Hemostasiogram: co to je, jak se stalo, dekódování výkon

Docela často, v procesu diagnostiku onemocnění, lékaři doporučují svým pacientům, aby se podrobil studii s názvem hemostasiogram. Co je to? Co můžete naučit s tímto testem? Jak a kdy, aby se testy? Kolik bude můj postup? Odpovědi na tyto otázky hledají muže, který se potýkají s nutností projít podobnou studii.

Hemostasiogram: co je to?

Moderní diagnostika má ve svém arzenálu mnoho širokou škálu testů a zkoušek, pomocí kterého můžete vytvořit přesnou diagnózu. Jedním z nejdůležitějších výzkumu je hemostasiogram, že koagulace. Jaký druh analýzy a v jakých případech je třeba udělat?

Toto je důležitá studie, která nám umožňuje studovat procesy srážení krve. hemostáze systém plní dvě funkce: na jedné straně, to podporuje srdeční plavidel v kapalném stavu, a na druhé straně - reagují na poranění cév a spouští mechanismus zastavení krvácení. Samozřejmě, že takový systém porucha vede k nebezpečným komplikacím, které u některých pacientů končí smrtelně.

Stanovit přítomnost chyb ve takového systému pomáhá koagulaci. Jaký druh analýzy chápeme. Nyní je třeba vzít v úvahu i další informace o studii.

V každém případě doporučujeme provést testy?

Samozřejmě, v ideálním případě, čas od času každý člověk by měl odebrat vzorek krve srážlivosti procesy. Ale teď, tento test se provádí v přítomnosti určitých indikacích:

• Závažné onemocnění jater.
• Endokrinní (hladiny hormonů také ovlivňuje proces srážení krve).
• Patologie močových a kardiovaskulárního systému.
• V případě, že pacient má jisté autoimunitních onemocnění.
• Pravidelné krvácení z nosu, krvácení z dásní silné.
• Křečové žíly.
• V případě, že pacient má špatné návyky, alkoholismus.
• Tendence tvořit velké modřiny i při sebemenším poranění.
• Špatné výsledky před koagulace.
• Hemostasiogram během těhotenství mimořádně důležitá. To je předepsán pro ženy s diagnózou děložní hyper-, preeklampsie, nitroděložní zpomalení růstu a dalších komplikací. Rovněž nasvědčuje tomu, vícečetné těhotenství, historii potratů.
• Studie také provedena před operací, jako porušení na srážení krve může vést k úmrtí pacienta v průběhu chirurgického zákroku.

Extended a normální hemostasiogram: v čem je rozdíl?

Ve většině případů, pacienti jsou předepsány standardního testu, který zahrnuje stanovení takových parametrů jako trombinu a protrombinového času, fibrinogenu a protrombinu. Také odborník počítá počet krevních destiček v periferní krvi, a INR určuje RKMF (rozpustné monomerní fibrin komplexy).

Někdy se koná takzvaný rozšířený hemostasiogram. Co je to? Ve skutečnosti je to stejné studie, ale navíc k výše uvedené ukazatele laboratoři určuje několik parametrů, včetně antitrombinu III, lupus antikoagulant , a D-dimeru. Protože analýza je časově náročnější, náklady na to, aby kliniku trochu vyšší.

Příprava zkoušky

Pro koagulaci (hemostasiogram) byly přesné, vyžaduje určitou přípravu. Vzorek držené na lačný žaludek. Kromě toho pacienti nedoporučuje po dobu 8-12 hodin před zákrokem. Povoleno jen pít čistou neperlivou vodu.

Kromě toho se den před dodáním analýzy je třeba omezit fyzickou aktivitu, vyhnout se stresu, odpočinku a spánku. Z alkoholu a některých léků (jako je aspirin, který je znám, ředí krev), musíte dát alespoň jeden týden před zákrokem. V případě, že je naléhavě nutné, aby se léky v průběhu tohoto období, je třeba poskytnout seznam svého lékaře, protože mnoho léků vliv na výsledky analýzy.

Ženy nejsou nuceny být testována během menstruace. Během tohoto období, tělo ztrácí určité množství krve, což může způsobit přechodné zvýšení její srážlivost a tím narušit reálnou data o homeostázy.

Jak se nechat vyšetřit?

Tam je důležitá otázka pro každého pacienta je přiřazen hemostasiogram: jak vzít analýzy? Již jsme se zmínili, že dodávka vzorků by měly být prováděny na lačný žaludek, což znamená, že postupy stanovené v dopoledních hodinách (obvykle od 8 do 11 hodin).

Krev na hemostasiogram převzat z žíly. Standardní postup - pomocí sterilní injekční stříkačky technik stáhne potřebný objem krve (trvá několik minut). Vzorky byly zaslány k laboratornímu testování. Mimochodem, ve většině případů jsou výsledky analýzy jsou připraveny již po 2-3 hodinách po porodu.

Kde je takový výzkum?

Kam hemostasiogram? Podobný postup se provádí v téměř každé nemocniční a lékařské centrum, takže nebudou vznikat problémy s hledáním na dodávku položky analýz. Na druhou stranu, je ještě lepší, aby pečlivě přečíst názory na práci určitého laboratoře, protože o výsledcích studie závisí na dalším průběhu léčby.

Hemostasiogram: dekódování výkon

Po analýze pacienta obvykle obdrží formuláře v tabulce, které jsou uvedeny zjistil během parametry výzkumu. Výsledky je třeba vidět specialistu co nejdříve, protože to může určit, o čemž svědčí vaší hemostasiogram. Luštění postavy - je obtížné nezávisle pacient na všech obrázcích nerozumějí. Na formuláři, zpravidla, jsou zaznamenávány následující parametry:

• APTT - aktivovaného parciálního tromboplastinového času, částečné - hodnotit práci vnitřní dráhy srážení krve.
• Protrombinový čas - tento parametr umožňuje vyhodnotit vnější cesty srážení krve (to je doba, po kterou plazma sraženina začne s přídavkem tkáňového faktoru, protrombinu a vápníku, je obvykle 15 až 17 s).
• INR (mezinárodní normalizovaný poměr) - při laboratorním výzkumu porovnává krevní srážlivosti procesy pacienta se zvláštním plasmy, jejíž parametry odpovídají mezinárodním standardům.
• Hladina fibrinogenu, protein, který při spuštění procesu srážení krve se převede na fibrin (jeho koncentrace - 4,2 g / l).
• Trombinový čas - doba nutná pro tvorbu fibrinu a fibrinogenu (OK - od 11 do 18 sekund).
• Počet krevních destiček v krvi (obvykle je od 150 do 400 tisíc buněk v 1 litru).
• Přítomnost D-dimeru (tato hodnota by neměla překročit 248 ng / mg).

protrombinový čas

Řádný průběh výzkumu pomáhá lékaři zjistit o hladin v krvi pacienta konkrétního proteinu protrombin. To je důležitou součástí procesu srážení krve, protože se předchází látku, která spouští tvorbu trombu, a tím zastavit krvácení. Tento protein je produkován v lidských jater (pro jeho syntézy vyžaduje vitamínu K). Úroveň odchylky prothrombin může znamenat porušení jater a trávicího traktu.

Protrombinový čas - je dalším důležitým ukazatelem, který umožňuje definovat hemostasiogram. Co je to? Ve skutečnosti to je délka doby, po kterou je krev „reaguje“ na ráně a vytváří firbinovy sraženinu. U zdravého člověka, tento proces probíhá 10-18.

Docela často, během výzkumné laboratoře nejen měří čas, ale také určuje index protrombinu. Obvykle je tato hodnota alespoň 93%. Snížení této hodnoty indikuje porušení jater. Někdy je spojena s narušením trávicího traktu, nedostatek vitaminu K, vysoká spotřeba diuretik nebo přípravků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou. To také poukazuje na riziko krvácení. Ale růst indexu na 106% nebo vyšší označuje tendenci krve tvořit sraženiny.

Trombin čas normou a odchylka

To je další velmi důležitý faktor, který umožňuje určit hemostasiogram. Co je to? Trombinu - čas trvá, aby se stal neaktivní fibrinogenu na fibrin. U zdravého člověka je toto číslo 15-18.

Kromě toho, v průběhu laboratorního výzkumu je nutné stanovit hladinu fibrinogenu. Průměrný obsah proteinu v krvi je 2-4 g / l. Říká se, že hladina fibrinogenu může někdy stoupat. K tomu dochází například v posledním měsíci těhotenství, a poté, co utrpěl mrtvici, infarkt, v přítomnosti popálenin, chorob štítné žlázy, chronickém podávání hormonální antikoncepce. V takových případech se považuje za normální zvýšení fibrinogenu až 6 g / l.

Silný snížení proteinu je pozorována proti závažným onemocněním jater (včetně cirhózy a hepatitidy), nedostatek tělesné vitamínů skupiny B a kyseliny askorbové.

Jedním z nejdůležitějších parametrů v tomto testu je považován za APTT. Tato doba, po kterou krevní sraženina může být vytvořen přidáním chloridu vápenatého v plazmě. Za normálních okolností to trvá asi 30-40 sekund. Tento ukazatel je velmi přesně charakterizuje tvorbu hemostatického systému.

Krvácivé stavy

Samozřejmě, že existuje obrovské množství patologických stavů, což může poukazovat na analýzu. Hemostasiogram pomáhá identifikovat některé významné srážení krve:

• Hypocoagulation - stav, který je doprovázen poklesem sazeb srážlivosti krve v tělesné časté krvácení (někdy i malé škrábance).
• Hyperkoagulační - patologie, které je charakterizováno tím, že zvyšuje míru srážení krve. Ona kroutí se dokonce v nepřítomnosti úrazů a zranění.
• Trombofilie - stav, kdy zvýšená náchylnost k tvorbě trombu. Samozřejmě, že taková patologie je velmi nebezpečné a pokud se neléčí může vést ke smrti.

Proč provádět výzkum v průběhu těhotenství?

Během těhotenství, tato analýza je velmi důležité, protože to pomůže čas k dispozici diagnostikovat komplikace a případná rizika. Například lékař může určit, zda dostatek kyslíku a živin dítě obdrží, spolu s krví, zda je pravděpodobné, ucpávání cév nebo závažné krvácení během porodu. Obvykle se analýza provádí ihned po inscenaci registraci pacienta v nemocnici, a pak do 22-tého a 26-tého týdne.

Kolik je analýza?

Samozřejmě, že pro mnoho pacientů je důležitým bodem jsou náklady na průzkum. Tak kolik to bude stát hemostasiogram? Cena samozřejmě závisí na mnoha faktorech. Například, je třeba vzít v úvahu odborné kvalifikace a finančních politik zdravotního střediska, kde se rozhodnou využít služeb. Náklady na základní výzkum se pohybuje ve velmi širokém rozsahu - od 400 do 1300 rublů.

Extended hemostasiogram, je samozřejmě dražší - asi 3000-4000 rublů. Samozřejmě, že čísla v tomto případě nejsou příliš malé. Ale musíme pochopit, že výsledky testů pomůže lékaři diagnostikovat onemocnění včas opravit. Mimochodem, v některých nemocnicích, tato studie se provádí zdarma.

Výsledky a jejich spolehlivost je závislá na kvalifikaci a zkušenosti s technikem, který vedl studii. Z tohoto důvodu je třeba pečlivě přistupovat k výběru specialisty a zdravotní středisko. Nezapomeňte, že jen lékař může správně dešifrovat výsledky testů a posoudit stav pacienta.