Vytlačování - onemocnění meziobratlových plotének. Odrůdy vytlačováním. terapie

Vytlačování - to je jedna z fází vývoje herniated disk. A dnes, mnoho lidí se potýkají s touto diagnózou. To je důvod, proč pacienti a mají zájem o informace o příčinách, symptomech a současné léčbě tohoto onemocnění.

Co je vytlačování?

Poměrně málo pacientů se dnes potýkají s takovou diagnózou. A mnoho lidí si myslí, že vytlačování - kýlu. Ve skutečnosti, toto tvrzení není tak úplně pravda. Po extruzi - spíše, že je počáteční krok vytvoření herniated disk. To, co je pozorována u těchto nemocí?

Jsem si jistý, mnoho profesionálů jsou obeznámeni s těmito podmínkami. Ve skutečnosti, ve způsobu výroby vytlačování - proces přijímání materiálu z polymeru, čímž se tavenina vytlačuje speciální otvor. V tomto případě můžete strávit nějaký analogie.

V lékařské terminologii nazývá vytlačování stav, kdy je disk prstenec rozdělen, a vysrážením pozorované mimo nucleus pulposus. V poslední době se ve stejné době přejde na 3-4 mm (visí jako kapka vody) a dráždí nervové kořeny.

Kroky vytvoření kýly

Abychom pochopili, co je vytlačování, a jaká je jeho role při tvorbě herniated disk, je třeba vzít v úvahu celý proces.

Bandaže výstupek je vytvořen ve třech stupních. Za prvé je zde takzvaný výhřez, vyznačující se tím, meziobratlové ploténky materiál nespadá do funkčního segmentu bez trhání v tomto prstenci. Vzhledem k nedostatku vody a živin mobility pulpózního jádra značně snížena.

V budoucnu je druhá etapa, která v moderní medicíně označují jako výstupek. V tomto případě meziobratlové ploténky je posunuta o 3-4 mm (někdy až do 15 mm), mimo obratlů.

Vytlačování - třetí krok vytvoření výčnělků. V této fázi je mezera mezikruží fibrosus a nucleus záležitost přesahuje obratle. Ve většině případů, silná stlačení nervových kořenů nejsou dodrženy, protože jádro je omezen podélným páteře vazu. Pokud mluvíme o vytlačování v bederní a křížové, pak se nemoc může být mnohem nebezpečnější, protože často způsobuje kompresi sedacího nervu.

Vytlačování a jeho varianty

V moderní medicíně, existuje několik systémů klasifikace různých obratlovců onemocnění. Například vytlačování je často rozdělena do typů založených na dřeňové jádro poklesu v libovolném směru.

Například, v případě, že materiál jádra přesahuje po stranách páteře, forma tohoto onemocnění se nazývá laterální. K dispozici je hřbetní extrudovaný disk, který je doprovázen výstupkem směrem měkkých tkání na zadní straně. Často, pacienti se potýkají s jinými diagnózami. Například, někteří lidé mají zájem o problematiku, která je ústřední či paracentrální disk vytlačování. V této formě onemocnění není materiál jádra vyčnívá vnitřní i vnější část páteře, což je velmi nebezpečné, protože tam je vždy možnost komprese míchy. K dispozici je také posterolateral forma onemocnění, ve kterém jsou vypouklé vzadu a po stranách.

Někdy lékař diagnostikuje „subligamentarnaya extrudované disc“. Co je to? V tomto případě je název není mluvit o směru vyčnívání látky a na stadiu nemoci. V případě, že chrupavčitá tkáň jádra se posouvá v počáteční fázi, ale stále udržuje zadní podélný vaz náležitě, v tomto případě zjištěného poškození vazů a formování subglotického vytlačování.

Hlavními důvody pro vývoj vytlačování

Ve skutečnosti existuje mnoho důvodů pro rozvoj tohoto onemocnění. Za prvé je třeba poznamenat, že vytlačování - nemoci stáří. Poté postupně ztrácet vodu při stárnutí tkání, je přerušení dodávky krve a t. D. To znamená, že meziobratlové ploténky jsou také méně pružný.

Nicméně, existují nějaké jiné důvody. Například vytlačování často vyvíjí na pozadí různých degenerativních onemocnění páteře. Například, spondylóza, osteochondróza, nebo zakřivení páteře často stát příčinou vytlačování a potom hernie.

Samozřejmě, že seznam důvodů, proč patří poranění svalů a šlach. Kromě toho taková choroba je často výsledkem dlouhého a nadměrné cvičení, a to zejména pokud jde o poškození meziobratlových plotének v bederní a křížové oblasti, které jsou většinou přístupné zranění a zabírají většinu zátěže v pohybu.

Jaké jsou příznaky onemocnění manifestu?

Ve skutečnosti extrudovaný disk není vždy doprovázeno některými explicitní a viditelných příznaků. Docela často, toto onemocnění je skrytý. Bolest a další příznaky se objevují pouze v případě, že přetékala vláknitý kruh jádro lisování a dráždí nervové kořeny. A klinický obraz v tomto případě závisí na tom, zda hřbet byl udeřen.

Dotčená v krční bolesti páteře se vyskytuje v ramenou. Často se dává na loktech, předloktí a prstů. Extrudovaný disk hrudní může znamenat porušení některé práce vnitřních orgánů, stejně jako bolest na hrudi.

Nejtypičtějším vzor je pozorována lézí bederní. Typicky, pacienti stěžují na bolest v kyčli nebo nohy, a necitlivosti nebo mravenčení v nohou, prsty. Vytlačování sakrální páteře mohou být doprovázeny bolestí kostrče, pánve a genitálie.

Moderní metody diagnostiky

Samozřejmě, zahájit potřebnou lékařskou prohlídku. Indikace pro další testování se historie pacienta, klinický obraz (přítomnost a lokalizace bolesti, intenzita), některé neurologické poruchy (např., Absence kolena nebo kotníku reflexy, výskyt bolesti při vyšetření páteře).

Zpravidla první jmenovaný magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografií, která umožňuje, aby se potvrdila přítomnost výstupků a přesně stanovit jeho velikost a umístění umístění. V některých případech, je kontrast studie se provádí, kde je specifická látka zavádí do páteřního kanálu. Takové testy umožňují určit strukturu ztráty (toto vytlačování, výstupek nebo herniace).

Je možné konzervativní léčby?

Samozřejmě, že extrudované disk ve většině případů může být léčena pomocí konzervativních metod medicíny, zejména v případě, že výstupek nepřesahuje 5-7 mm. V tomto případě lékař pravděpodobně doporučí správnou stravu a snížit fyzickou námahu. U pacientů trpících obezitou, je nutné normalizovat hmotnost, jak to bude eliminovat tlak na páteř a dalších kloubů.

Je povinné a rehabilitace. Pacient musí pravidelně zabývat se speciálními cviky, které pomohou posílit svalový systém, což opět sníží napětí v páteři.

Pokud jde o drogy, v některých případech bez nich lze jen těžko obejít. Pokud se silná syndrom bolesti předepsat vhodné prostředky. V přítomnosti zánětu, pacienti obvykle trvá nesteroidní léky. Ale se silným zánětem a intenzitu bolesti, mohou lékaři doporučit steroidy, které jsou zadány přímo do epidurálního prostoru míchy.

chirurgická léčba

V případě, že vytlačování je větší než 12 mm, ambulantní léčba je předepsán zřídka jako konzervativní terapie může zhoršit pouze situaci. V takových případech zpravidla využívá možností moderní chirurgie.

Někdy jsou předepisovány pacientům postdiskektomického - miniinvazivní operace, ve kterých jsou všechny manipulace prováděna pomocí endoskopických nástrojů. Kromě toho je možné, laserová korekce meziobratlových plotének.

Možné komplikace v průběhu vytlačování

Vytlačování - je to docela nebezpečné onemocnění. Proto v žádném případě by však neměl odmítnout léčbu nebo ignorovat doporučení lékařů. Koneckonců, jak nemoc postupuje pulpózního jádra budou vyzařovat více zmáčknutých kořenů, čímž se zvyšuje bolest a zhoršení kvality života.

Na druhé straně, nedostatek včasné léčbě s sebou nese vývoj herniated disk. A je-li v protlačování možné konzervativní léčby, kýla prakticky v každém případě vyžaduje chirurgický zákrok.