Zdravotní pojištění v Rusku a jeho funkcí. Vývoj zdravotního pojištění v Rusku

Zdravotní pojištění - forma ochrany obyvatelstva, což je zaručit úhradu lékařské péče na úkor akumulovaných finančních prostředků. Zaručuje občan poskytování služeb a volný v případě zdravotních problémů. Dále, pojďme mluvit o tom, co je zdravotní pojištění v Rusku. Jeho funkce se bude snažit vidět co nejvíce podrobností, jak je to možné.

koncepty

Povinné zdravotní pojištění (MHI) je prováděna v souladu se státním programem. Jedná se o univerzální pro občany. Dobrovolné medicínské pojištění v Rusku umožňuje získat další služby, které nejsou pokryty MLA. To může být určitý počet návštěv u specialistů, nemocniční péči, a jiní. Účastí v dobrovolném programu, člověk vybere typ a objem služeb, na instituci, v níž chce být doručena. Při uzavření smlouvy zákazník zaplatí poplatek, který mu umožňuje, aby v určité lhůtě pro příjem služby v rámci zvoleného programu bez jakýchkoli dodatečných nákladů. Pojďme prozkoumat některé pojmy.

Pojištěný - osoba, která platí příspěvky. Může to být osoba nebo organizace.

Pojistitel - právnická osoba, která provádí zdravotní pojištění.

Terapeutické a profylaktické instituce (MPI) - instituce, které poskytují širokou škálu zdravotních služeb pro lidi s různými nemocemi. Patří mezi ně: léčebný, chirurgický, psychiatrické, neurologické, dětských zdravotnických zařízení, porodnice a rehabilitačních center.

Politika - doklad o osoby, které se účastní programu.

Organizace zdravotní pojištění (CMO) - právnická osoba se základním kapitálem, která se zabývá čistě dobrovolného nebo povinného zdravotního pojištění. Činnosti prováděné ve dvou směrech:

• akumulaci finančních prostředků pro poskytnutí pomoci pro obyvatelstvo;
• vyšetření po obdržení služeb.

Vývoj zdravotního pojištění v Rusku

Stage 1 (1861-1903 dvouletým).

akt byl přijat, zavedení rámce OMC v Rusku. Když byly státní továrny nastavit partnerství a vedlejší kanceláře, přes které vydaly dočasná invalidita dávek členy veřejnosti, přijímá vklady. V roce 1866, bylo jich tam nemocnic s určitým počtem lůžek v závodech. Obecně platí, že tito pracovníci lékařské pomoci nelíbilo.

Fáze 2 (1903-1912 dvouletým).

Zdravotní pojištění v Rusku přežil první kritické fáze v roce 1903, kdy byl přijat zákon, podle kterého zaměstnavatel byl odpovědný za škody způsobené na zdraví zaměstnanců v případě nehody.

Stupeň 3 (červen 1912 - červenec 1917).

V roce 1912 byl zákon prošel OMC v případě úrazů a nemocí. Na území Ruské federace tam zdravotními pojišťovnami. Pracovníci na úkor podnikatelů podporovaných ve čtyřech oblastech: původní a ambulantní nemocniční péči; porodu.

Stupeň 4 (červenec 1917 - říjen 1917).

Povinné zdravotní pojištění v Rusku byla velmi transformována Prozatímní vlády:

• tam byly požadavky na zdravotní pojišťovnou;
• zvýšil počet pojištěného;
• zdravotní pojišťovny sloučily bez souhlasu vlastníků.

Stupeň 5 (říjen 1917 - listopad 1921).

Prohlášení bylo nařízeno úplné sociální zdravotní pojištění v Rusku, které se vztahuje na všechny námezdních dělníků, bez ohledu na invalidních důvodů. Sloučený narkomzdravovskoy a zdravotní pojištění. Lék byl převeden na Úřad Lidového komisariátu zdravotnictví. Zrušit pokladny lék.

Etapa 6 (listopad 1921 - 1929).

Nová hospodářská politika byla znovu zavedena sociální pojištění pro případ invalidity. Příspěvek ceny byly vypočteny podle počtu osob zaměstnaných v podniku. Pro převod finančních prostředků, byly uspořádány dva fondy. Jeden z nich byl k dispozici orgánům sociálního zabezpečení, druhý - zdraví.

Fáze 7 (1929 - dosud)

V příštích 60 letech tvořily principy systému financování. To je, jak je vývoj zdravotního pojištění v Rusku.

Moderní systém

Zdravotní pojištění v Rusku v současné době existuje ve třech formách. Stát je plně financován z rozpočtu. Pojištění je tvořena nahromaděním příspěvků z podniků všech forem vlastnictví a SP příspěvků. Výše finančních prostředků, které jsou přijímány v soukromém medicíně, počítáno pacientem.

Státní program neposkytuje vysoce kvalitní zdravotní péči v důsledku nedostatku finančních prostředků. Private medicína - drahé potěšení. Proto medstrahovanie považován za nejoptimálnější jeden pro pomoc. V ideálním případě by všechny osoby, které by měly dostávat kvalitní služby. Ve skutečnosti, četnost plateb není vhodná léčba v orgánech ochrany veřejného zdraví. To je princip akumulace. A protože sazba příspěvku na ruský fond zdravotního pojištění pro všechny občany je nastaven stejný objem plateb by měla být stejná.

CHI

Povinné zdravotní pojištění v Rusku je součástí vládních sociálních programů. V rámci všech občanů rovné příležitosti pro příjem léku a lékařskou pomoc v předem stanovenou výši a podmínkách.

V Rusku, tam jsou základní a územní programy. Definují jaký druh pomoci a veřejných institucí občanům žijícím v některých částech regionu. Nejprve vyvinutý Ministerstvem zdravotnictví, která byla schválena ze strany jiných orgánů státní správy.

Schéma práce

Seznam firem na měsíční bázi o 3,6% na přední straně balení v MLA. Z nich 3,4% věnována územní a 0,2% - ve Spolkové CHI fondu. Pro příspěvky populace non-pracovní placených státem. Oba fondy jsou samostatné entity, které se akumulují finanční prostředky, zajištění stability systému a sladit finanční prostředky. Nahromaděná peníze jdou na zaplacení nastaveného objemu zdravotnických služeb.

Pojišťovny uzavřít s majiteli pomoci LPU úmluvách OMS pojistnému, chránit zájmy zákazníků, řízení načasování, rozsah a kvalitu poskytovaných služeb. Účastníci mohou být oba ruské občany a nerezidenty. Nicméně, co se týče posledně uvedeného seznamu služeb k dispozici pro ně je omezený.

Územní CHI programu

Tento dokument vymezuje rozsah občanům poskytovat bezplatné lékařské péče. Patří sem:

• nouzové;
• ambulantní, poliklinika;
• lůžková péče na akutní onemocnění a zhoršení chronických onemocnění, zranění, patologie těhotenství, potrat; plánovaný hospitalizace pro léčbu.

výjimky:

• léčba HIV, tuberkulózy a dalších společensky významných onemocnění;
• pohotovostní lékařská péče;
• preferenční nabídky drog ;
• nákladné formy pomoci z open-operaci srdce a končí chemoterapie a neonatální resuscitaci.

placené služby

Systém zdravotního pojištění v Rusku je postavena takovým způsobem, že i v rámci státního programu pro určité služby se daná osoba muset zaplatit na místě. Tyto služby zahrnují:

• Průzkum z podnětu občanů.
• Anonymní diagnostická a preventivní opatření.
• Postupy provádí doma.
• Očkování pro občany touží.
• Lázeňská léčba.
• Kosmetické služby.
• Zubní protézy.
• dovedností ošetřovatelství.
• Doplňkové služby.

politika MHI

Tento dokument lze použít pro všechny ruské občany, včetně nerezidentů, kteří jsou dočasně pobývajících na území státu. Termín politiky se shoduje s dobou pobytu v zemi. Občané ruské politice se vydává jednou za život.

Registrační dokument by měl řešit zaměstnavatele nebo SMO. V tomto případě má pojištěný právo vybrat si firmu sám, který se bude podávat. Rozbité občané dostávají politiku na výstupech porce jejich oblasti.

změna dat

Zejména zdravotní pojištění v Rusku je takový, že po změně bydliště nebo údajů o pasech staré politiky z předána do Velké Británie, a po registraci v nové oblasti, aby si novou. Pokud změníte místo pracovního dokumentu musí být vrácen k zaměstnavateli. Podnikatel je povinen do 10 dnů oznámit SC.

V případě ztráty pojistky je nutné co nejdříve oznámit pojistiteli. Pracovníci firmy budou eliminovat dat dokumentu z databáze MLA a zahájit řízení o registraci nové politiky. Zároveň budou účtovány ve výši 0,1 násobek minimální mzdy pro vydání formuláře.

Dobrovolné medicínské pojištění v Rusku (LCA)

Tato služba umožňuje občanům přijímat další služby nad rámec MLA. Předmětem tohoto programu mohou být:

• jedinci;
• organizace, které zastupují zájmy občanů, či zdravotnických zařízeních;
• podniku.

Člověk může dostat nákladné, komplexní (v oboru stomatologie, plastické chirurgie, oftalmologie, a tak dále. N.) s vysokou kvalitou služeb, předat další testy a tak dále. D. zdravotního pojištění v Rusku v rámci programu se řídí smlouvou. Podle tohoto dokumentu, je společnost povinna zaplatit za služby poskytované občanům, které jsou zahrnuty v příslušném seznamu, dát každé pojištěné v určitém období politiky služby s programem a seznam institucí, jejichž prostřednictvím bude poskytnuta pomoc.

Dohoda rovněž uvedl, že pojištěná osoba je povinna platit příspěvky v určitém čase, vysvětleny podmínky dokumentu, stanoví podmínky pro její prodloužení, pravidla pro odškodnění a skočit přímo na výplatu po smrti pojištěného.

Podle posledních údajů, v roce 2015 62% ruských zaměstnavatelů neplatí za služby LCA ke svým zaměstnancům. Většina společností odmítli účast v programu vzhledem k obtížné ekonomické situaci. Náklady zaměstnavatelů, které uzavřely smlouvu do 08.01.2014 na 12 měsíců, zůstal nezměněn. Existuje pouze 14% z 1000 dotazovaných společností. Ale tam jsou výjimky. 2% dotazovaných zaměstnavatelů snížily náklady VHI, optimalizace velikosti zaměstnanců. Málo podařilo vyjednat příznivější smlouvy. Část podnikatelů snížil výši nákladů na odstranění zubní pojištění. Další 5% nákladů na respondentů společností zvýšil o 5% v důsledku vyšších nákladů na zdravotní péči.

Zdravotní pojištění Problémy v Rusku

V této fázi vývoje, jsou obtíže při fungování systému:

1. Rozpočtové škrty. Současná míra 3,6% neposkytuje zdravotní péči péče i pracující občané. Nejvíce potřebují starší lidé, osoby se zdravotním postižením a péče o děti. Odpočty pro nezaměstnané převedených ze státního rozpočtu. Výsledkem je snížení finančních prostředků, z nichž nejvíce postižených záchranku.
2. Financování nepracovní obyvatelstva dochází na úkor tuberkulóza, duševní zdraví a zneužívání návykových látek služby. Existuje reálná hrozba, aby mezery mezi léčbě a prevenci.
3. Žádný jednotný model zabezpečení.
4. Nedostatek spolehlivých informací týkajících se příjmů a výdajů nemocenského pojištění v Rusku.
5. Přítomnost prodlení.

Jsou to existují závažné problémy v oblasti zdravotního pojištění v Rusku v současné době.

závěr

Jednou z forem sociální ochrany obyvatelstva - zdravotního pojištění. V Rusku, jeho funkce spočívá v tom, že služby jsou poskytovány ve třech směrech. OMC financována státem, ale v rámci tohoto programu, se člověk dostane, ne všechny druhy služeb. Private medicína není k dispozici všem. Proto Rusové nabízejí servis v rámci dobrovolného pojistného programu. Uhradit příplatek, člověk si může vybrat své pojišťovny prostředníka, objem služeb, jejich typy a institucí, kde obdrží lékařskou péči.