ZdravíLékařství

Chronická obstrukční bronchitida - léčba ve stádiu exacerbace a remisí

Chronická obstrukční bronchitida je difúzní chronické bronchiální onemocnění , které je doprovázeno progresivním narušením jejich větrání. Hlavními projevy tohoto onemocnění jsou přetrvávající nebo opakující se kašel s sputum a dušnost. Často je komplikován vývojem plicní hypertenze, plicní srdeční choroby a srdečního selhání.

Klinický obraz chronické obstrukční bronchitidy

Kašel s chronickou obstrukční bronchitidou trpí mnoho let. Na počátku onemocnění se vyskytuje teprve ráno, pak se stane trvalější a pokračuje po celý den. Postupně kašel získává charakter paroxysmálního, oslabujícího, zejména v ranních hodinách. Při exacerbaci a infekci se zvyšuje objem sputa, přidávají se příznaky zánětlivého syndromu. Níže uvážíme, jak léčit obstrukční bronchitidu (chronickou) ve fázi exacerbace a remisí. Tyto stadia mají své vlastní zvláštnosti na klinice onemocnění, které se berou v úvahu při určování určitých způsobů léčby.

Chronická obstrukční bronchitida: léčba v akutní fázi

U pacientů s exacerbací chronické obstrukční bronchitidy se zvyšujícím se respiračním a srdečním selháním, výskytem symptomů intoxikace je nutná hospitalizace a povinná lůžka . Zobrazování hospitalizace v případě pneumonie, v případě potřeby diagnostických a léčebných postupů.

Pokud má pacient chronickou obstrukční bronchitidu, léčba je primárně zaměřena na léčbu obstrukce. K tomuto účelu předepište cholinolytiku ve vysokých dávkách. Pokud je účinek této skupiny léků nedostatečný, přidávají se beta2-agonisté s krátkým účinkem. Pro účinnější účinky mohou být tyto léky užívány formou inhalace. Zvýšení účinnosti a snížení rizika komplikací může být nejen kombinací léků, ale také zvýšením dávky bronchodilatancií.

Při dalším postupu onemocnění se přidávají methylxanthiny a glukokortikosteroidy. Systémové glukokortikosteroidy jsou předepsány pouze během exacerbace. Pokud po několik týdnů získáte pozitivní klinický účinek, postupně snižte dávku.

Antibiotika předepisují pouze osvědčené infekční exacerbace chronické obstrukční bronchitidy, přítomnost symptomů intoxikace a purulentního sputa. Obvykle je léčba určena na jeden až dva týdny. Při vývoji hnisavé formy obstrukční bronchitidy je nutné použít detoxifikační terapii.

Chronická obstrukční bronchitida: remise v remisi

Základem léčby chronické obstrukční bronchitidy je odmítnutí kouření, odstranění pracovních rizik a eliminace chronických ložisek infekce metodou sanitace. Velmi důležitá je pravidelná dýchací cvičení, ztráta hmotnosti na normální úrovni, strava obsahující dostatek vitamínů a mikroelementů. Tato léčba je důležitá pro kontraktilitu respiračních svalů a snižuje jejich únavu.

Zlepšení izolace sputa z průdušek je dosaženo jmenováním hrudní masáže, posturální drenáž, fytoterapie. Pacienti s obstrukční bronchitidou musí téměř vždy užívat expektorant a bronchospasmolytické léky.

Navzdory skutečnosti, že chronická obstrukční bronchitida, jejíž léčba jsme zvažovali, se týká progresivních onemocnění, včasná terapie může významně zpomalit vývoj obstrukce průdušek, zabraňuje vzniku možných komplikací. Pokud je zjištěna chronická obstrukční bronchitida u dětí, léčba může nejen zastavit progresi onemocnění, ale také způsobit jeho reverzní vývoj až do úplného zotavení.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 cs.unansea.com. Theme powered by WordPress.