Delirium - co to je? Etiologie deliria. Léčba a následky

Delirium - co to je? Věda má svou vlastní definici - je exogenní psychózy, které mají krátkodobý charakter. Nejčastěji to trvá několik hodin až několik dní. Původ může být:

• infekční choroby;
• intoxikace;
• cévní;
• traumatizující.

Etiologie a patogeneze deliria

Delirium (co to je, vidět článek) nejčastěji se vyvíjí na adrese:

• alkoholismus (se nazývá "delirium tremens");
• léčiva (omamné delirium);
• závažné infekční závažnost onemocnění (v kritických změn tělesné teploty);
• intoxikace (a léčiva zejména);
• senilní demence ;
• onemocnění kardiovaskulárního systému (hypertenze, mrtvice, záchvaty);
• traumatické poranění mozku nebo těžká ztráta krve;
• ordinace (delirium přispět ke stresu, nespavost, horečka).

Pacienti, kteří se do takového stavu, za podobných podmínek, jsou náchylné k recidivě.

Běžné příznaky deliria

Typicky, začátek takovém stavu přichází v akutní formě. Pokud však přijde delirium, některé příznaky může znamenat začátek. Nazývají se prodrom. Patří mezi ně:

• nepatřičnou úzkost;
• úzkost;
• pocit strachu;
• zvýšená citlivost na světlo nebo zvuk;
• zmatený vědomí pacienta, dezorientace.

Máte-li tyto příznaky, můžete říci, že nyní je stav deliria. Osoba v tomto stavu může být zmatené sny a realita porušení cyklické období spánku a bdění. Také pacienti jsou k nerozeznání sny a opravdové halucinace. Snížená pozornost na irelevantní podněty jsou poměrně snadno přepnout. Kromě toho, a další duševní procesy jsou výrazně zpomalil. Člověk nemůže si vzpomenout, co se s ním stalo v průběhu deliria, nebo si ji na spánek více než jen zapamatování jednotlivé kusy.

diagnóza nemoci

Existují určitá kritéria, které pomáhají diagnostikovat delirium:

1. Nedobrovolné pozornost, pacient není schopen zaostřit na určitý objekt. Například takový člověk potřebuje hodně opakování otázku slyšet odpověď.
2. Dezorganizace myšlení, což se projevuje v tom, že pacient s deliriem skáče z jednoho subjektu na druhý, nebo říkají zvláštní okolní výrazu.
3. Snížená úroveň vědomí (obtíže při udržování stavu bdělosti během dne), percepční poruchy (vědomí neschopnost iluze ji nebo halucinace, barevné sny, které jsou vnímány pacienty jako realitu), porušování cykličnosti spánku a bdění, zvýšená psychomotorická aktivita, nebo naopak, jeho pokles , zhoršení paměti. Tato kritéria mohou být přítomny ne najednou, ale pouze jeden z nich.
4. Vývoj stavu deliria co nejdříve. Obvykle nepřesahuje několik dní.
5. Dezorientace v čase.

Rysy diagnostiky

Delirium se vyznačuje rychlou a náhlý nástup příznaků, což umožňuje diagnostikovat nemoc doma. Typické jsou změny v expresi některých symptomů během dne. Usnadnit diagnózu pomůže přesné znalosti o existenci jakýchkoli poranění hlavy nebo konkrétní fyzickou nebo infekční choroby, stejně jako alkoholismus nebo drogová závislost.

Delirium (Co je to, je popsáno výše) se týká nemocí, které lze léčit. V případě, že čas objevit příčiny, které mu způsobila, současná léčba může přinést pozitivní výsledky. V některých případech nemoc běží jeho vlastní, ale nezanedbávat situaci, protože případné komplikace.

Pravidla pro léčbu deliria

Pokud s diagnózou „delirium“, léčba by měla být povinně provádět lékař. Základním principem léčby - stanovení příčin. Po tomto sběru a analýzy studie pacienta. Na základě dosažených výsledků lékař přiřadí lékařskou nebo chirurgickou léčbu.

Kromě odstranění příčin deliria, například léčbu alkoholismu, jsou přijata opatření, která mají za cíl umožnění proudění nemoci a prevenci možných komplikací. K tomu, že pacient je podporován určité potraviny, stejně jako elektrolyt rovnováhu tekutin.

Kromě příčinu deliria, volba léčby je ovlivněna prostředím, ve kterém se objevily symptomy, věk pacienta a jeho neurologický stav. Během procesu obnovy, je důležité, aby pacient s pohodlnými životními podmínkami.

Například, léčba delirium tremens se provádí podle následujícího schématu:

• příjem „sibazona“ a „oxybutyrate sodný“;
• snížení rychlosti elektrolytové rovnováhy;
• Normalizace dýchání a plicních funkcí (s použitím přípravku „Mannitol“);
• Rekonstituce jater a ledvin;
• snížení nebo eliminace hypertermie;
• léčba průvodních onemocnění.

U pacientů, kteří mají strach nebo agresivní, jmenovaný sedativa (jaký druh a dávkování určí ošetřující lékař).

Delirium tremens a její charakteristiky

V alkoholismu, kromě jiného hrozném stavu pacienta, může dojít k delirium tremens, nebo, jinými slovy, na delirium tremens.

Delirium tremens (příznaky jsou podobné stavy jiného původu) - je to akutní psychóza pod vlivem alkoholu. Takový stav vyznačuje náhlým delirium, strašidelných halucinace, dezorientace v prostoru a čase, závratě, nevysvětlitelné strachu a agrese, stejně jako velké vzrušení.

Tento stav se obvykle vyskytuje během dvou dnů poté, co pacient zastaví zápas. V některých případech, je samo o sobě opilý období. První útok delirium tremens může dojít po dostatečně dlouhou dobu flámu. Všechny následné útoky nevyžadují dlouhý flám.

Jak rozpoznat delirium tremens?

delirium syndrom je poměrně snadné rozpoznat, protože existují určité náznaky:

1. Pacient přestane pít alkohol po flámu na základě toho, že vyslýchá.
2. Ve večerních hodinách se vyskytuje změny nálady a dostatečně najednou. Během tohoto období, pacient může být příliš nadšený a neklidný, chvění neustále, rozpadne.
3. Vylepšená končetiny třes.
4. Máte problémy se spaním. Stává se neklidný a krátkodobá, mnohdy pacient vidí noční můry. Poté, co se může objevit absolutní nespavost, která umocňuje pocit strachu, úzkosti a obav.
5. Halucinace jeví jako sluchovým a zrakovým. Pacient může začít slyšet různé hlasy, kteří ho údajně zastrašováni. Vizuální obrazy, které vznikají docela děsivé. S každým dalším dnem se zvyšuje velikost těchto halucinací.

Tento stav osoby trpící alkoholismem, může trvat až několik dní.

Symptomy delirium tremens

Hlavními příznaky deliria alkoholického původu jsou:

1. Zrakové halucinace. Nejčastěji útok začíná ve večerních hodinách a postupuje dostatečně rychle. Jeden začne vidět vizuální imaginární obrazy, přičemž stín z věcí netvorů. Halucinace jsou závislé na obav pacienta. V některých situacích se tyto halucinace nejsou vnímány osobou jako realitu, ale spíše jako sledování filmu.
2. Sluchové halucinace. Ty se nevyskytují izolovaně, ale zpravidla v kombinaci s vizuální a plně s nimi souvisejících tématech. Pacient může slyšet různé zvuky, výkřiky, fiktivní žádostí o pomoc nebo varování. Cítí, že se kolem toho něco velmi špatného, chce pomoci, ale je smrtelně bojí, jak to udělat. Někdy to může vést dialog s imaginárními partnery.
3. Hmatové halucinace. Pohyby a výrazy obličeje osoby s deliriem tremens plně korespondují s vizí, že je pronásledována. Pacient se začne stavět na těch monster, které vidí, propustit, skrýt, aby skóre v rohu. Kromě toho taková osoba jasně cítí svoji kořist, hit nebo jinak zranit. V takových chvílích je pro ostatní velmi nebezpečné, protože to může chytit věc a údajného začít šetřit někoho. Dalším negativním důsledkem by mohla být sebevražda, která je pokusem dostat pryč od těch hlasů, které pacient slyší dovnitř.
4. Dezorientace v čase a prostoru. Za stavu deliria se vyznačuje chybné orientace v prostoru a v čase. Pacient nemůže přesně vědět, kde je, že neuznává nativní lidi, orientace čas i rozbité. Aby však bylo možné volat na jméno, jméno nebo jiné údaje mohou bez problémů.

Je pravidlem, že pokud skutečný delirium pacienta, příznaky zhorší ve večerních hodinách. V odpoledních hodinách stejný stav může být o něco lepší, ale stále nestojí za to, aby se vzdal léčbu.

Jsou období, kdy pacient je téměř úplně zmizí projevy deliria. Tento stav se nazývá lyutseidny mezera. V tomto okamžiku může pacient snadno říci o všech halucinace, které on měl.

možné následky

Pokud se neléčí delirium (to, co je uvedeno na začátku tohoto článku), může to vést ke komplikacím, zvláště k fyziologickým změnám:

• horečka, v některých případech až o 40 stupňů;
• zvyšující se tlak, nepravidelný srdeční rytmus;
• dehydratace;
• zvýšení kyselosti;
• obtížnost pohybů;
• třes;
• třesavka střídající se s pocením, někdy tam je zápach nemytých nohou;
• zvětšení jater;
• bledá kůže, nebo naopak její zarudnutí.

Pokud nechcete začít včas léčbu deliria, nelze vyhnout těmto změnám. Když je projevem těchto komplikací lze hovořit o nevratnosti procesu.

Velmi často příčinou smrti delirium tremens jsou spojeny onemocnění, jako je zápal plic (doprovází při těžké delirium v 30% případů), kardiomyopatie (srdeční selhání), akutní pankreatitida (jeden z nejčastějších oportunních onemocnění delirium tremens), akutní selhání ledvin, edém mozek, rhabdomyolýza (rhabdomyolýza).

Prevence deliriu

S cílem chránit se před možnými projevy deliria různého původu, je nutné provádět prevenci. To zahrnuje následující aktivity:

• udržení zdravého způsobu života, zejména léčba alkoholismu a drogové závislosti;
• včasné a správné léčbě různých neurologických a somatických onemocnění, aby nedocházelo k případným komplikacím;
• vědom braní léků, non-self, zvláště antidepresiva, hypnotika, anxiolytika;
• pečlivé ošetřování v pooperačním období, především pro staré občany.

Co lékaři mohou pomoci?

Máte-li podezření, že tento vývoj ve vaší rodině nebo přátelům delirium, konzultovat neurologa nebo narcologie. Pak se zabránilo nežádoucí důsledky nutně uspět.