Ponseti koňská noha ošetření na

K popisu charakteristické deformaci, když je noha se dovnitř od podélné osy tibie, termín „koňskou nohou“.

Vrozená koňská noha odkazuje na končetiny malformace skupiny a je kombinací různých deformací nohy, obvykle doprovázené supinace nohy a holenní sval abnormality. Koňská noha dva stop se vyskytuje asi u 50 procent případů. Lékařský termín pro běžný nebo „klasickou“ formu koňskou nohou - talipes ekvinoravus (talipes equinovarus). Obvykle vrozená patologie se vyskytuje častěji u chlapců než u dívek (poměr 2: 1). Příčiny tohoto onemocnění není dosud plně objasněn.

Spolu s vrozenou vadou, je zde také získal podobu, tzv neurotickou koňskou nohou, způsobené ve většině případů porušení inervace.

Diagnostika typických vad nohou lékaře staví ihned po narození. Koňská noha nebude obtěžovat dítě, až se dozví, stát a chodit. Nicméně, léčba koňskou nohou je jmenován co nejdříve po narození využít pružnosti tkání, které tvoří kloubní pouzdro, vazy a šlachy, a pokračuje postupně. Je velmi důležité, aby se dosáhlo nejlepších výsledků, protože se nezastaví vytvrzení zůstává zakřivený, což má vliv na celý pohyb v nohou, což vede k následné artritické bolesti.

Děti se obvykle snaží léčit bez chirurgického zákroku, konzervativní způsob, známý jako koňská noha léčby Ponsetiho (léčebné masáže a sádrových odlitků).

Největší koňská noha může být léčena v kojeneckém věku asi šesti až osmi týdnů po porodu. Ortopedický chirurg diskutuje s rodiči celou řadu léčebných možností. Jeho návrhy na korekci nohou deformit by měla být založena na jasném porozumění funkční anatomii chodidla, biologických reakcí svaly, vazy, kosti.

Ponseti koňská noha zacházení na - kontrolované techniky vyvinuté Dr. Ignacio Ponsetiho před více než 50 lety na University of Iowa (USA), a velmi dobře osvědčil. Ponseti technika byla zavedena ve Velké Británii v pozdní 1990 a popularizoval celostátní fyzioterapeut Národní zdravotní službu Steve Wilde. Po roce 2000, přičemž tento způsob se stal široce používán díky Dr. John Herzenbergu v USA a Evropě, a to díky chirurga na britském National Health Service Steve Mannayonu - v Africe.

Nyní o léčbě Ponsetiho o koňskou nohou je považována za „zlatý standard“ ve většině vyspělých zemí.

Léčba začíná na prvním nebo druhém týdnu života dítěte s rovnání fázi, kdy manipulace s šlach a vazů nohy nezpůsobují bolest. Po každém postupu se použije obsazení udržet dosažený stupeň korekce. Nanáší se prsty nohou do slabin, jednou týdně v nové poloze po dobu pěti až sedmi týdnů (v závislosti na stupni závažnosti koňskou nohou). Během tohoto procesu, kosti nohy se postupně vyrovnány.

Pokud se po redressatsii nepotřebuje žádnou další korekci, pak se ve většině případů provádí šlachy - rozdělení chirurgicky Achillovu šlachu, která vyžaduje prodloužení, protože vždy zkrácen na koňskou nohou. V lokální anestezii, je sdílena všemi cestě přes skalpelem. Dosaženo prodloužení úplné hřbetní nohy. Pak uložit na noze opět obsadil po dobu tří až čtyř týdnů.

Po upevnění kroku dochází šlachy výsledky korekce se zvláštní léčebné boty (výztuhou nebo „Denisa Brauna pneumatiky“), posuvné na kovovou lištu, která je stanovena zastaví v předem stanovené poloze pomocí korekce zbytkové napětí v oblasti kotníku. Po třech nebo čtyřech měsících nosí rovnátka může být snížena až patnáct hodin denně, v budoucnu mohou být použity pouze v noci. Nosit rovnátka až dvou až čtyř let, aby se zabránilo opakování koňskou nohou.

Ročně se ve světě se rodí s koňskou nohou téměř 150 000 dětí. Ponseti koňská noha zacházení na - bezbolestná a úspěšný v téměř 100 procent všech případů vrozených vad, úspory na nákladných strojních operací.