Prenatální screening

V současné době každá těhotná žena by měla podstoupit předporodní screening. Tato studie identifikuje žen s vysokým rizikem, které mají dítě s chromozomálních abnormalit, hlavně je Downův syndrom. Je důležité si uvědomit, že výsledky této analýzy - to není definitivní diagnóza.

Ženy jsou v nouzi rizikové předat další testy. V tomto případě provést odběr vzorků klků amniocentéza nebo choriový. Je však třeba uvědomit, že tyto manipulace někdy vést k potratu.

V obecném, prenatálního screeningu, má smysl dělat jen ty ženy, které jsou jisti, že porodí dítě nebude s chromozomálních abnormalit. S vysokou pravděpodobností, že jsou připraveni k nebezpečné manipulaci a potvrzení diagnózy - k ukončení těhotenství. Pokud tomu tak není, pak je pacient jen plýtvání peněz.

Prenatální screening trimestr 1 se skládá z ultrazvukem a stanovení hladiny v krvi specifických markerů. Studie provedená na 10 až 13 za týden. Za prvé, ultrazvukem, ve kterém lékař zkoumá plod přítomnosti patologií a měří rozměry potřebné pro výpočet rizika.

Je žádoucí, aby druhý den darovat krev na PAPP-A a volné beta-hCG. Analýza se provádí na lačný žaludek ráno. Na USA a výsledky dvojitých zkoušek vypočítá riziko, že se syndromy Edwards a tam dole u plodu.

Prenatální biochemický screening se provádí a ve 2. trimestru. Doporučený čas - od 16 do 18 týdně. Během této doby se krev musí být volný estriol, AFP, celkem hCG nebo volné β-hCG. Podle těchto ukazatelů jsou vypočteny riziko vzniku vad nervové trubice, Downova syndromu u plodu a Edwards.

Je třeba poznamenat, že i když žena jsou malé, to ještě nevylučuje narození dítěte s patologií. Jen v tomto případě je pravděpodobnost je velmi malá, a to je opomíjen.

Mezi další faktory vzít v úvahu při výpočtu rizika. Patří mezi ně IVF, kouření, cukrovka, rasu, hmotnost, brát léky, věk, přítomnost těhotenství s genetických abnormalit. Je třeba poznamenat, že starší žena, tím vyšší je pravděpodobnost, že chromozomálních abnormalit u dítěte. Aby výsledek za platný, je nutné znát přesný termín.

Výsledkem je forma obecně ne absolutní hodnota indexu, který závisí na testovacím systému, a maminka (multiplicita průměrná hodnota ve stejném období). Jeho velikost by měla být v rozmezí od 0,5 do 2. V normálním těhotenství kritická číslo je 2,5, a při vícenásobné - 3,5.

Je-li pacient prováděna prenatální stažení z kůže, pak odchylka od normy jednotlivých ukazatelů může být podezřelý z určitých patologií. Tak, ACE zvýšila nefritického syndromu, Fallotova tetralogie, hydrocefalus, poškození pokožky, břišní stěny a neurální trubice.

V případě, že pozadí jeho nízké hodnoty zvýšila hCG, je možné se domnívat, Downův syndrom. Zvlášť by mělo být důvodem k obavám, kdy pacienti ve věku nad 30 let, a bez ohledu na to, kolik těhotenství bylo předtím.

Rizikové faktory pro chromozomálních abnormalit:

• rovnoměrné ozáření manžela před početím;
• virové infekce (toxoplazmóza, zarděnky, hepatitida);
• Aplikace žena protirakovinné léky před nebo v průběhu těhotenství;
• monogenní poruchy v bezprostřední rodiny;
• 2 potrat v raných fázích;
• Rodina byla plod nebo dítě s chromozomální nemocemi ;
• věk nad 35 let.

Proto je žádoucí, aby se prenatální screening pro všechny ženy, které čekají dítě. Je však důležité si uvědomit, že výsledky - to není definitivní diagnóza, ale spíše důvod složit vážnější zkoušku. Pokud žena nepřeruší těhotenství na potvrzení chromozomálních abnormalit u dětí, pak to nemá smysl být vysílán. Vzhledem k tomu, potrat není nic jiného, než lékaři nemůže nabídnout, metody korekce tohoto onemocnění dnes není.