Velká fontanel u dítěte: velikost, načasování uzavření. Struktura lebky novorozence

Při narození má dítě pružné a zároveň silné kraniální kosti, které spojují velký a malý fontanel, stejně jako švy, ale také působí jako přírodní tlumiče. Podle jejich stavu je možné určit přítomnost ICP nebo povahu průběhu práce. Při procházení rodným kanálem se lebka novorozence výrazně deformuje tím, že na sebe kladou kosti. Tím se snižuje riziko úrazu jak pro dítě, tak pro matku. Mladí rodiče mohou trochu vyděsit špatný tvar hlavy, ale nebojte se, protože po nějaké době se dostane do obvyklého tvaru.

Proč potřebujete fontanel

Velký fontanel u dítěte zajišťuje neomezený vývoj mozku. A její nejaktivnější růst je, jak víte, pro první rok života, právě v době, kdy lebka má prostor pokrytý membránou.

Díky fontanelu je možné provádět mozkové vyšetření bez použití komplikovaných technik a s nejmenším nepohodlí pro dítě. Neurosonografie odhaluje důsledky traumatu, krvácení, různých neoplasmů a změn v mozkových strukturách v nejranější fázi. Mezi další funkce stojí za zmínku zajištění termoregulace. Velká fontanelka dítěte, zejména membrána, která ho uzavře, ochlazuje tělo, když teplota těla dosáhne 38 stupňů. Dodatečný mechanismus termoregulace významně snižuje pravděpodobnost edému mozku a záchvatů, které mohou být způsobeny vysokou horečkou. Při pádech působí také jako druh tlumiče, bez nichž první kroky nestačí.

Načasování uzavření velkého fontanelu u dětí

Průměrná velikost je 2 × 2 cm, fontanel se nachází na vrcholu a má tvar rhomboid. S věkem se lebeční kosti spojují a do roku zmizí. Ale všechny děti mají odlišný vývoj, takže tento proces může trvat až 18-20 měsíců. To by nemělo vyvolávat obavy, pokud jsou k normě vhodné jiné ukazatele.

Lebka novorozence se vyznačuje přítomností malého fontanelu na occiputu, který je mnohem menší. Téměř všechny děti jsou uzavřeny bezprostředně po narození, lze je nalézt u kojenců, kteří se narodili před termínem. V tomto případě je pozorována celková adheze po 4-8 týdnech.

Pulsace a velikost fontanelu mají zvláštní význam a umožňují lékařům posoudit stav dítěte. Vzhledem ke své funkční zátěži, později nebo později, může přerost v některých případech být příznakem patologického růstu kraniálních kostí.

Běh těhotenství

Výživa ženy během těhotenství ovlivňuje metabolismus fosforu a vápníku u dítěte, což ovlivňuje dobu růstu fontanelu. Velká fontanella u dítěte může být hustá, má malou velikost a liší se v tendenci rychlého uzavření, jestliže očekávaná matka používá příliš mnoho mléčných výrobků se současným příjmem vitamínů. To je jeden z důvodů, proč se musí přísně dodržovat stanovená sazba vybraná gynekologem v závislosti na období těhotenství. Je také třeba poznamenat, že přebytek vápníku přispívá k brzkému stárnutí placenty.

Navíc, kvůli omezenému objemu růstu mozku, má vliv na jeho vývoj.

Výměna vápníku a fosforu

Přebytek vápníku je ve většině případů příčinou předčasného přerůstání fontanelu a jeho nedostatečnosti se uzavírá později než stanovený čas. Oba případy jsou příležitostí k dalšímu vyšetření, protože nízká hladina vápníku je způsobena nedostatečným množstvím vitaminu D a jeho nedostatek přispívá také k výskytu onemocnění, jako je rachita. Z toho důvodu se kostní tkáň začíná měnit, nohy se stávají méně vyrovnané a chůze je narušena. Mezi další příznaky patří plešatost okcipitální části hlavy, hojné pocení, vyznačující se kyselým zápachem, špatným spánkem. Normalizace výměny prvků vápníku a fosforu zabraňuje předčasnému splynutí okrajů fontanelu.

Dopadové faktory

Pokud se rozsáhlý fontanel u novorozenců zavře příliš brzy, může to znamenat pravděpodobnost mikrocefalie, kraniostenózy a pokud je po uzavření nesoulad, zvláštní pozornost by měla být věnována možnému zvýšenému tlaku lebečníku .

Velký fontanel u novorozenců by měl mít rozměry v rozmezí 1-3 cm. Překročení tohoto parametru může znamenat výskyt infekčních onemocnění, úrazů během porodu, hypoxie během těhotenství a zhoršeného odtoku tekutin v mozkových komorách. Děti, které se narodily před tímto termínem, stejně jako malformace, poruchy endokrinního systému a nesprávný metabolismus, mohou mít také velký fontanel.

Kdy vidět lékaře

Pokud existuje nesrovnalost, budete muset provést testy, abyste zjistili hladinu vápníku v moči a krvi a podstoupili lékařskou doplňkovou prohlídku. To je způsobeno skutečností, že rachita, která je častou příčinou nesprávné velikosti fontanelu, vede k deformaci kostí, poklesu celkového svalového tonusu a změnám v práci nervového systému. V tomto případě je výskyt zácpy kvůli celkové svalové slabosti. Dítě by mělo být ukázáno neurologovi, pokud psychomotorický vývoj a fontanel neodpovídají věku, častěji je to důvodem pro intrakraniální hypertenzi, která je eliminována speciálními léky. V takovém případě by měli rodiče sledovat vývoj dítěte a v případě pochybností kontaktujte pediatra. Lékař by si měl být vědom případných nesrovnalostí v normách a příznaky úzkosti. Například častý plakat ve snu a hlasitě křičí po probuzení může znamenat bolesti hlavy způsobené vysokým intrakraniálním tlakem. Jaro u dítěte s plačem stane se napjaté, pod ním je arteriální pulsace.

Lékařské vyšetření vyžaduje depresivní povrch, což znamená dehydrataci těla kvůli častému zvracení nebo průjem.

Co se maminky bojí

Nově naslouchající rodiče se často obávají, že se náhodou dotknou "měkké" koruny a požádá pediatra o potřebu zvláštní péče. Rodnichok u kojenců, zejména jeho membrána, Nemůže to být poškozen tím, že si česá vlasy nebo hladí hlavu, protože je mnohem silnější, než se zdá. V některých případech je potápění dítěte nežádoucí, a to i tehdy, když ho pozorují kvalifikovaní odborníci, protože je mozek vystaven tlakovým rozdílům.

Při pozorování vývoje drobků by fibrilace fontanelu neměla vyvolávat pocity rodičů. Mnoho lidí je toho názoru, že je možné urychlit jejich zvětšení růstem dietou denní dávky vitamínu D a vápníku. Taková opatření však nebudou mít žádný vliv, pokud existuje genetická predispozice.

Závěr

Na závěr výše zmíněných bodů stojí za zmínku hlavní příčiny nesourodých fontanelů stanovených norem:

• Nejčastější je rachita. Ale nedívejte se na příznaky této choroby pouze za podmínky, že nedošlo k zarostlé koruně. Hlavním dalším příznakem je deformita kostry, zejména změny v jednotlivých částech těla, například nohy nebo hrudníku.
• Velký fontanel u dítěte Může být také způsobena hypotyreózou. Ale takové narušení štítné žlázy se projevuje ve věku 1,5-2 let je vzácné.
• Dědičný faktor. V tomto případě je načasování fúze velmi rozmazané a může dosáhnout až 2,5 roku. O jeho přítomnosti je možné mluvit pod podmínkou nepřítomnosti dalších znaků a současného vývoje podle věku.