na bolesti na hrudi se objeví náhle, bez ohledu na fyzické aktivity, obvykle v noci nebo brzy ráno. Nepohodlí způsobené křeč tepen, které zásobují srdce, ale obvykle nevykazují žádné morfologické změny, které by naznačovaly přítomnost aterosklerózy.

Pacienti, kteří pravidelně trpí útoky variantní angíny, nemůže věnovat pozornost vývoji takových hrozných chorob, jako je infarkt myokardu, protože příznaky jsou podobné. Taková neopatrnost může stát lidský život, pokud to není bude poskytnuta lékařská péče. Korekční útoky provádí pomocí antagonisty vápníku nebo dusičnany.

Druhy anginy proudu

Jakmile je izolována funkčních tříd (FC), anginu pectoris, pak existují i jiné druhy onemocnění. Jeden klasifikace využívá vlastnosti samozřejmě vybrat ze čtyř možností projevy anginy pectoris:

1. Poprvé se objevil: bolest trvá asi měsíc (ale ne více než dva), jsou časté a intenzivní, které přímo souvisejí s fyzickou aktivitou dané osoby. Přes čas, tento druh jde do stabilní formě. Nepříznivá varianta je považována za, když během útoku je elevace ST segmentu na EKG.

2. Progressive: v případě, že četnost a závažnost útoků bolesti se zvyšuje, a to i v průběhu léčby, to hovoří o zhoršení nemoci, snížení kompenzační schopnosti těla a vysoké riziko srdečního infarktu. Pacienti mohou vyskytnout úzkost a strach ze smrti, záchvaty dušnosti.

3. Poprvé se objevil klidovou anginu pectoris: v případě, že srdeční sval není dostatek krve v důsledku snížené srdeční výdej a koronární aterosklerózy může dojít angina v klidu. Nejčastěji se objeví bolest ve snu, jako vodorovná poloha těla mění množství žilní krve, která vrací do srdce, a tím následné srdeční výkon.

4. Stabilní angina: četnost a intenzita útoků nemění v průběhu času, je nemoc dobře kontrolované drogy a neohrožuje kritický stav. Ale nemají léčit tuto nemoc nezodpovědné mysl, protože kdykoli možného zhoršení.