Mastoiditida: co je to? Mastoiditida příznaky, příznaky a léčba

Infekční onemocnění, které postihuje prvky lidského spánkové kosti lebeční důsledku hnisavého zánětu středního ucha procesu - na mastoiditida. Co je to, z jakých důvodů, a tam je, jaké důsledky může mít - všechny otázky budou diskutovány v našem článku. Aby však bylo možné pochopit podstatu vzniku onemocnění, je třeba pochopit definici procesu bradavkového a anatomickou strukturu lidské lebky.

Struktura lebky. spánková kost

Lidská lebka je tvořena souborem kostek, které je konvenčně rozdělen do dvou hlavních skupin - kostní dřeňové kosti oddělení a obličejové části hlavy. Kromě těchto kostí ve středním uchu dutiny existují tři druhy párových kostí - kladivo, kovadlina a třmínek. Temporální kost - kost ze skupiny mozkové karty, která tvoří základ lebky. Spánkové kosti celá řada nervových kmenů:

• vestibulární-kochleární,
• front,
• trojklanného nervu uzel
• putování,
• jazykohltanový nerv.

Spánkové kosti se skládá ze tří oblastí: dlaždicových, bubínku a skalnaté. Měřítko oblast tvoří boční stěnu lebky; buben část - prvek, který obklopuje zvukovod; skalnatá část vypadá jako pyramida a vykonává funkci kontejnerů pro středního a vnitřního ucha, skrze které také procházejí cévy. Pyramida zahrnuje tři plochy - přední, zadní a spodní část. Dolní oblast formy mastoid.

Koncepce a struktura mastoid

Bradavkového je kuželovitý tvar výstupek umístěna za uchem. Vnitřní struktura mastoid - množství kostních dutin naplněných vzduchem a komunikujícími s středního ucha (bubínkové dutiny s) přes mastoidní jeskyně. Cave (antra) - největší buňka mastoid. Tím mastoid procesu upíná sval, který se skládá ze tří složek - hrudní kosti, klíční kosti a mastoid.

Struktura způsobu je individuální pro každou osobu. Existují tři typy její struktuře. Pneumatické konstrukce - bradavkového se skládá z velkých buněk naplněných vzduchem. Diploeticheskoe struktura - struktura je menší buňky naplněné kostní dřeně. Sklerotický struktura - struktura buněk je velmi málo rozvinutá.

Je třeba poznamenat, že typ konstrukce mastoid velmi závislý na mastoiditida. A ve většině případů, mastoiditidy vyvíjí u jedinců s pneumatickým struktury procesu mastoidní.

Mastoiditida: co je to?

Mastoiditida - je zánětlivý proces, který se vyskytuje v výstelky jeskyně (antra), nebo v buněčné struktuře spánkové kosti. Klasifikovat patologii z různých důvodů. Obvykle identifikovány dvě formy onemocnění - primární a sekundární mastoiditida.

Jak bylo uvedeno výše, že komunikuje s mastoid bubínkové dutiny. Většina případů mastoiditida dochází z důvodu infekce v mastoidey na pozadí středního ucha zánět. Tento klinický obraz naznačuje sekundární mastoiditida jako komplikace chronického zánětu středního ucha.

Nejčastější příčinou akutního mastoiditida jsou streptokoky a stafylokoky, nejméně - Pseudomonas aeruginosa a další aerobní a anaerobní bakterie. Velmi vzácné případy, ve kterém nemoc je způsobena mykobakterií.

Primární mastoiditida - patologie, které mohou nastat:

• Kvůli zranění způsobené střelnou ránou nebo frakturu lebky.
• V hnisavých procesu přechodu na bradavkového kosti lymfatických uzlin.
• Vzhledem ke specifickým nemocí - tuberkulózou nebo infekčním granulomů.

Proces onemocnění po. Dojde-li k poranění Mnohočetné zlomeniny tenké stěny v kosti, což vede k tvorbě malých fragmentů, které společně s krvi vytvořit příznivé prostředí pro tavení kostních fragmentů a postupného rozvoje zánětu.

Stadium onemocnění

Zpravidla vývoj mastoiditida prochází ve dvou fázích:

• exsudativní,
• proliferační a alternativní.

Počáteční stadium vývoje mastoiditida - exsudativní, pokračuje 7-10 dní. Během této doby se rozvíjí zánět mastoidey. Sliznice nabobtná, mastoid buněčné struktury jsou uzavřeny, naplněné hnis a hmotnost jsou odděleny od mastoid jeskyně. Práškový X-difraktogram v této fázi onemocnění ilustruje jemné rozdělí mezi buňkami.

Alternativní-proliferační stadium onemocnění charakterizované destrukcí dělící stěny oddělující buňky a vzhled samostatných skupin buněk, které se spojují do odměrné dutiny. Změny také vyskytují v kostní dřeni a cévních struktur.

Někdy vývoj cholesteatomem ve středním uchu může způsobit celou řadu patologických procesů v těle, včetně mastoiditida. Co je to? Cholesteatom je kapsle, která se skládá z zrohovatělých epiteliálních buněk.

Mastoiditida: Příznaky

Léčba mastoiditida - proces časově náročný. Proto, aby mohla být úspěšná v tomto oboru, je důležité určit nemoci ve svých počátečních fázích. V závislosti na tom, jak se příznaky projevují mastoiditida, rozlišovat typické a atypické formy onemocnění. Pro atypické nebo latentní formou onemocnění charakterizované pomalém proudu bez výrazných symptomů.

V typické formě mastoiditida pacienti mohou stěžovat na ostrou bolest v uchu a hlavou, které se rozprostírá k zadní části hlavy nebo na čelo; oteklé mastoid region. S prudkým otoku, zejména k tvorbě hnisavých procesu v nich, boltce vyboulené prominentně.

Tak přítomnost onemocnění může znamenat změněných parametrů a krevní test výsledek vyplývající zánětlivého procesu.

Pro mastoiditida může být doprovázen rozvojem Gradenigo syndrom, ve kterém je ochrnutí abducens. Pacient byl omezený pohyblivost oční bulvy od ucha pacienta. Světloplachost se může vyvinout. Tyto příznaky se často označují omezený zánět mozkových blan, které příznaky patří zvracení, závratě, bolesti hlavy jednostranná.

Příznaky podobné příznaky mastoiditida furunkulózy zevního ucha, stejně jako zánět mízních uzlin umístěných za ušním boltcem. Vzhledem k tomu, tyto jednotky jsou umístěny v centrální oblasti mastoid procesu, které poskytují pohyb lymfy v celé ucho. Ve zdravém stavu, každá uzlina je snadno zjistitelný. Když nemoc všechny lymfatické uzliny jsou vyhlazeny. Když mastoiditida tlakové uzly nezpůsobuje žádné škodlivé účinky na mastoid kost - způsobuje; jsou-li adenitis zvrátit.

Ve srovnání s průběhu onemocnění u dospělých, mastoiditidy u dětí mohou být charakterizovány nespecifickými příznaky a vyjádřil ke ztrátě chuti k jídlu, průjem, podrážděnost, izolaci od vnějšího ucha.

Atypické formy mastoiditida

Kromě typických forem onemocnění, lékařské rozlišovat atypické formy mastoiditida. Mezi nejčastější formy patří:

• zigomatitsit,
• Apex-krk mastoiditida mající čtyři poddruh
• Squam,
• petrozit.

Zigomatitsit - druh mastoiditidy, ve kterém je zánětlivý proces rozšíří do lícní procesu, lícní kosti otok se vyskytuje v oblasti před uchem. Jakmile edém vzniká absces.

U dětí, může být „falešné“ formy zigomatitsitov - absces, která nemá vliv na buňky kořene lícní procesu. Vzhledem k tomu, děti jsou dobře vyvinuté pouze jeskyni, která se často vyvíjet antritis - zánět sliznice antra mastoidey. Dříve toto onemocnění vede k vysoké míře kojenecké úmrtnosti.

Squam - proces hnisavý, který ovlivňuje spánkové kosti.

Je-li zánět začíná v oblasti spánkové kosti pyramidy, tam petrozit. Mimochodem, petrozity vyvíjet pomalu.

Druhy apex výstřihem mastoiditida

Shane apex mastoiditida zahrnují:

• Betsoldovsky mastoiditida - patologie, ve kterém je hnis distribuován v regionu sternocleidomastoideus a v oblasti mastoid vrcholu tam je otok. Krbu patologie nemusí být viditelné na boční výstupek tomografie spánkové kosti. Symptomatická mastoiditida forma v počáteční fázi je špatná pohyblivost krku.
• Mastoiditida Chetelli - patologie, ve které hnis proniká na zadní plochu mastoid procesu.
• Mastoiditida Moore - onemocnění, při kterém se rozprostírá mezi pus krčních svalů v důsledku zánětu krčních lymfatických uzlin absces vzniká. V tomto případě je otok krku, pak se může vyvinout fistulas.
• Mastoiditida Orleans - patologie, ve které se v oblasti horního úseku sternocleidomastoideus vytvořené otok, citlivost na tlak. Nicméně, není tam žádný výtok hnisu z ucha, na rozdíl od Betsoldovskogo mastoiditida.

diagnostika

Obvykle je diagnóza „mastoiditida“ set, na základě lékařské anamnézy pacienta. Toto vezme v úvahu odložená ušní patologie, prováděné terapie, v přítomnosti / nepřítomnosti komplikací; Odhaduje se porušení celkovým zdravotním stavem. Kromě toho je diagnóza není poslední role pacienta stížností, inspekce a prohmatání ucha výsledky otoskopie, audiometrie, laboratorní výtokem z ucha, oka a oftalmoskopií biomikroskopii. Počítačová tomografie - standardní metoda, kterou mastoiditida diagnostikována. Co je to? Tento typ diagnózy vám umožní jasně vidět všechny struktury lebky a posoudit rozsah rozvoje hnisavých procesů a jejich vzdálenost od mozku a lícní nerv. Tato technika je založena na postupném studium struktury objektu - ve srovnání účinek rentgenového záření v různých hustoty tkáně. Získané údaje jsou podrobeny komplexní zpracování počítače.

X-ray lebky, například pomáhá identifikovat jasně rozeznatelné buněčné stěny v důsledku zánětlivého procesu, který svědčí o vývoji mastoiditida. Kromě toho, u nichž existuje podezření mastoiditida provádí klinická analýza krve a hnisu z citlivosti ucha k antibiotikům.

Aby bylo možné stanovit diagnózu „mastoiditida“, může být nutné obrátit se na otolaryngologist nejen, ale i další specialisté - neurolog, zubař, oftalmolog, chirurg.

konzervativní léčby

Typicky je patologie může být zastaven v rané fázi. V případě, že osoba okamžitě požádá o pomoc odborníka a dostat včasná léčba (antibiotika), zastaví šíření infekce, a lze předpokládat, že pacient má žádné komplikace nastat v budoucnu, což způsobuje mastoiditida.

Ošetření se provádí následujícím způsobem. Za prvé, platí širokospektrální antibiotika. Dále, v souladu s výsledky laboratorních studiích biologického materiálu jsou přiřazeny konkrétní antibiotika, které mají vysoce směrový účinek byl identifikován na aerobních a anaerobních bakterií. Úplné eliminaci infekce mohou vyžadovat dlouhodobou léčbu antibiotika. To je způsobeno skutečností, že antibiotika mají váhají strukturu procesu mastoidní. Také není vyloučeno opakování onemocnění, může to být chronický mastoiditida.

V počáteční fázi léčby mastoiditida v nepřítomnosti komplikující faktory v komplexu s probíhající terapie může být podávána fyzioterapie (UHF, mikrovlnná trouba). Dobrý léčebný účinek mají obklady na ploše za uchem. Mimochodem, oni mohou být jak oteplování a chlad.

Rozšířené používání antibiotik v rozvinutých zemích výrazně snížil výskyt mastoiditida a vedl k výhodě konzervativní léčby po operaci.

chirurgická léčba

Často farmakoterapie neposkytuje zlepšení zdraví pacientů. V takových případech se chirurgická léčba patologických procesů, které způsobují mastoiditida. Operace však neruší paralelní konzervativní léčbu.

Mezi nejčastější chirurgické techniky jsou myringotomy - řez bubínku - a zavedení tympanostomie trubce, zajištění vylučování hnisu z ucha. Po určité době - od dvou týdnů do několika měsíců - trubka spontánně eliminován z bubínku a řez léčí přirozeně.

Antromastoidotomy - chirurgie, ve které bylo otevřeno dutině a mastoid trepanace. Cílem operace je v tomto případě úplné odstranění postižených tkání. Existují případy, kdy chirurgický zákrok odstraní celý proces s jeho špičkou. Taková manipulace se nazývá mastoidektomie. Je to poměrně složitý a uchylují k němu v případě komplikací nebo při absenci pozitivní dynamiku léčby. Děti do tří let provádí antrotomiyu - manipulace se dutině, protože jsou málo rozvinuté mastoidey.

Komplikace mastoiditida. prevence

V nepřítomnosti infekce nebo léčbu onemocnění postupuje do okolní tkáně, což může vést k různým komplikacím, jako je ztráta sluchu, labyrinthitis a jako důsledek - závratě, ztrátu sluchu. Infekce se může ovlivnit lícní nerv a způsobit ochrnutí obličejových svalů. Mastoiditida je často příčinou subperiostální absces spoušť ve vývoji zigomatitsita, skvamita, petrozita, otogenny paréza. V případě, že zánětlivý proces ovlivňují mozkové membrány se vyvíjí zánět mozkových blan. Přítomnost některé z těchto komplikací pacientů - to je indikací k chirurgickému zákroku.

Úkol a zdravotník a pacient - aby se zabránilo rozvoji mastoiditida. Prevence onemocnění úzce souvisí s prevencí absces středního ucha - patologie s názvem „zánět středního ucha“. Mastoiditida - onemocnění, které nelze spustit. Její příznaky a příčiny je třeba řešit v počátečních fázích. Léčba by měla být kvalifikovaný a dostačující.

Ne poslední roli zde hraje i lidský imunitní systém a jeho schopnost odolávat infekci. Je důležité, aby se postarali o nosní dutiny a ústech, aby se zabránilo zánětlivým onemocněním v nosohltanu. Pomáhá při prevenci mastoiditida časné diagnostice onemocnění ucha a pravou léčby antibiotiky.

V článku informace o tom, co přesně je mastoiditida; příznaky, léčba nemoci a její prevenci. Nicméně musíme poznamenat, že tento materiál je uvedeno výše, je čistě seznamovací. Proto, pokud existuje pochybnost o této nemoci okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc odborníka.